Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Epi-on PiXL для лечения прогрессирующего кератоконуса.

19 декабря 2023 г. обновлено: Umeå University

Проспективная оценка фоторефрактивного интрастромального кросслинкинга (PiXL) без дебридмента эпителия (Epi-on) в условиях высокого содержания кислорода при прогрессирующем кератоконусе.

Целью данного исследования является оценка эффективности, безопасности и послеоперационного дискомфорта для глаз с помощью индивидуально подобранного фоторефракционного интрастромального кросслинкинга (PiXL) без санации эпителия в среде с высоким содержанием кислорода (Epi-on) при прогрессирующем кератоконусе.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследование разработано как проспективное, открытое, нерандомизированное исследование с участием участников обоих полов в возрасте 18-35 лет с кератоконусом, запланированным для рутинного кросслинкинга роговицы в отделении офтальмологии Университетской больницы Умео, Умео, Швеция.

В исследование включено 30 участников с односторонним кератоконусом, получавших Epi-on PiXL в среде с высоким содержанием кислорода (n=30). Все пациенты информируются о процедурах перед тем, как дать согласие на участие в исследовании.

На исходном уровне, перед лечением, каждый глаз исследуют с помощью микроскопии с щелевой лампой, субъективной рефракции, определения нескорректированной (UCVA), низкоконтрастной остроты зрения при контрастности 2,5% и контрастности 10% и максимально скорректированной (BSCVA) остроты зрения с использованием LogMAR fast. протокол и внутриглазное давление (ВГД) с помощью аппланационной тонометрии Гольдмана. В стандартизированных условиях мезопического освещения каждый глаз оценивается по показаниям кератометрии и центральной толщине роговицы, полученным из измерений камеры Schemipflug, Pentacam HR® (Oculus, Inc. Lynnwood, WA) и AS-OCT (Fourier domain OCT CASIA2, Tomey Technology and vision, Германия).

Фотографии центрального эндотелия роговицы делают с помощью зеркального микроскопа Topcon SP-IP (Topcon Europe B.V., Capelle a/d Ijssel, Нидерланды), а общий волновой фронт глаза измеряют с помощью iTrace (Tracey Technologies, Inc.).

Дискомфорт в глазах субъективно оценивают для каждого глаза по специальной визуальной аналоговой оценочной шкале через 4 часа, 8 часов, 12 часов, 24 часа, а затем ежедневно в течение 1 недели после операции.

Все вышеперечисленные исследования повторяют через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения. Через 1 день и 1 неделю после лечения оценивают только НКОР, авторефракторные измерения, исследование с помощью щелевой лампы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

32

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Umeå, Швеция, 90185
        • Umeå University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 33 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациентам, которым запланирован кросслинкинг роговицы.
  • Прогрессирующий кератоконус, подтвержденный стойким снижением максимально корригированной остроты зрения без каких-либо других объяснений, несомненное историческое прогрессирование или прогрессирование, документированное с помощью камеры Pentacam Scheimpflug, по крайней мере с двумя из следующих признаков: прогрессирующее утолщение передней и/или задней части роговицы и/или прогрессирующее истончение роговицы и/или увеличение скорости изменения толщины роговицы от периферии к центру.
  • Диагноз кератоконуса основан на аномальном заднем возвышении, аномальном распределении толщины роговицы и клиническом невоспалительном истончении роговицы с использованием измерений «усиленной эктазии Белина / Амброзио» камеры Pentacam Scheimpflug.
  • Минимальная толщина роговицы 400 мкм в самом тонком месте перед удалением эпителия.
  • 18-35 лет
  • Никаких глазных аномалий, кроме кератоконуса
  • Отсутствие предшествующих глазных операций
  • Отсутствие когнитивной недостаточности, препятствующей получению информированного согласия.

Критерий исключения:

  • Возраст до 18 или старше 35 лет
  • Любые аномалии роговицы, кроме кератоконуса
  • Беременность или лактация
  • Предыдущая операция на глазах
  • Когнитивная недостаточность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Epi-on PiXL в условиях высокого содержания кислорода
Фоторефрактивное интрастромальное перекрестное связывание роговицы без санации эпителия во время увлажненного высокого потока кислорода.
После местной анестезии роговицу при кератоконусе пропитывают рибофлавином путем многократного местного применения в течение 10 минут. Пропитанная рибофлавином губка используется для легкого разрушения плотных контактов эпителия без санации эпителия. Роговица освещается с помощью PiXL в течение 16:40 минут во время непрерывной подачи увлажненного кислорода с высоким содержанием кислорода через специальные кислородные очки. Дозировка УФ-излучения подбирается индивидуально на основе Kmax; для < 45 диоптрий (D) будет использоваться 7,2 Дж/см^2; для 45-50D будет использоваться 10 Дж/см^2; для > 50D будет использоваться 15 Дж/см^2.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Некорректированная острота зрения вдаль (UDVA)
Временное ограничение: Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.
Изменение по сравнению с исходным уровнем остроты зрения без коррекции вдаль
Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.
Показания кератометрии
Временное ограничение: Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения
Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей кератометрии, Kmean (среднее), K1 (плоский меридиан), K2 (крутой меридиан) и Kmax (самый крутой радиус кривизны), оцененных с помощью камеры Pentacam HR Scheimpflug.
Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективные оценки зрительного дискомфорта
Временное ограничение: 4, 8 ч и 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7 сутки после обработки.
Изменение визуальной аналоговой шкалы зрительного дискомфорта после лечения.
4, 8 ч и 1, 2, 3, 4, 5, 6 и 7 сутки после обработки.
Манифестно-преломляющий сферический эквивалент (MRSE)
Временное ограничение: Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.
Изменение по сравнению с исходным уровнем в манифестном рефракционном сферическом эквиваленте
Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.
Плотность эндотелиальных клеток роговицы (ECC)
Временное ограничение: Через 12 и 24 месяца после лечения
Изменение плотности эндотелиальных клеток роговицы по сравнению с исходным уровнем
Через 12 и 24 месяца после лечения
Лучшая острота зрения вдаль (BSCVA)
Временное ограничение: Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.
Изменение по сравнению с исходным уровнем остроты зрения на лучшем очковом расстоянии
Через 1, 3, 6, 12 и 24 месяца после лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Anders Behndig, Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 марта 2019 г.

Первичное завершение (Оцененный)

5 февраля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

5 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • PIXLKC-II

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Глазные болезни

Подписаться