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Injeção de Toxina Neubotulínica na Distonia Cervical (NTCD)

16 de setembro de 2021 atualizado por: Dr Subsai Kongsaengdao, Rajavithi Hospital

Projeto prospectivo, duplo-cego, randomizado e cruzado de 24 semanas em estudo multicêntrico de 50 unidades de toxina neubotulínica tipo A (Neuronox) e 100 unidades de injeção de toxina neubotulínica tipo A (Neuronox) para distonia cervical em pacientes tailandeses

Projeto prospectivo, duplo-cego, randomizado, cruzado de 24 semanas em estudo multicêntrico de 50 unidades de injeção de toxina neubotulínica tipo A (Neuronox) e 100 unidades de injeção de toxina neubotulínica tipo A (Neuronox) para distonia cervical em paciente diagnosticado com distonia cervical de acordo com o diagnóstico clínico. Ele foi projetado para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade, qualidade de vida e a comparação da melhora após o tratamento com injeção de 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 100 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Três estudos documentados mostraram o uso clínico da toxina botulínica para profilaxia da enxaqueca.(26) Neubotulinum Toxin Type A, (Neu-BoNT/A), (Neuronox® ) (Medytox Inc, Ochang-eup, Cheongwon-gu, Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, República da Coreia), também conhecido como Meditoxin na Coreia, é um BoNT-A recém-fabricado (Neu-BoNT/A) que foi desenvolvido para fornecer características próximas à toxina onabotulínica A (5). O Neuronox foi testado em um modelo murino e seu efeito na geração de força muscular foi equivalente ao Botox® (ona-BoNT/A) (6). Um estudo randomizado controlado multicêntrico anterior mostrou que Neuronox e Botox® têm eficácia e segurança equivalentes para o tratamento de equino espástico em crianças com paralisia cerebral (6). No entanto, 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 100 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) ainda não foram investigadas na distonia cervical. Este estudo é a extensão do NCT03805152

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bangkok, Tailândia, 10400
        • Rajavithi Hospital
      • Lampang, Tailândia, 52000
        • Lampang Hospital
      • Surat Thani, Tailândia, 84000
        • Suratthani Hospital
      • Ubon Ratchathani, Tailândia, 34000
        • Sappasitthiprasong Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 96 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

•O sujeito deve conceder permissão para entrar no estudo assinando e datando o formulário de consentimento informado antes de concluir qualquer procedimento relacionado ao estudo, como qualquer avaliação ou avaliação não relacionada aos cuidados médicos normais do sujeito.

Capaz de dar consentimento informado por escrito e reteve uma cópia do formulário de consentimento

  • Indivíduo do sexo masculino ou feminino, com idade entre 18 e 100 anos.
  • Sujeito diagnosticado como distonia cervical.
  • Indivíduo do sexo feminino com boa saúde e sexualmente ativo foi instruído pelo investigador a evitar a gravidez durante o estudo e a usar preservativo ou outra medida contraceptiva, se necessário. O sujeito foi obrigado a ter um teste de gravidez de urina negativo antes de ser elegível para o estudo. (Em cada uma das visitas subsequentes, foi realizado um teste de gravidez na urina).
  • Sujeito considerado confiável para adesão à medicação e capaz de registrar os efeitos da medicação e motivado em receber benefícios do tratamento.
  • O sujeito deve passar por um exame físico e neurológico normal TWSTRS, CDIP-58, SF36 e CES-D • durante todo o período do estudo

Critério de exclusão:

  • O sujeito estava grávida ou amamentando.
  • O sujeito era uma mulher em risco de gravidez durante o estudo e não tomava precauções adequadas contra a gravidez.
  • O sujeito tinha hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos materiais de teste ou compostos relacionados.
  • O sujeito não conseguiu ou não quis cumprir integralmente o protocolo.
  • O sujeito recebeu qualquer medicamento não licenciado nos últimos 6 meses.
  • Tratamento com medicamento(s) em investigação dentro de 6 meses antes da consulta de triagem. • O sujeito já havia entrado anteriormente neste estudo.

Sujeito com histórico de botulismo, outro distúrbio neuromuscular (por exemplo, miastenia gravis, síndrome de Lambert-Elton)

  • Indivíduo com distúrbios médicos / neurológicos / psiquiátricos significativos, como discrasia sanguínea, trombocitopenia, artrite reumatóide, insuficiência cardíaca congestiva, doenças cardíacas das artérias coronárias, demência, psicose ou outras condições que possam influenciar o ensaio clínico.
  • História conhecida de abuso de drogas (narcótico(s), cafergot ou outros) ou alergia a drogas (toxina botulínica tipo A).
  • Incapaz de cooperar com o preenchimento TWSTRS, CDIP-58, SF36 e CES-D • Paciente que planejou agendar cirurgia eletiva durante o estudo.
  • O uso de antibióticos aminoglicosídeos e curare não foram permitidos durante o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox)
Injeção de 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) para Distonia Cervical em paciente diagnosticado com distonia cervical de acordo com o diagnóstico clínico
Neuronox ® 50 ou 100 unidades de injeção intramuscular
Outros nomes:
  • Neuronox ® 50 unidades ou 100 unidades
Experimental: 100 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox)
100 unidades de injeção de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) para Distonia Cervical em paciente diagnosticado com distonia cervical de acordo com o diagnóstico clínico
Neuronox ® 50 ou 100 unidades de injeção intramuscular
Outros nomes:
  • Neuronox ® 50 unidades ou 100 unidades

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de avaliação do torcicolo espasmódico ocidental de Toronto (TWSTRS)
Prazo: 24 semanas

WSTRS variando (0-85 pela soma de todas as 3 subescalas) mais alto representa um pior resultado A subescala TWSTRS inclui

TWSTRS-Escala de gravidade total (máximo de 35 pontos) TWSTS-Escala de incapacidade (máximo de 30 pontos) TWSTS-Escala de dor (máximo de 20 pontos)

24 semanas
Perfil de impacto da distonia cervical 58 (CDIP-58)
Prazo: 24 semanas
Perfil de impacto da distonia cervical - 58 itens compostos por 8 subescalas Pontuação total pela soma de 8 subescalas superiores representam um resultado pior Análise tanto pontuação total (intervalo de 58-290 pontos) quanto análise da subescala composta por sintomas de cabeça e pescoço (6 itens ; 6-30 pontos) Dor e desconforto ( 5 itens ; 5-25 pontos) Atividade de membros superiores ( 9 itens ; 9-45 pontos) Caminhada ( 9 itens ; 9-45 pontos) Sono ( 4 itens ; 4-20 pontos) Aborrecimento (8 itens; 8-40 pontos) Humor (7 itens; 7-35 pontos) Funcionamento psicossocial (10 itens; 10-50 pontos)
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação do item qualidade de vida 36 ( SF 36)
Prazo: 24 semanas
Comparação da qualidade de vida (SF 36) pré e pós-12 e 24 semanas de tratamento com 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 250 unidades de Toxina Abobotulínica Tipo A (Dysport) este escore tem fórmula especial de cálculo
24 semanas
Escala de depressão medida pelo item 20 do Centro de Estudos Epidemiológicos da Depressão (CES-D 20)
Prazo: 24 semanas
Comparação de CES-D pré e pós-12 e 24 semanas de tratamento com 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 250 unidades de Toxina Abobotulínica Tipo A (Dysport).
24 semanas
Escala de depressão medida pela Escala de Depressão do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9)
Prazo: 24 semanas

Comparação do PHQ-9 pré e pós- tratamento de 12 e 24 semanas com 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 250 unidades de Toxina Abobotulínica Tipo A (Dysport) Existe a escala especial de cálculo para diagnóstico de Transtorno depressivo maior, Outros transtorno depressivo e outros, pontos/pontuação mais altos representam um resultado pior variando de 0 a 27 pontos mais 3 pontos A soma total de 5 a 9 pontos indica sintomas mínimos, 10 a 14 Depressão menor ++ ou Distimia* ou Depressão maior, leve, 15- 19 pontos Depressão maior, moderadamente grave

≥ 20 Depressão maior, grave (intervalo PHQ 9 0-27 ) mais alto representa um resultado pior

24 semanas
Impressão Clínica Global de Alterado (CGIC)
Prazo: 24 semanas
Comparação de CGIC pré e pós- tratamento de 12 e 24 semanas com 50 unidades de Toxina Neubotulínica Tipo A (Neuronox) e 250 unidades de Toxina Abobotulínica Tipo A (Dysport) (intervalo de -3 a 3 pontos: -3,-2,- 1,0,1,2,3)
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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