Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Partnerskap för att demonstrera effektiviteten av stödboende för familjer i barnskyddssystemet

15 oktober 2020 uppdaterad av: Anne Farrell, Chapin Hall at the University of Chicago
Detta var en randomiserad kontrollerad studie som jämförde barnskyddets verksamhet som vanligt (BAU) med två nivåer av stödboende (SH). För att identifiera berättigade familjer utvecklades ett screeningverktyg som hjälpte socialarbetare att tillämpa en "bostadslins" mycket tidigt i familjens barnskyddsinblandning. Studien undersökte i vilken utsträckning implementeringen var trogen modellen och hur väl stat och samhällspartner samarbetade. Forskningen inkluderade en processutvärdering, resultatstudie och ekonomisk analys. Tillgång till endera interventionsgruppen var förknippad med högre familjebevarande och återförening, med servicemodellens intensitet som visade minimal påverkan. En ekonomisk utvärdering avslöjade att den intensiva modellen kostade mest, men det befintliga SH-programmet och rutinvården medförde motsvarande kostnader per barn.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Stödboende för familjer är ett vårdledningsprogram som betjänar familjer som upplever behov av barnskydd (risk att förlora vårdnaden om barn eller svårigheter att återfå vårdnaden om barn) och svåra bostadsbehov. Programmet har varit i drift i över 10 år och har visat positiva resultat för klienter när det gäller bostadsstabilitet och familjemiljöresultat.

Ett federalt finansierat femårigt demonstrationsprojekt och utvärdering fokuserade på en ny och förbättrad version av programmet, programmet Intensive Supportive Housing for Families (ISHF). Genom en trearmad randomiserad kontrollerad studie jämförde denna studie klienter i tre grupper: föräldrar som slumpmässigt tilldelas (1) registrera sig i ISHF, (2) deltar i det befintliga programmet för stödjande bostäder för familjer (SHF) och (3) får Barnskydd Business as Usual-tjänster. Detta var den första randomiserade utvärderingen av detta program, och bidraget krävde undersökning av om de som deltar i en förbättrad version av programmet, som innehåller snabb tillgång till evidensbaserade interventioner, yrkestjänster och traumatjänster, visar överlägsna resultat än klienter randomiserats till det befintliga programmet. Vidare jämfördes klienter i båda dessa tillstånd (SHF och ISHF) med de som fick barnskyddstjänster i Connecticut som vanligt (BAU) utan en stödjande bostadsinsats.

Denna forskning har tre komponenter: a) en processutvärdering, b) en kostnads/ekonomisk analys och c) en konsekvensanalys.

Processutvärderingen och kostnadsanalysen har tidigare genomförts medan projektet pågick. Nu när projektet är avslutat har slutrapporten om all projektverksamhet lämnats till finansiären, Barn- och familjeförvaltningen.

Denna konsekvensanalys behandlade följande primära forskningsfrågor:

  1. Uppvisar klienter som får stödjande boendetjänster (SHF- och ISHF-insatser kombinerat) förbättrade barnskyddsresultat jämfört med dem i Child Welfare (DCF) Business as Usual-insatsen (BAU)?
  2. Uppvisar klienter som får någon stödjande boendeservice (de i SHF- och ISHF-insatserna tillsammans) ett förbättrat förälders välbefinnande jämfört med dem i Child Welfare (DCF) Business as Usual-insatsen (BAU)?
  3. Uppvisar klienter som får stödjande boendetjänster (SHF- och ISHF-insatser kombinerat) förbättrade föräldrafärdigheter jämfört med dem i BAU-interventionen?
  4. Uppvisar klienter som får någon stödjande boendeservice (de i SHF- och ISHF-insatserna tillsammans) ökad självförsörjning jämfört med de i BAU-insatsen?
  5. Uppvisar klienter som får någon stödjande boendeservice (de i SHF- och ISHF-insatserna tillsammans) en förbättrad barnutveckling jämfört med dem i Barnskyddsverksamheten som vanligt?
  6. Uppvisar klienter som får någon stödjande boendeservice (de i SHF- och ISHF-insatserna tillsammans) ett förbättrat barns välbefinnande jämfört med dem i Barnskyddsverksamheten som vanligt?

En uppsättning sekundära forskningsfrågor ställer: över vart och ett av dessa resultat (d.v.s. barnskydd, föräldrars välbefinnande, föräldraförmåga, självförsörjning, barns utveckling, barns välbefinnande), finns det olika effekter mellan de tre interventionsalternativen, ISHF, SHF och BAU [så att de i ISHF visar större förbättring än klienter i SHF-programmet som visar större förbättring än de i BAU]?

De viktigaste utfallsmåtten utvärderades 12, 18 och 24 månader efter randomisering. Boendeutfallet inkluderade härbärgevistelse och subventionsplacering. Barnskyddsresultaten inkluderade avlägsnande och återförening av barn, efterföljande anklagelser och belägg, och nedläggning av ärenden.

Resultat: Tillgång till endera interventionsgruppen var associerad med högre familjebevarande och återförening, med servicemodellens intensitet som visade minimal påverkan. En ekonomisk utvärdering avslöjade att den intensiva modellen kostade mest, men det befintliga SH-programmet och rutinvården medförde motsvarande kostnader per barn.

PI för denna forskning var ursprungligen vid University of Connecticut och flyttade till Chapin Hall. Forskningen har avslutats och utredarna håller på att utarbeta ett manuskript.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

217

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Familjer som nyligen var involverade i barnskyddssystemet, uppvisade hög bostadsinstabilitet eller hemlöshet och uppvisade höga servicebehov.

Exklusions kriterier:

  • N/A

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: ÖVRIG
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: Affärer som vanligt
Familjer som var engagerade i barnavården
ACTIVE_COMPARATOR: Intensivt stödboende för familjer
Familjer som tilldelades slumpmässigt i denna grupp
en intensivbehandling SH-modell med en högre dos av fallhantering, familjeteam och tillgång till en yrkesspecialist
ACTIVE_COMPARATOR: Programstödjande boende för familjer
Familjer som tilldelades slumpmässigt i denna grupp
Den befintliga statliga SH-modellen som inkluderade rutinmässig tillgång till bostäder (voucher) och ärendehantering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bevarande
Tidsram: 2 år
Antal barn som inte tas bort från sin familj
2 år
Återförening
Tidsram: 2 år
Antal barn som återförenas med sin familj
2 år
Bostadsstabilitet
Tidsram: 2 år
Oavsett om familjen förblev stabilt inhyst eller upplevde återfall på grund av hemlöshet eller nära hemlöshet
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Anne Farrell, Ph.D., Chapin Hall at the University of Chicago

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 november 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

31 december 2017

Avslutad studie (FAKTISK)

31 december 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 oktober 2020

Första postat (FAKTISK)

22 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

22 oktober 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 oktober 2020

Senast verifierad

1 oktober 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IRB18-0174

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Mental hälsa

3
Prenumerera