Aconselhamento de Decisão Liderado por Enfermeiros sobre Rastreamento de Carcinoma Hepatocelular

Os participantes do grupo de intervenção receberão a intervenção seguinte de três semanas e três sessões. Os detalhes são os seguintes.

Educação (20 min). Na primeira semana, a educação será dada pessoalmente para as seguintes informações: (1) infecção por HBV e aumento do risco de CHC; (2) recomendações de triagem de CHC em relação à elegibilidade, testes de triagem disponíveis e intervalos de triagem recomendados; (3) prós/vantagens da triagem de CHC; (4) contras/desvantagens ou incertezas da triagem de CHC; (5) implicações de resultados de triagem positivos; e (6) custos de saúde. O material educativo estará presente em um manual de autoria, que será explicado e distribuído a cada participante.

Informação psicossocial personalizada (20 min). Será realizado após a educação. As mensagens personalizadas serão desenvolvidas para formar uma biblioteca de mensagens para cada subescala do instrumento do modelo de saúde preventiva com pontuação ≤ 3 e > 3. O conteúdo será baseado nas diretrizes e recomendações de triagem do CHC. A enfermeira conselheira selecionará e explicará as informações personalizadas com base nas respostas individuais ao instrumento do modelo de saúde preventiva.

Exercícios de clarificação de valores (30 min). Na segunda semana, o conselheiro de decisão trabalhará com os participantes por telefone para passar por exercícios de esclarecimento de valores, nos quais os participantes irão: (1) revisar os prós e contras listados fatores de decisão de se submeter a triagem de CHC, um por um; (2) indicar até que ponto cada prós e contras são importantes para eles, dando estrelas; (3) acrescentar quaisquer outras razões para escolher ou não a triagem de CHC e indicar sua importância; e (4) indicar suas preferências de decisão em relação à triagem de CHC, incerto ou não passar pela triagem de CHC.

Explorando e abordando as barreiras de implementação (20 min). Na terceira semana, o conselheiro de decisão trabalhará com os participantes, por meio de telefone, para explorar possíveis barreiras para realizar a triagem de CHC; identificar possíveis soluções ou recursos disponíveis para as barreiras identificadas por meio de brainstorming; e incentivar a implementação da solução escolhida para superar as barreiras e agendar a triagem do CHC.