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Eficácia e segurança do óleo ozonizado (HOO) em pacientes com COVID-19 (HOO-COVID)

11 de janeiro de 2022 atualizado por: Licia Iacoviello, Neuromed IRCCS

Eficácia e segurança do óleo ozonizado (HOO) como suplemento nutricional adjuvante em pacientes com COVID-19 com doença leve a moderada - Projeto HOO-COVID

A eficácia antiviral do ozônio contra vírus de RNA já está estabelecida. O gás ozônio já foi proposto como possível terapia para a infecção por Covid-19, com sucesso limitado. O desenvolvimento do óleo ozonizado (HOO) resolveu esses problemas tornando o ozônio altamente estável e biodisponível devido à sua ligação com o transportador lipídico. A administração de HOO é totalmente não invasiva ocorrendo por administração oral de comprimidos ou como spray nasal.

O regime HOO poderia ser proposto como tratamento terapêutico complementar para a infecção por Covid-19, sem a necessidade de qualquer modificação dos protocolos terapêuticos padrão estabelecidos. Este tratamento complementar pode ser útil para (a) diminuir a gravidade das doenças, diminuindo o número de pacientes com Covid-19 que requerem terapias de alta intensidade; (b) fortalecer a negativização do qPCR após a doença e o tempo de recuperação hospitalar.

O objetivo deste estudo é investigar a eficácia do uso combinado de "cápsulas HOO" e "spray orofaríngeo e nasal HOO" como suplemento terapêutico no tratamento de pacientes com COVID-19 confirmado, que estão moderadamente doentes.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Descrição detalhada

A eficácia antiviral do ozônio contra vírus de RNA já está estabelecida. O gás ozônio já foi proposto como possível terapia para a infecção por Covid-19, com sucesso limitado. De fato, nesta forma, o ozônio é extremamente volátil e seus efeitos benéficos são apenas transitórios. Além disso, nesses estudos, o ozônio foi administrado por auto-hemotransfusão, uma abordagem invasiva que não pode ser realizada para fins preventivos em indivíduos saudáveis ​​ou em pacientes gravemente afetados. O desenvolvimento do óleo ozonizado (HOO) resolveu esses problemas tornando o ozônio altamente estável e biodisponível devido à sua ligação com o transportador lipídico. A administração de HOO é totalmente não invasiva ocorrendo por administração oral de comprimidos ou como spray nasal.

Um teste de desafio foi desenvolvido para identificar novas estratégias para prevenir a infecção por Covid-19. As células sensíveis que expressam o receptor ACE2 foram desafiadas com altas cargas virais de Covid-19 contendo orofaringe e a quantidade de RNA viral capaz de penetrar no interior das células quantificada por qPCR. A capacidade de inibir a infecção viral por radiação UV, peróxido de hidrogênio, anticorpos anti-spike Covid-19 e HOO foi avaliada comparativamente. O único agente capaz de neutralizar totalmente a Covid-19 foi o HOO.

A eficácia do HOO na prevenção do achado se deve (a) à alta sensibilidade do Covid-19 ao estresse oxidativo; (b) a alta lipofilicidade do Covid-19 e a ampla exposição de seu envelope lipídico para a interação com o HOO lipofílico; (c) a sensibilidade das proteínas spike Covid-19 ao estresse oxidativo induzido por HOO devido à sua alta abundância de sítios neutrofílicos ricos em enxofre; (d) a capacidade do HOO de penetrar nas células impedindo a montagem intracelular do Covid-19; (e) propriedades anti-inflamatórias HOO causando inibição da ativação de macrófagos pulmonares, liberação de tromboxano e consequente tromboembolismo pulmonar, uma complicação grave que ocorre em pacientes com Covid-19; (f) o aumento da disponibilidade de oxigênio no parênquima pulmonar.

O regime HOO poderia ser proposto como tratamento terapêutico complementar para a infecção por Covid-19, sem a necessidade de qualquer modificação dos protocolos terapêuticos padrão estabelecidos. Este tratamento complementar pode ser útil para (a) diminuir a gravidade das doenças, diminuindo o número de pacientes com Covid-19 que requerem terapias de alta intensidade; (b) fortalecer a negativização do qPCR após a doença e o tempo de recuperação hospitalar.

O objetivo deste estudo é investigar a eficácia do uso combinado de "cápsulas HOO" e "spray orofaríngeo e nasal HOO" como suplemento terapêutico no tratamento de pacientes com COVID-19 confirmado, que estão moderadamente doentes.

Este estudo é conduzido como um ensaio clínico randomizado multicêntrico, prospectivo, controlado e aberto em 74 pacientes com COVID-19 (ambos os sexos, com idades entre 18 e 80 anos).

Além dos tratamentos padrão de rotina para COVID-19, no grupo de intervenção, o uso combinado de "cápsulas HOO" e "spray orofaríngeo e nasal HOO" será administrado 3 vezes ao dia e será prescrito por 2 semanas (14 dias) . Para o grupo controle, o placebo não será considerado e eles seguirão os tratamentos padrão de rotina para COVID-19.

O estudo visa definir se a terapia HOO diminui a carga viral de SARS-CoV-2 (resultado principal). Além disso, os objetivos secundários serão a avaliação do perfil temporal da carga viral, a proporção de pacientes com depuração virológica, o tempo de internação, internação em terapia intensiva e tempo para, a gravidade do COVID-19 e a mortalidade intra-hospitalar.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 76 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Teste de COVID-19 positivo aprovado por PCR em tempo real (swabs nasofaríngeos).
  • Ambos os sexos
  • Idade entre 18 e 80 anos
  • Falta de participação em outros ensaios clínicos
  • Pontuação de gravidade da COVID-19 ≤ 5
  • Hospitalizado ≤48 horas.
  • Assinatura de consentimento informado e disposição do participante em aceitar a randomização para qualquer tratamento designado

Critério de exclusão:

  • Gravidez e amamentação.
  • IMC ≥35 kg/m2
  • Pneumonia grave e crítica por COVID-19 (COVID-19 Gravity Score > 5)
  • Paciente conectado ao ventilador
  • SaO2 inferior a 80%
  • Ter insuficiência hepática, hepatite crônica, cirrose e doenças hepáticas colestáticas
  • Qualquer condição médica grave com prognóstico < 6 meses
  • Abuso de álcool e drogas (nos últimos 30 dias)
  • História de alergia conhecida a amendoim

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
Além dos tratamentos padrão de rotina para COVID-19, no grupo de intervenção, será administrado o uso combinado de "cápsulas HOO" e "spray orofaríngeo e nasal HOO"

Além dos tratamentos padrão de rotina para COVID-19, no grupo de intervenção, o uso combinado de "cápsulas HOO" e "spray orofaríngeo e nasal HOO" será administrado 3 vezes ao dia (após o café da manhã, almoço, jantar, possivelmente com um atraso de uma hora do tratamento de rotina) e será prescrito por 2 semanas (14 dias).

Posologia: 3 cápsulas HOO mais 3 administrações intranasais HOO para cada narina mais 3 administrações orofaríngeas HOO.

Sem intervenção: Grupo de controle
Para o grupo controle, o placebo não será considerado e eles seguirão os tratamentos padrão de rotina para COVID-19.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Carga viral do SARS-CoV-2
Prazo: até uma semana
O estudo visa definir se a terapia HOO diminui a carga viral de SARS-CoV-2 no dia 7.
até uma semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O perfil temporal da carga viral do SARS-CoV-2
Prazo: até quatro semanas
O perfil temporal da carga viral na linha de base, dia 7, 14 e 28
até quatro semanas
A proporção de pacientes com eliminação virológica
Prazo: até quatro semanas
A proporção de pacientes com eliminação virológica nos dias 14 e 28
até quatro semanas
SaO2
Prazo: até quatro semanas
Aumento da SaO2, dia 7, 14 e 28
até quatro semanas
internação
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
A duração da internação
até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Tratamento intensivo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Admissão em terapia intensiva e tempo para
até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
Pontuação de gravidade da COVID-19
Prazo: até quatro semanas
A pontuação de gravidade da COVID-19 no dia 14 e 28 Definição de pontuação: 1 é "sem limitação de atividades"; 2 é "limitação de atividades"; 3 é "hospitalizado, sem oxigenoterapia"; 4 é "hospitalizado, oxigênio por máscara ou prongas nasais"; 5 é "ventilação não invasiva ou oxigênio de alto fluxo"; 6 é "intubação e ventilação mecânica"; 7 é "ventilação + suporte de órgão adicional - pressores, RRT (terapia renal substitutiva), ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea)" e 8 é "morte".
até quatro semanas
mortalidade intra-hospitalar
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses
A morte ocorreu durante a internação.
até a conclusão do estudo, uma média de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Licia Iacoviello, MD, PhD, IRCCS Neuromed

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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