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Duração Curta e Ideal da Terapia Antiplaquetária Dupla-3 Estudo (STOPDAPT-3)

12 de junho de 2024 atualizado por: Takeshi Morimoto, Kyoto University, Graduate School of Medicine

Estudo de duração curta e ideal de terapia antiplaquetária dupla após Stent-3 de cromo-cobalto eluidor de everolimus

O objetivo deste estudo é explorar o benefício da monoterapia com prasugrel sem aspirina em comparação com a terapia dupla de 1 mês com aspirina e prasugrel em termos de redução de eventos hemorrágicos após intervenção coronária percutânea (ICP) usando stents eluidores de cobalto-cromo everolimus (CoCr-EES, XienceTM) em pacientes com alto risco de sangramento ou em pacientes com síndrome coronariana aguda.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

No ensaio anterior, a terapia antiplaquetária dupla (DAPT) de 1 mês seguida de monoterapia com clopidogrel forneceu um benefício clínico líquido para os eventos cardiovasculares e hemorrágicos ao longo de 12 meses de DAPT com aspirina e clopidogrel após stent eluidor de cobalto-cromo com everolimus (CoCr-EES ) implantação. No entanto, mesmo com DAPT muito curto, a taxa de sangramento em 1 ano permaneceu muito alta em outros estudos que incluíram pacientes com alto risco de sangramento (HBR). Notavelmente, o risco de sangramento em pacientes com alto risco de sangramento (HBR) foi particularmente alto dentro de 1 mês após a intervenção coronária percutânea (ICP) em dados de estudo anteriores, quando DAPT é implementado mesmo em regime de DAPT muito curto. Mais recentemente, em outro estudo, a monoterapia com prasugrel sem aspirina imediatamente após o implante bem-sucedido do stent foi associada à ausência de trombose do stent em pacientes selecionados com doença arterial coronariana estável de baixo risco. A estratégia sem aspirina pode ser particularmente benéfica na redução do sangramento em pacientes HBR. Pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) também estão associados a maior risco de sangramento.

Portanto, planejamos um estudo para comparar os eventos cardiovasculares e hemorrágicos em 1 mês após ICP usando CoCr-EES entre nenhuma estratégia DAPT e estratégia DAPT de 1 mês em pacientes com HBR ou SCA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6002

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kyoto, Japão, 606-8507
        • Kyoto University Graduate School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com planejamento de intervenção coronária percutânea com uso exclusivo de stent eluidor de everolimus (série XienceTM).
  • Pacientes com alto risco de sangramento definido pelo Academic Research Consortium ou síndrome coronariana aguda
  • Pacientes que poderiam receber terapia antiplaquetária dupla com aspirina e inibidores P2Y12 por 1 mês

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sem aspirina
Iniciar monoterapia com prasugrel antes da intervenção coronária percutânea (ICP) e mudar para monoterapia com clopidogrel 1 mês após a ICP.
1 mês de monoterapia com prasugrel seguido de monoterapia com clopidogrel
Comparador Ativo: DAPT de 1 mês
Iniciar terapia antiplaquetária dupla composta por aspirina e prasugrel antes da intervenção coronária percutânea (ICP) e mudar para monoterapia com aspirina 1 mês após a ICP.
Terapia antiplaquetária dupla de 1 mês, incluindo aspirina e prasugrel, seguida de monoterapia com aspirina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hemorragia grave
Prazo: 1 mês
Sangramento definido como critério BARC 3 ou 5
1 mês
Ponto final composto cardiovascular
Prazo: 1 mês
Composto de morte cardiovascular, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico ou trombose definitiva de stent
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte
Prazo: 12 meses
Morte por qualquer causa
12 meses
Morte
Prazo: 1 mês
Morte por qualquer causa
1 mês
Morte cardiovascular
Prazo: 1 mês
Morte por doença cardíaca ou vascular
1 mês
Morte cardiovascular
Prazo: 12 meses
Morte por doença cardíaca ou vascular
12 meses
Infarto do miocárdio
Prazo: 1 mês
Definido pelos critérios do estudo de terapias de revascularização arterial (ARTS)
1 mês
Infarto do miocárdio
Prazo: 12 meses
Definido pelos critérios do estudo de terapias de revascularização arterial (ARTS)
12 meses
AVC isquêmico
Prazo: 1 mês
AVC isquêmico com duração dos sintomas superior a 24 horas
1 mês
AVC isquêmico
Prazo: 12 meses
AVC isquêmico com duração dos sintomas superior a 24 horas
12 meses
Trombose de stent
Prazo: 1 mês
Trombose de stent definida pela definição do Academic Research Consortium
1 mês
Trombose de stent
Prazo: 12 meses
Trombose de stent definida pela definição do Academic Research Consortium
12 meses
Revascularização da lesão-alvo orientada clinicamente
Prazo: 1 mês
Revascularização da lesão-alvo com sintomas anginosos ou teste positivo para isquemia
1 mês
Revascularização da lesão-alvo orientada clinicamente
Prazo: 12 meses
Revascularização da lesão-alvo com sintomas anginosos ou teste positivo para isquemia
12 meses
Revascularização de lesões não-alvo
Prazo: 12 meses
Revascularização para lesões não-alvo independentemente de intervenção coronária percutânea ou revascularização do miocárdio
12 meses
Enxerto de revascularização miocárdica
Prazo: 1 mês
Qualquer enxerto de revascularização do miocárdio
1 mês
Enxerto de revascularização miocárdica
Prazo: 12 meses
Qualquer enxerto de revascularização do miocárdio
12 meses
Qualquer revascularização do vaso alvo
Prazo: 1 mês
Revascularização para o vaso alvo
1 mês
Qualquer revascularização do vaso alvo
Prazo: 12 meses
Revascularização para o vaso alvo
12 meses
Qualquer revascularização coronária
Prazo: 1 mês
Revascularização independente de intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio
1 mês
Qualquer revascularização coronária
Prazo: 12 meses
Revascularização independente de intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio
12 meses
Sangramento tipo 2 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 1 mês
Sangramento tipo 2 definido pelos critérios BARC
1 mês
Sangramento tipo 2 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 12 meses
Sangramento tipo 2 definido pelos critérios BARC
12 meses
Sangramento tipo 3 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 1 mês
Sangramento tipo 3 definido pelos critérios BARC
1 mês
Sangramento tipo 3 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 12 meses
Sangramento tipo 3 definido pelos critérios BARC
12 meses
Sangramento tipo 4 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 1 mês
Sangramento tipo 4 definido pelos critérios BARC
1 mês
Sangramento tipo 4 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 12 meses
Sangramento tipo 4 definido pelos critérios BARC
12 meses
Sangramento tipo 5 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 1 mês
Sangramento tipo 5 definido pelos critérios BARC
1 mês
Sangramento tipo 5 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 12 meses
Sangramento tipo 5 definido pelos critérios BARC
12 meses
Sangramento tipo 2, 3 ou 5 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 1 mês
Sangramento tipo 2, 3 ou 5 definido pelos critérios BARC
1 mês
Sangramento tipo 2, 3 ou 5 nos critérios do Bleeding Academic Research Consortium (BARC)
Prazo: 12 meses
Sangramento tipo 2, 3 ou 5 definido pelos critérios BARC
12 meses
Sangramento maior nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 1 mês
Sangramento maior definido pelos critérios TIMI
1 mês
Sangramento maior nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 12 meses
Sangramento maior definido pelos critérios TIMI
12 meses
Sangramento menor nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 1 mês
Sangramento menor definido pelos critérios TIMI
1 mês
Sangramento menor nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 12 meses
Sangramento menor definido pelos critérios TIMI
12 meses
Sangramento maior ou menor nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 1 mês
Maior ou menor definido pelos critérios TIMI
1 mês
Sangramento maior ou menor nos critérios de Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI)
Prazo: 12 meses
Maior ou menor definido pelos critérios TIMI
12 meses
Sangramento grave nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 1 mês
Sangramento grave definido pelos critérios GUSTO
1 mês
Sangramento grave nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 12 meses
Sangramento grave definido pelos critérios GUSTO
12 meses
Sangramento moderado nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 1 mês
Sangramento moderado definido pelos critérios GUSTO
1 mês
Sangramento moderado nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 12 meses
Sangramento moderado definido pelos critérios GUSTO
12 meses
Sangramento moderado ou grave nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 1 mês
Sangramento moderado ou grave definido pelos critérios GUSTO
1 mês
Sangramento moderado ou grave nos critérios de utilização global de estreptoquinase e Tpa para artérias obstruídas (GUSTO)
Prazo: 12 meses
Sangramento moderado ou grave definido pelos critérios GUSTO
12 meses
Sangramento intracraniano
Prazo: 1 mês
Sangramento intracraniano independentemente de espontâneo ou trauma
1 mês
Sangramento intracraniano
Prazo: 12 meses
Sangramento intracraniano independentemente de espontâneo ou trauma
12 meses
Sangramento gastrointestinal
Prazo: 1 mês
Sangramento do trato gastrointestinal, independentemente da gravidade
1 mês
Sangramento gastrointestinal
Prazo: 12 meses
Sangramento do trato gastrointestinal, independentemente da gravidade
12 meses
Queixas gastrointestinais
Prazo: 1 mês
Exigência de fibroscópio gástrico superior para examinar as queixas gastrointestinais
1 mês
Queixas gastrointestinais
Prazo: 12 meses
Exigência de fibroscópio gástrico superior para examinar as queixas gastrointestinais
12 meses
Derrame cerebral
Prazo: 12 meses
Hemorragia intracerebral ou hemorragia subaracnóidea não associada a trauma
12 meses
AVC
Prazo: 1 mês
Incluindo AVC isquêmico e hemorrágico
1 mês
AVC
Prazo: 12 meses
Incluindo AVC isquêmico e hemorrágico
12 meses
Derrame cerebral
Prazo: 1 mês
Hemorragia intracerebral ou hemorragia subaracnóidea não associada a trauma
1 mês
Falha na lesão alvo
Prazo: 1 mês
A confirmação angiográfica da reestenose das lesões-alvo
1 mês
Falha na lesão alvo
Prazo: 12 meses
A confirmação angiográfica da reestenose das lesões-alvo
12 meses
Falha do vaso alvo
Prazo: 1 mês
A confirmação angiográfica da reestenose ou nova(s) lesão(ões) dos vasos-alvo ou infarto do miocárdio envolvendo o território dos vasos-alvo
1 mês
Falha do vaso alvo
Prazo: 12 meses
A confirmação angiográfica da reestenose ou nova(s) lesão(ões) dos vasos-alvo ou infarto do miocárdio envolvendo o território dos vasos-alvo
12 meses
Qualquer revascularização da lesão alvo
Prazo: 1 mês
Revascularização das lesões-alvo (incluindo 5 mm de ambas as extremidades do(s) stent(s)) independentemente de intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio
1 mês
Qualquer revascularização da lesão alvo
Prazo: 12 meses
Revascularização das lesões-alvo (incluindo 5 mm de ambas as extremidades do(s) stent(s)) independentemente de intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio
12 meses
Revascularização de lesões não-alvo
Prazo: 1 mês
Revascularização para lesões não-alvo independentemente de intervenção coronária percutânea ou revascularização do miocárdio
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Takeshi Kimura, MD, Kyoto University, Graduate School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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