Melhorando o atendimento ao uso não saudável de álcool na atenção primária

O uso de álcool é um fator de risco significativo de incapacidade e morte para adultos nos EUA e um em cada seis veteranos atendidos em cuidados primários relatam uso não saudável de álcool. Com base em evidências substanciais de ensaios controlados randomizados e da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, as diretrizes clínicas do VA/DoD estipulam que todos os veteranos com triagem positiva para uso insalubre de álcool devem receber cuidados com álcool baseados em evidências na atenção primária, incluindo breves intervenções de aconselhamento (BI) e tratamento adicional (por exemplo, farmacoterapia) para aqueles com transtornos por uso de álcool (AUD). O VA foi pioneiro na implementação de triagem de álcool e BI na atenção primária, mas ainda existem lacunas substanciais na implementação. A fim de melhorar a qualidade e a fidelidade dos cuidados relacionados ao álcool, a pesquisa atual propõe usar uma estratégia de implementação baseada em evidências, facilitação da prática, em um VA para testar se a facilitação da prática tem o potencial de melhorar a qualidade dos cuidados primários cuidados relacionados ao álcool.

O projeto primeiro conduzirá entrevistas qualitativas avaliando os veteranos e as partes interessadas clínicas para entender as barreiras e facilitadores para o tratamento de álcool de alta qualidade. Os resultados das entrevistas qualitativas serão usados ​​para refinar e aprimorar a intervenção de facilitação prática. As partes interessadas clínicas serão então recrutadas para participar de grupos focais a fim de avaliar a aceitabilidade e a viabilidade da intervenção de facilitação da prática proposta antes de testá-la. Por último, um teste piloto da intervenção de facilitação da prática será realizado em uma clínica de cuidados primários de VA para entender se a facilitação da prática melhora a qualidade dos cuidados relacionados ao álcool baseados nos cuidados primários.