Fællesskabssamarbejde for at bekæmpe COVID-19 (C-FORWARD)

Målgruppen vil omfatte engelsk- og spansktalende familier, der bor i Baltimore City-husstande (N=238.427). Stikprøvestørrelsesmålet er 1.386 husstande (0,44 % af husstandene) eller 3.000 individuelle husstandsmedlemmer. Husholdninger vil blive udtaget ved hjælp af en flertrins tilgang med 1) udvælgelse af 105 ud af 653 folketællingsblokgrupper (CBG'er) med sandsynligheder, der er proportionale med det estimerede antal besatte husstande udvalgt fra 9 lag af CBG'er defineret af socioøkonomisk status og race/etnicitet med over -Sampling af CBG'er med sværere at nå befolkninger (f.eks. latinoer/x, hvide med lav indkomst); 2) valg af boligadresser inden for hvert af lagene via ikke-lineær optimering; og endelig 3) screening af personer, der er udvalgt til berettigelse (f.eks. husstand besat versus ikke, engelsk/spansktalende).

Efter at have gennemført korte undersøgelser, vil enkeltpersoner blive bedt om at tilmelde andre villige husstandsmedlemmer. Et voksent medlem af husstanden vil blive randomiseret 1:1:1 ved hjælp af en stratificeret, blokeret tilgang med varierende blokstørrelser på 3, til en af ​​tre testmetoder: 1) faststed standard for plejetestning; 2) samfundsbaseret test af mobil varevogn; eller 3) selvafhentet hjemmebaseret test. Randomisering vil blive stratificeret efter geografi (n=12 zoner) og race/etnicitet (ikke-spansk hvid/andet, ikke-spansk sort og latinamerikansk/latinsk).

Arm 1 omfatter alle tre Johns Hopkins (JHMI) ambulante udendørs teststeder på tværs af Baltimore City. Hvert websted repræsenterer et traditionelt aftalebaseret planlægningssystem.

Arm 2 inkluderer en bekvem, tilgængelig mobil varevognsmulighed, som vil være placeret i midten af ​​hver af 12 geografiske zoner.

Arm 3 inkluderer et hjemmebaseret testkit, som vil blive leveret med kurerservice.

Resultater relateret til test vil blive målt inden for 30 dage efter den første randomisering. Deltagerne vil blive fulgt med ugentlige symptompulser og månedlige opfølgningsbesøg for at fastslå efterfølgende testbehov/COVID-19-symptomer. Testning under opfølgning vil være on-demand, og deltagerne kan bruge enten det faste sted eller de hjemmebaserede testsæt. Efterforskerne vil måle virkningen af ​​tiden til modtagelse af SARS CoV-2 testresultater.