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Alfabetização Alimentar e Intervenção de Atividade Física para Otimizar a Saúde Metabólica Entre Mulheres na Uganda Urbana

31 de maio de 2021 atualizado por: Peter Yiga, KU Leuven

Eficácia de uma intervenção combinada de alfabetização alimentar e atividade física para otimizar a saúde metabólica entre mulheres em idade reprodutiva na zona urbana de Uganda

Nos últimos 20 anos, a saúde metabólica (glicemia e gorduras) dos ugandenses, particularmente residentes em áreas urbanas, tornou-se cada vez mais abaixo do ideal. As mulheres são as mais afetadas. A saúde metabólica abaixo do ideal aumenta as chances de desenvolver doenças conhecidas como doenças não transmissíveis (DCNT); por exemplo, diabetes tipo 2 e doenças cardíacas. As DNTs são caras de tratar e Uganda carece do sistema de saúde para administrá-las. Portanto, há necessidade de prevenir DCNT. A saúde metabólica está principalmente ligada ao comportamento alimentar e à atividade física. Estudos mostram um aumento da inatividade física na Uganda urbana, especialmente entre as mulheres. Da mesma forma, o que os ugandenses urbanos comem se desvia das recomendações saudáveis ​​da Organização Mundial da Saúde. Por exemplo, 9 em cada 10 ugandenses urbanos não atendem às recomendações diárias de saúde para frutas e vegetais. A pesquisa mostra que a alimentação pouco saudável e os comportamentos de inatividade física na Uganda urbana se devem a concepções socioculturais (prestígio ligado ao ganho de peso e consumo de proteína animal) e lacunas de conhecimento/habilidades. Seguindo o protocolo de mapeamento da intervenção, os pesquisadores, portanto, projetaram uma intervenção para ajudar as mulheres que vivem na zona urbana de Uganda a melhorar os comportamentos alimentares e de atividade física para alinhá-las às recomendações saudáveis. Os investigadores têm como alvo as mulheres porque elas são as mais vulneráveis ​​em termos de saúde; possibilidade de transmitir o risco de DCNT da mãe para a prole. As mulheres também são as mais estratégicas para a mudança de comportamento familiar, pois supervisionam as decisões alimentares nos lares. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de uma intervenção combinada de alfabetização alimentar e atividade física na otimização da saúde metabólica entre mulheres em idade reprodutiva que vivem na área urbana de Uganda. O estudo é um grupo de controle randomizado dividido em duas fases: uma intervenção de três meses e uma fase de acompanhamento pós-intervenção de três meses. O desfecho primário é a circunferência da cintura. O grupo-alvo são mulheres em idade reprodutiva (18 a 45 anos), residentes em Kampala. A intervenção será realizada através de estruturas de grupos de mulheres religiosas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será um estudo controlado randomizado por cluster. As recomendações do CONSORT para estudos randomizados em cluster serão seguidas (29). O período do estudo é dividido em duas fases: uma intervenção de três meses e uma fase de acompanhamento pós-intervenção de três meses. A intervenção será realizada por meio de grupos institucionais de mulheres religiosas. Foi estabelecida uma colaboração com a Paróquia Nossa Senhora da África, Mbuya. A paróquia católica de Mbuya tem seis subparóquias. Essas subfreguesias atuarão como clusters e serão a unidade de randomização. Dentro das sub-freguesias existem grupos de mulheres. Esses grupos existentes serão utilizados para sessões de grupo de intervenção face a face. Para efeitos de intervenção, cada grupo estará limitado a um máximo de 14 elementos.

Intervenção

No braço de intervenção, os participantes serão expostos aos materiais de intervenção desenvolvidos (brochura) e sessões de grupo presenciais. Na sessão de grupo, o foco será aumentar o conhecimento, as habilidades e a autoeficácia para desenvolver uma relação saudável e gastronômica ao longo da vida com a comida e a atividade física. Especificamente, a intervenção se concentrará no aumento; a capacidade das mulheres para avaliar a informação nutricional; consumo de frutas e hortaliças; e engajamento em atividade física moderada. Os investigadores fornecerão informações, treinamento de habilidades e feedback por meio do monitoramento. A intervenção consiste em cinco sessões interativas em grupo. As sessões em grupo terão duas horas de duração. Em resumo, a intervenção incluirá;

  • Criação de perfil de lacunas/necessidades pessoais; com base nas medições iniciais, os participantes serão orientados a comparar seus perfis pessoais (atividade física e ingestão de frutas e vegetais) com as recomendações de saúde da OMS,
  • A partir desse perfil, os participantes debaterão barreiras e soluções para lacunas no perfil pessoal em comparação com as recomendações de saúde,
  • Os participantes serão orientados a identificar oportunidades em seu ambiente para melhorar o perfil pessoal, definir metas pessoais SMART e elaborar planos de ação para atingir as metas definidas,
  • Sessões periódicas de feedback com o objetivo de revisar e adaptar as metas serão dadas. Durante as sessões de feedback, modelos (participantes que atingem seus objetivos) compartilharão suas experiências; desafios e fatores facilitadores para motivar os outros membros do grupo.

Receitas de vegetais, dicas práticas para melhorar; alfabetização alimentar, consumo de frutas e vegetais e níveis de atividade física serão fornecidos. As sessões serão moderadas por uma equipa de investigação liderada por um aluno de doutoramento com formação em entrevista motivacional.

braço de controle

No braço de controle, os participantes receberão apenas os materiais de intervenção desenvolvidos. Sessões de grupo face a face não serão realizadas para o braço de controle. Assim, a equipe de pesquisa fará interface com os grupos de controle em três momentos; medições de linha de base/distribuição de materiais de intervenção desenvolvidos para os participantes (desenhados na forma de programas de conscientização usuais), medições pós-intervenção e medições pós-acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

132

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kampala, Uganda
        • Peter Yiga

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sexo (mulheres)
  2. Idade (18 a 45 anos)
  3. Diagnosticado com obesidade central [circunferência da cintura ≥ 80 cm]
  4. Vontade de seguir a intervenção de três meses e três meses de acompanhamento.
  5. Vontade de participar no estudo e de assinar o consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Participantes diagnosticados ou em tratamento para diabetes Mellitus Tipo 1 ou Tipo 2
  2. Participantes em tratamento para hipertensão, colesterol alto ou qualquer outra doença cardiometabólica relacionada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Intervenção
No braço de intervenção, os participantes serão expostos aos materiais de intervenção desenvolvidos e sessões de grupo presenciais.

Sessões interativas de informação, treinamento de habilidades, definição de metas e feedback em grupo para melhorar a alfabetização alimentar com o objetivo de aumentar o consumo de frutas e vegetais

Informações, treinamento de habilidades, estabelecimento de metas e sessões interativas de feedback em grupo para aumentar o envolvimento em atividades físicas moderadas

Informações e treinamento de habilidades para aumentar a capacidade de avaliar informações nutricionais

Em geral, o foco será aumentar o conhecimento, as habilidades e a autoeficácia para desenvolver uma relação saudável e gastronômica ao longo da vida com a alimentação e a atividade física.

ACTIVE_COMPARATOR: Braço de controle
No braço de controle, os participantes receberão apenas os materiais de intervenção desenvolvidos. Sessões de grupo face a face não serão realizadas para o braço de controle.
No braço de controle, os participantes receberão apenas os materiais de intervenção desenvolvidos (concebidos na forma de programas de conscientização usuais). Não serão realizadas sessões de grupo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Circunferência da cintura
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
As reduções na circunferência da cintura são recomendadas como alvo de tratamento extremamente importante para reduzir os riscos cardiometabólicos adversos à saúde. Independentemente do sexo e da idade, as reduções induzidas pelo estilo de vida na circunferência da cintura estão associadas a melhorias nos fatores de risco cardiometabólicos com ou sem perda de peso correspondente. Reduções clinicamente relevantes na circunferência da cintura podem ser alcançadas por exercícios rotineiros de intensidade moderada e/ou intervenções dietéticas consistentes com as recomendações de saúde da OMS. Assim, para avaliação da efetividade de mudanças no estilo de vida em adultos, recomenda-se a circunferência da cintura. A circunferência da cintura (com precisão de 0,5 cm) será medida usando uma fita métrica padrão inelástica
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose em jejum,
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
CardioChek Plus será usado para avaliar a glicemia
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
Perfil lipídico (colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos)
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
O CardioChek Plus será utilizado para avaliar o perfil lipídico (colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos).
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
Composição do corpo
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
A composição corporal será medida usando o Bodystat 1500 lite touch
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
Pressão arterial
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
A pressão arterial será medida usando o monitor de pressão arterial - Seca b12
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
IMC
Prazo: A altura será medida no início do estudo, enquanto o peso será medido no início, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
A altura será medida com precisão de 0,1 cm usando uma placa de altura digital Seca. O peso será medido para o 0,1 kg mais próximo usando o Seca 874 dr.
A altura será medida no início do estudo, enquanto o peso será medido no início, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
Alfabetização alimentar e ingestão de frutas e verduras
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
A alfabetização alimentar será avaliada usando o questionário de alfabetização alimentar de Uganda
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
Níveis de atividade física
Prazo: Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)
A atividade física será medida usando a forma abreviada validada do questionário internacional de atividade física
Medido no início do estudo, no pós-intervenção (aos 3 meses) e no pós-acompanhamento (aos 6 meses)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Indicadores de avaliação do processo (alcance, dose e fidelidade da intervenção)
Prazo: Avaliado ao longo dos 3 meses de intervenção
Adesão ao programa
Avaliado ao longo dos 3 meses de intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Yiga, KU Leuven
  • Cadeira de estudo: Christophe Matthys, KU Leuven
  • Cadeira de estudo: Patrick Ogwok, Kyambogo University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

21 de novembro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

8 de maio de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

8 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

19 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

2 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HS974ES

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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