Estudo Prospectivo de Pacientes Tratados por Infecção Óssea e Articular (IBJ) por Staphylococcus Aureus, Visando Identificar Biomarcadores de Interesse Diagnóstico em IBJ Crônica (ESPRI-IOAC)

Há mais de um milhão (> 40.000 casos por ano na França) de infecções osteoarticulares (OAI) anualmente no mundo. O número dessas infecções está aumentando constantemente devido ao aumento da expectativa de vida associado ao aumento da adaptação de próteses, bem como ao aumento de comorbidades. São patologias graves associadas a mortalidade (5%) e morbidade significativa (40%), responsáveis ​​por sequelas funcionais com custo individual (internação prolongada, qualidade de vida alterada, incapacidade) e social (baixas por doença, incapacidade parcial). ou total, temporário ou permanente) extremamente alto. Além disso, as taxas de reinfecção dentro de dois anos de tratamento são altas.

As IBJs são um grupo de entidades clínicas que têm em comum a invasão e destruição progressiva do tecido ósseo e cartilaginoso por microrganismos do tipo bacteriano.

Staphylococcus spp é o principal patógeno (>50%) na IBJ e está associado a infecções particularmente difíceis de tratar, com alta taxa de cronicidade e recidivas, principalmente no caso de material implantado.

A dificuldade no manejo dessas infecções está, em parte, ligada, por um lado, ao fato de os patógenos se encontrarem em formas metabólicas "persistentes" e em reservatórios intracelulares que os tornam insensíveis aos antibióticos convencionais e, por outro lado, à ausência de métodos confiáveis marcadores da infecção e sobretudo da sua resolução clínica, o que complica os ensaios clínicos.

ESPRI-IOAC é um consórcio de 4 parceiros (privado-público) da área de Lyon e que visa:

• estudando o valor translacional de modelos pré-clínicos BJI
• identificar biomarcadores de infecção em modelos pré-clínicos e avaliá-los em um estudo prospectivo.

O estudo atual faz parte do consórcio global ESPRI-IOAC e representa a aplicação clínica.

É um estudo prospectivo de pacientes tratados para BJI no departamento de doenças infecciosas do Hospices Civils de Lyon, La Croix-Rousse, para infecções osteoarticulares por Staphylococcus aureus, ou para revisão mecânica simples ou para cirurgia de ligamento cruzado, o objetivo dos quais é destacar biomarcadores de interesse no diagnóstico de BJI crônica e, ou preditiva da resposta terapêutica.

O valor translacional dos modelos experimentais utilizados no BJI também será estudado.