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Epi-on PiXL para tratamento de ceratocone progressivo.

19 de dezembro de 2023 atualizado por: Umeå University

Avaliação Prospectiva do Crosslinking Intraestromal Fotorrefrativo (PiXL) Sem Desbridamento do Epitélio (Epi-on) em Alto Oxigênio para Ceratocone Progressivo.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia, segurança e desconforto ocular pós-operatório por crosslinking intraestromal fotorrefrativo (PiXL) personalizado individualmente sem desbridamento do epitélio em ambiente de alto oxigênio (Epi-on) para ceratocone progressivo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo foi concebido como um estudo prospectivo, aberto e não randomizado envolvendo participantes de ambos os sexos com idades entre 18 e 35 anos com ceratocone planejado para crosslinking corneano de rotina no Departamento de Oftalmologia do Umeå University Hospital, Umeå, Suécia.

O estudo inclui 30 participantes com ceratocone unilateral, recebendo Epi-on PiXL em ambiente de alto oxigênio (n=30). Todos os pacientes são informados sobre os procedimentos antes de consentir em participar do estudo.

Na linha de base, antes do tratamento, cada olho é examinado com microscopia de lâmpada de fenda, refração subjetiva, determinação de acuidade visual não corrigida (UCVA), acuidade visual de baixo contraste a 2,5% de contraste e 10% de contraste e melhor acuidade visual corrigida (BSCVA) usando o LogMAR rápido protocolo e pressão intraocular (PIO) pela tonometria de aplanação de Goldmann. Sob condições de luz mesópica padronizadas, cada olho é avaliado por leituras de ceratometria e espessura central da córnea, extraídas das medições da câmera Schemipflug, Pentacam HR® (Oculus, Inc. Lynnwood, WA) e AS-OCT (domínio de Fourier OCT CASIA2, Tomey Technology and vision, Alemanha).

As fotografias endoteliais da córnea central são tiradas com o microscópio especular Topcon SP-IP (Topcon Europe B.V., Capelle a/d Ijssel, Holanda) e a frente de onda ocular total é medida com iTrace (Tracey Technologies, Inc.).

O desconforto ocular é avaliado subjetivamente em cada olho por uma escala de classificação visual análoga específica às 4h, 8h, 12h, 24h e, posteriormente, diariamente até 1 semana após a cirurgia.

Todos os exames acima mencionados são repetidos 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento. Em 1 dia e 1 semana após o tratamento, avaliam-se apenas UCVA, medições de refrator automático e exame de lâmpada de fenda.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Umeå, Suécia, 90185
        • Umeå University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 33 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes planejados para reticulação da córnea.
  • Ceratocone progressivo documentado com uma diminuição consistente da melhor acuidade visual corrigida sem outra explicação, uma progressão histórica inquestionável ou uma progressão documentada com a câmera Pentacam Scheimpflug com pelo menos 2 dos seguintes: aumento progressivo anterior e/ou posterior da córnea e/ou adelgaçamento progressivo da córnea e/ou aumento da taxa de alteração da espessura da córnea da periferia para o centro.
  • Um diagnóstico de ceratocone baseado na elevação posterior anormal, distribuição anormal da espessura da córnea e adelgaçamento não inflamatório clínico da córnea usando as medições "Belin/Ambrósio Enhanced Ectasia" da câmera Pentacam Scheimpflug.
  • Espessura mínima da córnea de 400 µm no ponto mais fino antes da remoção epitelial.
  • 18-35 anos de idade
  • Sem anormalidades oculares, exceto ceratocone
  • Sem cirurgia ocular prévia
  • Nenhuma insuficiência cognitiva que interfira no consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Idade menor de 18 anos ou maior de 35
  • Qualquer anormalidade da córnea, exceto ceratocone
  • Gravidez ou lactação
  • Cirurgia ocular anterior
  • insuficiência cognitiva

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Epi-on PiXL em alto nível de oxigênio
Crosslinking intraestromal fotorrefrativo da córnea sem desbridamento do epitélio durante alto fluxo de oxigênio umidificado.
Após anestesia local, a córnea com ceratocone é embebida em Riboflavina por aplicação tópica repetida durante 10 minutos. Uma esponja embebida em riboflavina é usada para interromper levemente as junções apertadas do epitélio, sem desbridamento do epitélio. A córnea é iluminada com PiXL por menos de 16:40 minutos durante o fornecimento contínuo de oxigênio alto umidificado por meio de googles de oxigênio específicos. A dosagem de UV é personalizada individualmente com base no Kmax; para < 45 dioptrias (D) será usado 7,2 J/cm^2; para 45-50D será usado 10J/cm^2; para > 50D 15 J/cm^2 serão usados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acuidade visual à distância não corrigida (UDVA)
Prazo: 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.
Alteração da linha de base na acuidade visual à distância não corrigida
1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.
Leituras de ceratometria
Prazo: 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento
Alteração da linha de base nas leituras de ceratometria, Kmean (média), K1 (meridiano plano), K2 (meridiano íngreme) e Kmax (raio de curvatura mais inclinado) avaliados com a câmera Pentacam HR Scheimpflug
1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações subjetivas de desconforto ocular
Prazo: 4, 8h e 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 dias após o tratamento.
Alteração na Escala Visual Análoga de Desconforto Ocular após o tratamento.
4, 8h e 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 7 dias após o tratamento.
Equivalente Esférico Refrativo Manifesto (MRSE)
Prazo: 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.
Mudança desde a linha de base no Equivalente Esférico Refrativo Manifesto
1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.
Densidade de células endoteliais da córnea (ECC)
Prazo: 12 e 24 meses após o tratamento
Mudança da linha de base na densidade de células endoteliais da córnea
12 e 24 meses após o tratamento
Melhor Acuidade Visual à Distância do Espetáculo (BSCVA)
Prazo: 1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.
Mudança da linha de base na Melhor Acuidade Visual à Distância do Espetáculo
1, 3, 6, 12 e 24 meses após o tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Anders Behndig, Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de março de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

5 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

5 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

16 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PIXLKC-II

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Doenças oculares

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