Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Papel e Mecanismos da Desregulação de Lipídeos e Lipoproteínas na Sepse

20 de junho de 2024 atualizado por: University of Florida
Lipídeos e lipoproteínas (colesterol e metabólitos lipídicos) estão presentes na sepse e são reguladores biologicamente ativos da inflamação, mas atualmente as alterações na homeostase de lipídios e lipoproteínas durante a sepse não são bem compreendidas. Este projeto investigará as mudanças na função de lipídios e lipoproteínas, oxidação, metabólitos e mudanças na expressão gênica para aprofundar nossa compreensão do metabolismo desregulado de lipídios e lipoproteínas na sepse. Analisaremos um banco de amostras e faremos associações com desfechos clínicos importantes (morte precoce, doença crítica crônica e reincidência de sepse), conforme apoiado por nosso trabalho publicado, e confirmaremos nossos achados em uma pequena coorte prospectiva de pacientes com sepse.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo usará amostras de biobancos de uma coorte diversificada de 165 pacientes com sepse (UF Jacksonville e UF Gainesville) e confirmará os achados em uma pequena coorte prospectiva de 50 pacientes. O seguinte será testado em amostras de pacientes:

Objetivo 1: Testar e comparar a função de HDL e LDL (oxidação/transporte) em pacientes com sepse por resultados clínicos de recuperação rápida, morte precoce, CCI e reincidência de sepse.

Objetivo 2: Determinar as alterações na homeostase lipídica e os padrões de inflamação que ocorrem em pacientes com sepse por resultado.

Objetivo 3: Caracterizar a expressão de genes metabólicos específicos de colesterol e lipoproteínas em leucócitos de sangue total e células mononucleares de sangue periférico de pacientes com sepse.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

58

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
        • University of Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos que atendem à definição de sepse Sepsis-3 e são tratados com pacotes institucionais de cuidados baseados em evidências.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes que atendem à definição Sepsis-3 de sepse ou choque séptico
  • Tratamento com um pacote institucional de gerenciamento de diretrizes baseado em evidências para sepse dentro de 24 horas após o reconhecimento da sepse
  • A pontuação de avaliação sequencial de falência de órgãos (SOFA) será usada para avaliação de falência de órgãos.

Critério de exclusão:

  • a) diagnóstico alternativo/confundidor que causa choque (por exemplo, infarto do miocárdio ou embolia pulmonar)
  • b) fonte incontrolável de sepse (por exemplo, estado de doença irreversível, como intestino morto irressecável)
  • c) diretivas avançadas que limitam os esforços de ressuscitação
  • d) receptor de transplante de órgão em uso de imunossupressores
  • e) gravidez conhecida
  • f) incapacidade de obter consentimento informado
  • g) HIV/AIDS com contagem de CD4 < 200, h) contagem absoluta de neutrófilos < 500. Esses critérios são justificados por numerosos estudos anteriores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte de sepse

Critério de inclusão

  • Pacientes que atendem à definição Sepsis-3 de sepse ou choque séptico (a avaliação sequencial de falência de órgãos (SOFA) será usada para avaliação de falência de órgãos para critérios de Sepse-3)
  • Tratamento com um pacote institucional de gerenciamento de diretrizes baseado em evidências para sepse
  • Dentro de 24 horas após o reconhecimento da sepse

Critério de exclusão:

  • diagnóstico alternativo/confuso causando choque (por exemplo, infarto do miocárdio ou embolia pulmonar),
  • fonte incontrolável de sepse (por exemplo, estado de doença irreversível, como intestino morto irressecável),
  • diretivas avançadas que limitam os esforços de ressuscitação,
  • receptor de transplante de órgão em uso de agentes imunossupressores,
  • gravidez conhecida,
  • incapacidade de obter consentimento informado,
  • HIV/AIDS com contagem de CD4 < 200,
  • contagem absoluta de neutrófilos < 500

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Doença Crítica Crônica ou Morte Precoce
Prazo: 14 dias a partir do início da sepse
CCI definida como admissão em UTI > 14 dias totais com disfunção orgânica, morte precoce definida como morte dentro de 14 dias após a admissão hospitalar
14 dias a partir do início da sepse

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Faheem Guirgis, MD, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de setembro de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB201903081-N
  • 1R01GM133815-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever