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頸部ジストニアにおけるニューボツリヌス毒素注射 (NTCD)

2021年9月16日 更新者:Dr Subsai Kongsaengdao、Rajavithi Hospital

タイの患者における子宮頸部ジストニアに対する 50 単位の神経ボツリヌス毒素 A 型 (Neuronox) および 100 単位の神経ボツリヌス毒素 A 型 (Neuronox) 注射の多施設研究における 24 週間の前向き、二重盲検、無作為化、クロスオーバー デザイン

子宮頸部ジストニアと診断された患者の子宮頸部ジストニアに対する50単位の神経ボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)および100単位の神経ボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)注射の24週間の多施設における前向き、二重盲検、無作為化、クロスオーバーデザイン臨床診断による。 これは、有効性、安全性、忍容性、生活の質を評価し、50 単位の Neubotulinum A 型毒素 (Neuronox) と 100 単位の Neubotulinum A 型毒素 (Neuronox) 注射による治療後の改善を比較するために設計されました。

調査の概要

詳細な説明

文書化された 3 つの研究では、片頭痛予防のためのボツリヌス毒素の臨床使用が示されました (26)。 Neubotulinum Toxin Type A、(Neu-BoNT/A)、(Neuronox®) (Medytox Inc, Ochang-eup, Cheongwon-gu, Cheongju-si, Chungcheongbuk-do, Republic of Korea) は、韓国では Meditoxin としても知られています。オナボツリヌス毒素 A (5) に近い機能を提供するために開発された、新しく製造された BoNT-A (Neu-BoNT/A)。 Neuronox はマウスモデルでテストされ、筋力生成に対するその効果は、Botox® (ona-BoNT/A) と同等でした (6)。 以前の多施設無作為対照試験では、脳性麻痺の子供の痙性尖足の治療において、Neuronox と Botox® が同等の有効性と安全性を持っていることが示されました (6)。 ただし、50 ユニットの神経ボツリヌス毒素 A 型 (Neuronox) および 100 単位の神経ボツリヌス毒素 A 型 (Neuronox) は、頸部ジストニアではまだ調査されていません。 この研究はNCT03805152の延長です

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bangkok、タイ、10400
        • Rajavithi Hospital
      • Lampang、タイ、52000
        • Lampang Hospital
      • Surat Thani、タイ、84000
        • Suratthani Hospital
      • Ubon Ratchathani、タイ、34000
        • Sappasitthiprasong Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~98年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

•被験者は、被験者の通常の医療に関連しない評価または評価などの研究関連の手順を完了する前に、インフォームドコンセントフォームに署名して日付を記入することにより、研究に参加する許可を与える必要があります。

書面によるインフォームド コンセントを行うことができ、同意書のコピーを 1 部保持している

  • 18歳から100歳までの男性または女性の被験者。
  • 被験者は頸部ジストニアと診断されました。
  • 健康で性的に活発な女性被験者は、研究中は妊娠を避け、必要に応じてコンドームまたは他の避妊手段を使用するよう研究者から指示されました。 被験者は、研究に適格となる前に、尿妊娠検査で陰性である必要がありました。 (その後の訪問のたびに、尿妊娠検査が行われました)。
  • 服薬コンプライアンスが信頼できると判断され、薬の効果を記録することができ、治療から利益を受けることに意欲的であると判断された被験者。
  • 被験者は通常の身体的および神経学的検査を受けなければなりません TWSTRS、CDIP-58、SF36、および CES-D • 全研究期間中

除外基準:

  • 被験者は妊娠中または授乳中でした。
  • 被験者は、研究中に妊娠の危険があり、妊娠に対して適切な予防措置を講じていない女性でした。
  • 被験者は、試験物質または関連化合物のいずれかに対して既知の過敏症を持っていました。
  • 被験者はプロトコルを完全に順守できなかったか、順守したくありませんでした。
  • -被験者は、過去6か月以内に未認可の薬物を受け取りました。
  • -スクリーニング訪問前の6か月以内の治験薬による治療。 • 被験者は以前にこの研究に参加したことがある。

-ボツリヌス中毒症の過去の病歴がある被験者、他の神経筋障害(例: 重症筋無力症、ランバート - エルトン症候群)

  • -血液疾患、血小板減少症、関節リウマチ、うっ血性心不全、冠状動脈性心疾患、認知症、精神病、または臨床試験に影響を与える可能性のあるその他の状態などの重大な医学的/神経学的/精神障害のある被験者。
  • -薬物乱用(麻薬、カフェルゴットなど)または薬物(ボツリヌス毒素A型)アレルギーの既知の病歴。
  • フィルアップ TWSTRS、CDIP-58、SF36、および CES-D に協力できない • 試験中に待機的手術を予定している患者。
  • 研究中、アミノグリコシド系抗生物質とクラーレの使用は許可されませんでした。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:50ユニットのノイボツリヌス毒素A型(Neuronox)
臨床診断により子宮頸部ジストニアと診断された患者の頸部ジストニアに対する50ユニットのノイボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)注射
Neuronox ® 50 または 100 単位の筋肉内注射
他の名前:
  • Neuronox ® 50 ユニットまたは 100 ユニット
実験的:100ユニットのノイボツリヌス毒素A型(Neuronox)
臨床診断により子宮頸部ジストニアと診断された患者の頸部ジストニアに対する100ユニットのノイボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)注射
Neuronox ® 50 または 100 単位の筋肉内注射
他の名前:
  • Neuronox ® 50 ユニットまたは 100 ユニット

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
トロント西部痙攣性斜頸評価尺度 (TWSTRS)
時間枠:24週

WSTRS の範囲 (3 つのサブスケールすべての合計で 0 ~ 85) が高いほど転帰が悪いことを表す TWSTRS サブスケールには以下が含まれる

TWSTRS-総合重症度尺度 (最大 35 点) TWSTS-障害尺度 (最大 30 点) TWSTS-痛み尺度 (最大 20 点)

24週
子宮頸部ジストニア インパクト プロファイル 58 ( CDIP-58)
時間枠:24週
子宮頸部ジストニア影響プロファイル - 8 つのサブスケールで構成される 58 項目 8 つのサブスケールの合計による合計スコアが高いほど悪い結果を表す 合計スコア (範囲 58-290 ポイント) と頭頸部症状 (6 項目) で構成されるサブスケール分析の両方を分析; 6-30 点) 痛みと不快感 ( 5 項目 ; 5-25 点) 上肢の活動 ( 9 項目 ; 9-45 点) 歩行 ( 9 項目 ; 9-45 点) 睡眠 ( 4 項目 ; 4-20 点)煩わしさ (8 項目; 8-40 点) 気分 (7 項目; 7-35 点) 心理社会的機能 (10 項目; 10-50 点)
24週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質を比較 36 項目 ( SF 36)
時間枠:24週
50単位のノイボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)と250単位のアボボツリヌス毒素A型(ディスポート)による12週間および24週間の治療前後の生活の質(SF 36)を比較します。このスコアには特別な公式計算があります。
24週
うつ病20項目(CES-D 20)の疫学研究センターによって測定されたうつ病スケール
時間枠:24週
50ユニットのニューボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)と250ユニットのアボボツリヌス毒素A型(ディスポート)による12週間および24週間の治療前後のCES-Dの比較は、20~80ポイント高いスコア範囲でより悪い結果を表す
24週
患者健康アンケートによるうつ病尺度 (PHQ-9)
時間枠:24週

ニューボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)50単位とアボボツリヌス毒素A型(ディスポート)250単位による12週間および24週間の治療前後のPHQ-9の比較 診断のための特別なスケール計算があります 大うつ病性障害、その他うつ病性障害およびその他、より高いポイント/スコアは、0 ~ 27 ポイント + 3 ポイントの範囲のより悪い結果を表します 5 ~ 9 ポイントの合計は、最小の症状、10 ~ 14 を示します。 19点 大うつ病、中等度

≥ 20 大うつ病、重度 (PHQ 9 0-27 の範囲) より高い場合、より悪い転帰を表します

24週
変化の臨床全体印象 ( CGIC)
時間枠:24週
50ユニットのニューボツリヌス毒素A型(ニューロノックス)および250ユニットのアボボツリヌス毒素A型(ディスポート)による12週間および24週間の治療前および治療後のCGICの比較(範囲-3〜3ポイント:-3、-2、- 1,0,1,2,3)
24週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月3日

一次修了 (実際)

2021年4月30日

研究の完了 (実際)

2021年5月30日

試験登録日

最初に提出

2020年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月9日

最初の投稿 (実際)

2020年10月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月16日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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