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Ablação por cateter para fibrilação atrial em pacientes com insuficiência cardíaca terminal e elegibilidade para transplante cardíaco (CASTLE-HTx)

16 de maio de 2023 atualizado por: Heart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia

Ablação por cateter para fibrilação atrial em pacientes com insuficiência cardíaca terminal e elegibilidade para transplante cardíaco (CASTLE-HTx)

CASTLE-HTx determinará se a ablação de FA tem efeitos benéficos sobre a mortalidade em pacientes com IC em estágio terminal elegíveis para HTx

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

CASTLE-HTx é uma avaliação randomizada do tratamento ablativo da FA em pacientes com disfunção ventricular esquerda grave que são candidatos e elegíveis para HTx. O desfecho primário é o composto de mortalidade por todas as causas, piora da IC que requer transplante de alta urgência ou implantação de LVAD. Os desfechos secundários do estudo são mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, acidentes cerebrovasculares, agravamento da IC que requer hospitalização não planejada, redução da carga de FA, hospitalização não planejada devido a motivos cardiovasculares, hospitalização por todas as causas, qualidade de vida, número de cardioversores-desfibriladores implantáveis ​​(CDI) entregues ), tempo até a primeira terapia com CDI, número de episódios de taquicardia ventricular/fibrilação ventricular detectados pelo dispositivo, função VE, tolerância ao exercício e porcentagem de estimulação ventricular direita. O tecido miocárdico ventricular será obtido de pacientes que serão submetidos a implante de LVAD ou HTx para avaliar o efeito da ablação por cateter no miocárdio humano com IC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

194

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Oeynhausen, Alemanha, 32545
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW, Ruhr-Universität Bochum

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. FA paroxística sintomática ou persistente (paroxística: ≥2 episódios sintomáticos ou um episódio documentado de FA com duração de 30 segundos ou mais nos últimos 3 meses; persistente: ≥1 episódio documentado nos últimos 3 meses).
  2. Elegível para transplante cardíaco devido a insuficiência cardíaca terminal
  3. Disfunção VE com fração de ejeção ventricular esquerda ≤ 35% (medida nas últimas 6 semanas antes da inscrição).
  4. Classe NYHA ≥ II.
  5. Indicação para terapia com CDI devido à prevenção primária.
  6. CDI de câmara dupla com recursos de monitoramento residencial já implantados.
  7. O paciente deseja e é capaz de cumprir o protocolo e forneceu consentimento informado por escrito.
  8. Cobertura de rede GPRS suficiente na área do paciente.
  9. Idade ≥ 18 anos.

Critério de exclusão:

  1. Diâmetro atrial esquerdo documentado > 6 cm (visão paraesternal eixo longo)
  2. Contra-indicação para terapia de anticoagulação crônica ou heparina
  3. Procedimento anterior de ablação do coração esquerdo para fibrilação atrial
  4. Síndrome coronariana aguda, cirurgia cardíaca, angioplastia ou acidente vascular cerebral nos 2 meses anteriores à inscrição
  5. Hipotireoidismo ou hipertireoidismo não tratado
  6. Inscrição em outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo
  7. Indicação para terapia de ressincronização cardíaca
  8. Mulher atualmente grávida, amamentando ou que não está usando métodos contraceptivos confiáveis ​​durante a idade fértil
  9. Incapacidade mental ou física para participar do estudo
  10. Listado como "alta urgência" para transplante de coração
  11. Dispositivo de assistência cardíaca implantado
  12. Intervenção cardiovascular planejada
  13. Expectativa de vida ≤ 12 meses
  14. hipertensão descontrolada
  15. Necessidade de diálise devido a insuficiência renal terminal
  16. Participação em mais um conceito de telemonitorização

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: convencional
Comparador Ativo: interventivo
Ablação por cateter

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade ou transplante
Prazo: 24 meses
composto de mortalidade por todas as causas, piora da IC que requer transplante de alta urgência ou implantação de dispositivo de assistência ventricular
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HDZ_ER002_CS

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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