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Parcerias para Demonstrar a Eficácia da Habitação de Apoio às Famílias no Sistema de Bem-Estar Infantil

15 de outubro de 2020 atualizado por: Anne Farrell, Chapin Hall at the University of Chicago
Este foi um estudo randomizado controlado comparando negócios de bem-estar infantil como de costume (BAU) com dois níveis de habitação de apoio (SH). Para identificar as famílias elegíveis, foi desenvolvida uma ferramenta de triagem que ajudou os assistentes sociais a aplicar uma "lente de habitação" muito cedo no envolvimento com o bem-estar da família infantil. O estudo examinou até que ponto a implementação foi fiel ao modelo e quão bem os parceiros do estado e da comunidade colaboraram. A pesquisa incluiu uma avaliação de processo, estudo de resultados e análise econômica. O acesso a qualquer um dos grupos de intervenção foi associado a maior preservação e reunificação familiar, com a intensidade do modelo de serviço demonstrando impacto mínimo. Uma avaliação econômica revelou que o modelo intensivo custou mais, mas o programa de SH existente e os cuidados de rotina incorreram em custos equivalentes por criança.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Habitação de Apoio para Famílias é um programa de gerenciamento de cuidados que atende famílias que estão passando por necessidades de bem-estar infantil (risco de perder a custódia dos filhos ou dificuldade em recuperar a custódia dos filhos) e necessidades severas de moradia. O programa está em operação há mais de 10 anos e vem demonstrando resultados positivos para os clientes em termos de estabilidade habitacional e resultados ambientais familiares.

Um projeto de demonstração e avaliação de cinco anos, financiado pelo governo federal, concentrou-se em uma versão nova e aprimorada do programa, o programa Intensive Supportive Housing for Families (ISHF). Por meio de um estudo controlado randomizado de três braços, este estudo comparou clientes em três grupos: pais que são designados aleatoriamente para (1) se inscrever no ISHF, (2) participar do programa existente de Habitação de Apoio para Famílias (SHF) e (3) receber Negócios de Bem-Estar Infantil como Serviços Usuais. Esta foi a primeira avaliação aleatória deste programa, e a concessão exigia um exame para saber se aqueles que participam de uma versão aprimorada do programa, que incorpora acesso imediato a intervenções baseadas em evidências, serviços vocacionais e serviços de trauma, apresentam resultados superiores aos clientes randomizados para o programa existente. Além disso, os clientes em ambas as condições (SHF e ISHF) foram comparados com aqueles que recebem serviços de bem-estar infantil em Connecticut como de costume (BAU) sem uma intervenção habitacional de apoio.

Esta pesquisa tem três componentes: a) uma avaliação de processo, b) uma análise de custo/econômica ec) uma análise de impacto.

A avaliação do processo e a análise de custos foram previamente concluídas durante o andamento do projeto. Agora que o projeto terminou, o relatório final de todas as atividades do projeto foi submetido ao financiador, a Administração para Crianças e Famílias.

Esta análise de impacto abordou as seguintes questões de pesquisa primárias:

  1. Os clientes que recebem serviços habitacionais de apoio (intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram melhores resultados de bem-estar infantil em comparação com os da intervenção Business as Usual (BAU) de Bem-Estar Infantil (DCF)?
  2. Os clientes que recebem algum serviço de moradia de apoio (aqueles nas intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram melhor bem-estar dos pais em comparação com aqueles na intervenção Business as Usual (BAU) do Bem-Estar Infantil (DCF)?
  3. Os clientes que recebem serviços habitacionais de apoio (intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram melhores habilidades parentais em comparação com os da intervenção BAU?
  4. Os clientes que recebem algum serviço habitacional de apoio (aqueles nas intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram maior autossuficiência em comparação com aqueles na intervenção BAU?
  5. Os clientes que recebem quaisquer serviços habitacionais de apoio (aqueles nas intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram melhor desenvolvimento infantil em comparação com aqueles na intervenção Business as Usual de Bem-Estar Infantil?
  6. Os clientes que recebem quaisquer serviços de apoio habitacional (aqueles nas intervenções SHF e ISHF combinadas) demonstram melhor bem-estar infantil em comparação com aqueles na intervenção Business as Usual de Bem-Estar Infantil?

Um conjunto de questões de pesquisa secundária pergunta: em cada um desses resultados (ou seja, bem-estar da criança, bem-estar dos pais, habilidades parentais, autossuficiência, desenvolvimento infantil, bem-estar da criança), existem efeitos diferenciais nas três opções de intervenção, ISHF, SHF e BAU [de modo que aqueles em ISHF mostram maior melhora do que os clientes no programa SHF que mostram maior melhora do que aqueles em BAU]?

As principais medidas de desfecho foram avaliadas aos 12, 18 e 24 meses após a randomização. Os resultados da habitação incluíram estadia em abrigo e distribuição de subsídios. Os resultados do bem-estar infantil incluíram remoção e reunificação da criança, alegações e comprovações subsequentes e encerramento do caso.

Resultados: O acesso a qualquer um dos grupos de intervenção foi associado a maior preservação e reunificação familiar, com a intensidade do modelo de serviço demonstrando impacto mínimo. Uma avaliação econômica revelou que o modelo intensivo custou mais, mas o programa de SH existente e os cuidados de rotina incorreram em custos equivalentes por criança.

O PI desta pesquisa estava originalmente na Universidade de Connecticut e mudou-se para Chapin Hall. A pesquisa foi concluída e os investigadores estão elaborando um manuscrito.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

217

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • As famílias recém-envolvidas com o sistema de bem-estar infantil demonstraram alta instabilidade habitacional ou falta de moradia e evidenciaram altas necessidades de serviços.

Critério de exclusão:

  • N / D

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Negócios, como sempre
Famílias que estavam envolvidas nos serviços de bem-estar infantil
ACTIVE_COMPARATOR: Habitação de Apoio Intensivo para Famílias
Famílias que foram aleatoriamente designadas neste grupo
um modelo de SH de tratamento intensivo com uma dosagem mais alta de gerenciamento de caso, equipe familiar e acesso a um especialista vocacional
ACTIVE_COMPARATOR: Programa Habitação Solidária para Famílias
Famílias que foram aleatoriamente designadas neste grupo
O modelo de SH existente em todo o estado que incluía acesso rotineiro à moradia (voucher) e gerenciamento de casos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Preservação
Prazo: 2 anos
Número de crianças que não foram removidas de suas famílias
2 anos
Reunificação
Prazo: 2 anos
Número de crianças sendo reunificadas com suas famílias
2 anos
Estabilidade habitacional
Prazo: 2 anos
Se a família permaneceu alojada de forma estável ou experimentou reincidência na condição de sem-teto ou quase sem-teto
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Farrell, Ph.D., Chapin Hall at the University of Chicago

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de novembro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2020

Primeira postagem (REAL)

22 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB18-0174

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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