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Encerramento de Sutura APÓS VEIA Acesso para Procedimentos Cardíacos (SAFE-VEIN) Trial (SAFE-VEIN)

1 de outubro de 2024 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Ensaio de fechamento de sutura após acesso de veia para procedimentos cardíacos (SAFE-VEIN): um estudo prospectivo e randomizado da segurança e eficácia do dispositivo de fechamento venoso em comparação com estratégias de fechamento convencionais em procedimentos de acesso pós-venoso

Objetivo primário: Comparar a segurança e a eficácia das estratégias de fechamento após os procedimentos de acesso venoso.

Hipótese: Prevemos que o uso de um dispositivo de fechamento venoso diminuirá o tempo para hemostasia (TTH), tempo para deambulação (TTA) e tempo para alta (TTD) em comparação com os métodos convencionais de fechamento após o procedimento de acesso venoso.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo será um estudo prospectivo e randomizado de pacientes submetidos a um ou mais dos seguintes procedimentos no ASLMC:

Procedimentos de furo grande > 13 F

  1. Colocação do dispositivo WATCHMAN®
  2. Ablação de fibrilação/flutter/SVT atrial usando criobalão ou balão a laser
  3. Marcapasso sem chumbo
  4. Trombectomia por embolia pulmonar (sistema Inari FlowTriever)
  5. Reparação da válvula mitral transcateter MitraClip

RANDOMIZATION:

Os pacientes serão randomizados em um dos dois grupos de fechamento venoso após a obtenção de um bastão limpo sem complicações:

Grupo de acesso venoso de calibre grande (14F-25F) (1:1)

  • Perclose ProGlide SMC
  • Figura 8 sutura

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

107

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
        • Aurora St. Luke's Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios de inclusão de procedimentos de acesso venoso de calibre grande (>13F):

Todos os pacientes com 18 anos ou mais que estão passando por qualquer um dos seguintes: colocação de dispositivo WATCHMAN®, ablação de fibrilação atrial usando criobalão ou balão a laser, marca-passo sem eletrodo, trombectomia por embolia pulmonar (sistema Inari FlowTriever), reparo da válvula mitral transcateter MitraClip no Aurora St. Luke's Centro Médico desde a data de aprovação do IRB até dezembro de 2022. Todo o acesso à linha arterial deve ser radial.

Critério de exclusão:

Critérios de exclusão de procedimentos de acesso venoso de calibre grande (>13F):

  • Pacientes nos quais foram utilizadas bainhas introdutoras >25F na veia durante o procedimento de cateterização.
  • Pacientes com pequenas artérias ou veias femorais (< 5 mm de diâmetro).
  • Pacientes com locais de acesso em enxertos vasculares.
  • Pacientes com sangramento intraprocedimento ao redor do local de acesso. Pacientes que não podem receber acesso via arterial radial.
  • Pacientes com complicações durante o procedimento não relacionadas ao dispositivo de fechamento Perclose ProGlide SMC
  • O médico determina que eles devem usar um método alternativo como método de fechamento venoso primário diferente daquele para o qual o paciente foi randomizado
  • Infecção sistêmica ou cutânea ativa, ou inflamação nas proximidades da virilha
  • Distúrbio de imunodeficiência pré-existente ou uso crônico de esteroides sistêmicos em altas doses
  • História conhecida de diátese hemorrágica, coagulopatia, hipercoagulabilidade ou contagem de plaquetas < 100.000 células/mm3
  • Morbidades coexistentes graves com expectativa de vida inferior a 12 meses
  • Arteriotomia femoral ou venotomia femoral em < 10 dias, ou com qualquer complicação vascular conhecida ou hematoma residual, ou com uso de dispositivo de fechamento intravascular nos últimos 30 dias
  • Acesso femoral venoso ou arterial planejado nos próximos 30 dias
  • Incapaz de andar rotineiramente pelo menos 20 pés. sem assistência
  • HBPM dentro de 8 horas antes ou depois do procedimento
  • Mulheres grávidas e/ou lactantes
  • Obesidade mórbida extrema (IMC > 40 kg/m2) ou baixo peso (IMC < 20 kg/m2)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sistema de fechamento mediado por sutura (SMC) Perclose ProGlide - PROCEDIMENTOS DE GRANDE BORE
O sistema de fechamento mediado por sutura (SMC) Perclose ProGlide será usado como estratégia de fechamento para locais de acesso venoso usando tamanhos de bainha maiores que 13F.
O sistema de fechamento mediado por sutura (SMC) Perclose ProGlide será usado para fechar o(s) local(is) de acesso à veia após a conclusão do procedimento de calibre grande para obter hemostasia.
Comparador Ativo: Figura 8 Sutura - PROCEDIMENTOS DE GRANDE BORE
A sutura da Figura 8 será usada como técnica de fechamento para locais de acesso venoso usando tamanhos de bainhas maiores que 13F.
Uma sutura em 8 será feita como estratégia de fechamento para obter hemostasia em procedimentos de grande calibre.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
É hora de alcançar a hemostasia
Prazo: Dia 1
O tempo decorrido entre a remoção do "dispositivo" e a primeira hemostasia venosa observada e confirmada
Dia 1
Hora de deambular
Prazo: Dia 1
O tempo decorrido entre a remoção do dispositivo Perclose ProGlide SMC final (braço de tratamento) ou a remoção da bainha final (braço de controle) e a capacidade dos indivíduos de ficar de pé e deambular 20 pés sem evidência de ressangramento venoso dos locais de acesso femoral .
Dia 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade
Prazo: até 30 dias pós procedimento
Mortalidade por complicações vasculares
até 30 dias pós procedimento
Tempo de alta (TTD)/Duração da estadia (LOS)
Prazo: até 5 dias após o procedimento
O tempo decorrido entre a remoção da bainha final e a capacidade dos indivíduos receberem alta. Tempo total de internação hospitalar.
até 5 dias após o procedimento
Sangramento grave pós-procedimento
Prazo: até 30 dias após o procedimento
Sangramento associado à queda ≥2 g/dl no nível de hemoglobina que requer transfusão, sangramento que ocorre em local crítico ou sangramento que contribui para a morte.
até 30 dias após o procedimento
Sangramento menor
Prazo: até 30 dias após o procedimento
Qualquer sangramento que não atenda aos critérios para sangramento maior
até 30 dias após o procedimento
Complicações do site de acesso
Prazo: até 30 dias após o procedimento
Hematoma no local de acesso, trombose vascular, dissecção vascular, pseudoaneurisma ou fístula AV (arteriovenosa)
até 30 dias após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mohammad E Mortada, MD, Wake Forest University Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

17 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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