终末期心力衰竭患者的心房颤动导管消融术和心脏移植的资格 (CASTLE-HTx)

纳入标准：

1. 有症状的阵发性或持续性 AF（阵发性：过去 3 个月内≥2 次症状性或 1 次有记录的 AF 发作持续 30 秒或更长时间；持续性：过去 3 个月内≥1 次有记录的发作）。
2. 由于终末期心力衰竭，有资格进行心脏移植
3. 左心室射血分数≤ 35% 的左心室功能障碍（在入组前最后 6 周内测量）。
4. NYHA 等级≥ II。
5. 由于一级预防，ICD 治疗的指征。
6. 已植入具有家庭监控功能的双腔 ICD。
7. 患者愿意并能够遵守协议，并提供了书面知情同意书。
8. 患者所在区域有足够的 GPRS 网络覆盖。
9. 年龄 ≥ 18 岁。

排除标准：

1. 记录的左心房直径 > 6 厘米（胸骨旁长轴视图）
2. 长期抗凝治疗或肝素禁忌症
3. 以前的房颤左心消融手术
4. 入组前 2 个月内发生急性冠脉综合征、心脏手术、血管成形术或脑血管意外
5. 未经治疗的甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症
6. 参加另一项研究性药物或设备研究
7. 心脏再同步化治疗的指征
8. 目前怀孕、哺乳或未在生育年龄采取可靠避孕措施的妇女
9. 精神或身体上无法参与研究
10. 被列为心脏移植的“高度紧急”
11. 植入心脏辅助装置
12. 有计划的心血管干预
13. 预期寿命≤12个月
14. 不受控制的高血压
15. 由于终末期肾功能衰竭而需要透析
16. 参与另一个远程监控概念