Colaboração Comunitária no Combate ao COVID-19 (C-FORWARD)

A população-alvo incluirá famílias de língua inglesa e espanhola residentes em residências da cidade de Baltimore (N=238.427). A meta do tamanho da amostra é de 1.386 domicílios (0,44% dos domicílios) ou 3.000 membros individuais do domicílio. Os domicílios serão amostrados usando uma abordagem de vários estágios com 1) seleção de 105 de 653 grupos de quarteirões censitários (CBGs) com probabilidades proporcionais ao número estimado de domicílios ocupados selecionados de 9 estratos de CBGs definidos por status socioeconômico e raça/etnia com mais de - amostragem de CBGs com populações mais difíceis de alcançar (por exemplo, latinos/x, brancos de baixa renda); 2) seleção de endereços residenciais dentro de cada um dos estratos via otimização não linear; e, finalmente, 3) triagem de indivíduos selecionados para elegibilidade (por exemplo, família ocupada versus não, falantes de inglês/espanhol).

Após a conclusão de breves pesquisas, os indivíduos serão solicitados a inscrever outros membros da família dispostos. Um membro adulto da família será randomizado 1:1:1 usando uma abordagem estratificada em bloco com tamanhos de bloco variados de 3, para uma das três modalidades de teste: 1) teste padrão de atendimento em local fixo; 2) teste de van móvel baseado na comunidade; ou 3) testes domiciliares auto-colhidos. A randomização será estratificada por geografia (n=12 zonas) e raça/etnia (branco não hispânico/outro, negro não hispânico e hispânico/latino).

O braço 1 inclui todos os três locais de testes externos ambulatoriais da Johns Hopkins (JHMI) na cidade de Baltimore. Cada local representa um sistema tradicional de agendamento baseado em compromissos.

O braço 2 inclui uma opção de van móvel conveniente e acessível que estará localizada no centro de cada uma das 12 zonas geográficas.

O braço 3 inclui um kit de teste domiciliar que será entregue pelo serviço de correio.

Os resultados relacionados ao teste serão medidos dentro de 30 dias após a randomização inicial. Os participantes serão acompanhados com pulsos de sintomas semanais e visitas mensais de acompanhamento para verificar a necessidade de testes subsequentes/sintomas de COVID-19. O teste durante o acompanhamento será sob demanda e os participantes podem usar o local fixo ou os kits de teste domiciliar. Os investigadores medirão o impacto do tempo até o recebimento dos resultados do teste SARS CoV-2.