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Carga de comunicação e tratamento do diabetes

14 de novembro de 2023 atualizado por: Elizabeth Marianne Magnan, University of California, Davis

O impacto do contexto de vida e dos determinantes sociais da saúde na carga de tratamento em diabetes e doenças crônicas múltiplas

O objetivo desta proposta é testar dois tipos de planejamento pré-consulta, em que a equipe clínica revisa os prontuários e conversa com os pacientes antes das consultas médicas, para reduzir a carga de tratamento do diabetes para o paciente sem aumentar a carga de trabalho da visita durante os cuidados primários ocupados clínicas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • University of California, Davis

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes:

  • paciente na clínica de residência em medicina familiar do UCD ACC
  • 18 anos ou mais,
  • tem diabetes por Registro de Diabetes (HealthyPlanet2020)
  • MAIS pelo menos uma outra condição crônica
  • comparece a uma consulta de atendimento primário (presencial ou telessaúde) durante o período inicial de coleta de dados do estudo com um médico que está participando do estudo
  • fala e escreve inglês bem o suficiente para concluir uma pesquisa escrita ou oral
  • consente em participar

PCPs:

- atende os pacientes como um médico de cuidados primários no local da clínica do estudo

Critério de exclusão:

  • não atende aos critérios de inclusão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
PVP aprimorado
pode receber um único telefonema adicional da equipe clínica, além da revisão do prontuário padrão da equipe clínica, e-mail e/ou telefonema antes da visita ao consultório de diabetes
Comparador Ativo: Padrão
PvP padrão
revisão de prontuário padrão da equipe clínica, e-mail e/ou telefonema antes da visita ao consultório de diabetes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade piloto
Prazo: na conclusão do estudo, 4 meses após a última visita do estudo
pacientes contatados por telefone para chamada de PVP após serem designados para ligar; # pacientes recrutados com sucesso que eram elegíveis; # perguntas concluídas nas pesquisas; # chamadas feitas para cada paciente e total de pacientes por # pacientes atendidos e # pacientes inscritos; # pacientes que completaram todas as pesquisas; entrevistas qualitativas discutirão desafios, barreiras e outras preocupações de viabilidade para escalar este estudo piloto para um estudo multicêntrico definitivo
na conclusão do estudo, 4 meses após a última visita do estudo
Aceitabilidade do piloto)
Prazo: após cada visita clínica, dentro de 2 semanas; no final do estudo
uma pequena pesquisa medindo a percepção dos PCPs sobre a dificuldade, aborrecimento e esforço da visita; entrevistas qualitativas com pacientes, provedores e aqueles que conduzem as chamadas de PVP de intervenção
após cada visita clínica, dentro de 2 semanas; no final do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Carga de Tratamento do Diabetes (TBQ)
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma pesquisa validada que mede a autoavaliação do paciente sobre a carga de cuidados com doenças crônicas; 13 itens em uma escala Likert de 5 pontos, 13-65, pontuação mais alta é pior
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Subseção de Despesas Médicas do Questionário de Experiência do Paciente com Tratamento e Autogestão (PETS)
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma pesquisa validada que mede a capacidade autoavaliada do paciente para lidar com os aspectos financeiros do tratamento de doenças crônicas; 5 itens em uma escala Likert de 5 pontos, 5-25, pontuação mais alta é pior
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Questionário de Clima de Saúde (HCQ)
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma pesquisa validada da experiência do paciente com seus cuidados de saúde; 6 itens em uma escala Likert de 7 pontos, 6-42, pontuação mais alta é melhor
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Medida de autoativação do paciente (PAM-13) forma abreviada
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma medida validada de participação do paciente em seus próprios cuidados de saúde; 13 itens em uma escala Likert de 4 pontos, 13-52, pontuação mais alta é melhor
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Escala de Autogestão do Diabetes Percebida
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma pesquisa validada sobre a percepção dos pacientes sobre sua capacidade de cuidar de seu diabetes; 8 itens em uma escala Likert de 5 pontos, 8-40 pontuação mais alta é pior
mudança desde o início até 4 meses após a visita
SF-12, Formulário Resumido 12 perguntas Pesquisa de Saúde
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
uma pesquisa validada de 12 perguntas sobre a saúde física e mental do paciente
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Discussão dos determinantes sociais da saúde (DSS) durante a visita clínica, autorreferida
Prazo: após cada visita clínica, dentro de 2 semanas
uma pesquisa de pergunta única, auto-relatada pelo participante, se os DSS foram discutidos entre o médico e o paciente durante a consulta
após cada visita clínica, dentro de 2 semanas
Valor HgbA1c
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
alteração no nível de A1c desde o início até o pós-estudo, usando valores mais próximos das datas de início e término do estudo
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Medição da pressão arterial
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
valor da pressão arterial sistólica e diastólica antes do estudo e psot, usando medidas mais próximas das datas de início e término do estudo e área sob a curva para pressão arterial intermediária.
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Índice de massa corporal
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
Alteração do Índice de Massa Corporal desde o início do estudo até o final do estudo, usando a altura mais recente disponível
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Escala de Satisfação no Trabalho do Médico
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
pesquisa validada sobre elementos de satisfação no trabalho médico
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Maslach Burnout Inventory Pesquisa de serviços humanos para pessoal médico
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Sintomas de depressão
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
alteração na pontuação dos sintomas, conforme medido pelo PHQ2 (0-6, maior é pior) ou PHQ9 (0-27, maior é pior), conforme disponível, feito dentro de um mês do início do estudo e após a visita até o final do estudo
mudança desde o início até 4 meses após a visita
Sintomas de ansiedade
Prazo: mudança desde o início até 4 meses após a visita
alteração na pontuação dos sintomas, conforme medido por GAD2 (0-6, maior é pior) ou GAD7 (0-21, maior é pior), conforme disponível, feito dentro de um mês do início do estudo e após a visita até o final do estudo
mudança desde o início até 4 meses após a visita

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth Magnan, MD, UCDavis

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

29 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Planejo compartilhar dados anônimos ou desidentificados por aprovação do IRB para pesquisadores da minha instituição.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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