Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Efeito de Dalcetrapib em pacientes com COVID-19 leve a moderado confirmado

10 de novembro de 2022 atualizado por: DalCor Pharmaceuticals

Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, de prova de conceito de Fase 2a de Dalcetrapib em pacientes com COVID-19 leve a moderado confirmado

Este estudo é um estudo clínico de prova de conceito de Fase 2a controlado por placebo que avaliará a eficácia e a segurança de dalcetrapib em pacientes ambulatoriais com COVID 19 leve a moderado, sintomático e confirmado.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

227

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
        • Institut de Cardiologie de Montreal

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem satisfazer todos os seguintes critérios, salvo indicação em contrário:

    1. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado
    2. Pacientes do sexo masculino ou feminino > 18 anos de idade no dia do consentimento informado
    3. Recebeu um diagnóstico confirmado de COVID-19 (positivo para SARS CoV 2), conforme avaliado por PCR ou ponto de atendimento dentro de 72 horas após a primeira dose no Dia 1
    4. Tiver sinais ou sintomas leves a moderados de COVID-19 com início dentro de 5 dias após a primeira dose no Dia 1, pelo menos dois dos seguintes sintomas:

      • nariz entupido ou escorrendo
      • dor de garganta
      • falta de ar
      • tosse
      • fadiga
      • mialgia
      • dor de cabeça
      • calafrios ou tremores
      • sensação de calor ou febre
      • náusea
      • vômito
      • diarréia
      • anosmia
      • ageusia
    5. Paciente ambulatorial com doença de COVID-19 (sem necessidade de oxigenoterapia [Escala Ordinal de Melhoria Clínica COVID-19 da OMS, pontuação de 3])
    6. O paciente está ciente da natureza investigativa deste estudo e disposto a cumprir os tratamentos de protocolo, exames de sangue e outras avaliações listadas no formulário de consentimento informado (TCLE).

Critério de exclusão:

  • Os pacientes serão excluídos do estudo se satisfizerem qualquer um dos seguintes critérios, salvo indicação em contrário:

    1. Mulheres grávidas (teste de gravidez negativo necessário para todas as mulheres com potencial para engravidar na triagem) ou amamentando
    2. Pacientes do sexo masculino e mulheres com potencial para engravidar (mulheres que não são cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas definidas como amenorréia por > 12 meses) que não estão usando pelo menos um método de contracepção especificado no protocolo
    3. Doença COVID-19 grave, conforme definido pela Escala Ordinal de Melhoria Clínica COVID-19 da OMS, pontuações de 5 (ventilação não invasiva ou oxigênio de alto fluxo), 6 (intubação e ventilação mecânica) ou 7 (ventilação + pressores adicionais de suporte de órgãos, terapia renal substitutiva [TRS], oxigenação por membrana extracorpórea [ECMO])
    4. Sobrevida esperada inferior a 72 horas
    5. Saturação de oxigênio capilar periférico (SpO2) <90% ao respirar ar ambiente
    6. Tratamento com outros medicamentos que possivelmente tenham atividade contra a infecção por SARS CoV 2, como remdesivir, favipiravir, dentro de 7 dias antes da inscrição ou simultaneamente
    7. Histórico de abuso de drogas ou álcool que possa interferir na adesão aos requisitos do estudo, conforme julgado pelo Investigador
    8. Uso de qualquer outro medicamento experimental concomitante durante a participação no presente estudo
    9. O paciente requer uso frequente ou prolongado de corticosteroides sistêmicos (≥20 mg de prednisona/dia ou equivalente por >4 semanas) ou outros medicamentos imunossupressores (por exemplo, para transplante de órgãos ou condições autoimunes)
    10. Doença renal conhecida com uma taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) <50 mL/min com base em resultados laboratoriais locais
    11. Pacientes com doença hepática clinicamente aparente, por exemplo, icterícia, colestase, insuficiência hepática sintética ou hepatite ativa
    12. Alanina transaminase (ALT) ou aspartato transaminase (AST) > 3 × limite superior do normal (LSN) ou fosfatase alcalina ou níveis de bilirrubina > 2 × LSN com base em resultados laboratoriais locais
    13. Coadministração de doses clínicas de orlistat com dalcetrapib
    14. Incapacidade de engolir medicamentos orais ou um distúrbio gastrointestinal com diarreia (por exemplo, doença de Crohn) ou má absorção na Triagem
    15. Qualquer outra condição médica clinicamente significativa ou anormalidade laboratorial que, na opinião do investigador, possa comprometer a segurança do paciente ou potencialmente impactar a adesão do paciente ou as observações de segurança/eficácia no estudo
    16. Histórico de reação alérgica ou hipersensibilidade ao medicamento do estudo ou a qualquer componente da formulação do medicamento do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dose de 900 mg
Os pacientes receberão Dalcetrapib 900 mg por 10 dias
Dalcetrapib 300 mg comprimidos revestidos por película
Comparador Ativo: Dose de 1800 mg
Os pacientes receberão Dalcetrapib 1800 mg por 10 dias
Dalcetrapib 300 mg comprimidos revestidos por película
Comparador Ativo: Dose de 3600 mg
Os pacientes receberão Dalcetrapib 3600 mg por 10 dias
Dalcetrapib 300 mg comprimidos revestidos por película
Comparador de Placebo: Comprimidos de placebo
Os pacientes receberão placebo por 10 dias
Comprimidos Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para resolução clínica sustentada dos sintomas de COVID-19 (excluindo tosse, olfato e paladar) em indivíduos com tratamento confirmado, leve a moderado e sintomático de COVID-19 com Dalcetrapib
Prazo: 28 dias

A resolução clínica sustentada é definida como ocorrendo quando nenhum sintoma chave relacionado ao COVID-19 tem uma pontuação superior a 1 em um período de 72 horas (conforme documentado usando um instrumento eletrônico de resultado relatado pelo paciente [ePRO]), exceto para olfato e paladar onde a pontuação deve ser 0 em um período de 72 horas. O tempo até a resolução foi considerado como o tempo desde a randomização até o primeiro dia do último período de 72 horas em que o paciente atingiu a definição de resolução em 28 dias. Os pacientes que não atenderam à definição de resolução 28 dias após a randomização foram considerados não resolvidos.

A escala é "Avaliação de 14 sintomas comuns relacionados ao COVID-19: itens e resposta" da Food and Drug Administration (FDA). Os sintomas são pontuados em uma escala de 0 a 3 para 12 dos sintomas em que 0 é nenhum e em uma escala de 0 a 2 para os outros dois sintomas em que 0 é "como sempre". Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base em log10 Carga viral (Saliva)
Prazo: Triagem/linha de base (dia -2 ao dia -1), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 28/fim do estudo (EOS)
A carga viral de Log10, conforme avaliada pela saliva, foi resumida por grupo de tratamento usando estatísticas descritivas (N, média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo) para cada visita, bem como para alterações desde a linha de base, onde um IC de 80% também foi apresentado. Um modelo ANCOVA repetido foi usado para os dados mostrados abaixo, mostrando as mudanças médias desde o início até as visitas do estudo (Dia 3, Dia 5, Dia 10 e Dia 28/EOS) em log10 da carga viral, incluindo grupos de tratamento por interação da visita do estudo, linha de base valor de carga viral de log10 e valor de linha de base de carga viral de log10 por interação de visita de estudo.
Triagem/linha de base (dia -2 ao dia -1), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 28/fim do estudo (EOS)
Alteração da linha de base em log10 Carga viral (cotonete nasal)
Prazo: Triagem/linha de base (dia -2 ao dia -1), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 28/fim do estudo (EOS)
A carga viral de Log10, conforme avaliada usando o swab nasal, foi resumida por grupo de tratamento usando estatísticas descritivas (N, média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo) para cada visita, bem como para alterações desde a linha de base, onde um IC de 80% foi também apresentado. Um modelo ANCOVA repetido foi usado para os dados mostrados abaixo, mostrando as mudanças médias desde o início até as visitas do estudo (Dia 3, Dia 5, Dia 10 e Dia 28/EOS) em log10 da carga viral, incluindo grupos de tratamento por interação da visita do estudo, linha de base valor de carga viral de log10 e valor de linha de base de carga viral de log10 por interação de visita de estudo.
Triagem/linha de base (dia -2 ao dia -1), dia 3, dia 5, dia 10 e dia 28/fim do estudo (EOS)
Tempo para resolução clínica completa sustentada dos sintomas em indivíduos com tratamento confirmado, leve a moderado e sintomático para COVID-19 com Dalcetrapib
Prazo: 28 dias

A resolução clínica sustentada é definida como ocorrendo quando nenhum sintoma chave relacionado ao COVID-19 tem uma pontuação superior a 1 em um período de 72 horas (conforme documentado usando um instrumento eletrônico de resultado relatado pelo paciente [ePRO]). O tempo até a resolução foi considerado como o tempo desde a randomização até o primeiro dia do último período de 72 horas em que o paciente atingiu a definição de resolução em 28 dias. Os pacientes que não atenderam à definição de resolução 28 dias após a randomização foram considerados não resolvidos.

A escala é "Avaliação de 14 sintomas comuns relacionados ao COVID-19: itens e resposta" da Food and Drug Administration (FDA). Os sintomas são pontuados em uma escala de 0 a 3 para 12 dos sintomas em que 0 é nenhum e em uma escala de 0 a 2 para os outros dois sintomas em que 0 é "como sempre". Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

28 dias
Depuração Viral Usando Síndrome Respiratória Aguda Grave CoronaVirus 2 (SARS-CoV-2) Reação em Cadeia da Polimerase (PCR)
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
A eliminação viral com base no teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) para Síndrome Respiratória Aguda Grave CoronaVirus 2 (SARS-CoV-2) usando swab nasal e amostras de saliva foi realizada na população com intenção de tratar (ITT). A depuração viral foi resumida por grupo de tratamento usando métodos de Kaplan-Meier. A mediana e o intervalo de confiança (IC) de 80% associado foram apresentados. Foram apresentados o número e a porcentagem de pacientes que não apresentaram depuração viral, apresentaram depuração viral e os pacientes censurados.
Dia 1 ao Dia 28
Tempo para completar a resolução clínica (excluindo tosse, olfato e paladar) definido da mesma forma que o endpoint primário, mas considerando que todos os sintomas devem resolver para uma pontuação de 0 por 72 horas
Prazo: 28 dias

A resolução clínica completa é definida como ocorrendo quando nenhum sintoma chave relacionado ao COVID-19 (excluindo tosse, olfato e paladar) tem pontuação superior a 0 em um período de 72 horas. O tempo até a resolução foi considerado como o tempo desde a randomização até o primeiro dia do último período de 72 horas em que o paciente atingiu a definição de resolução em 28 dias. Os pacientes que não atenderam à definição de resolução 28 dias após a randomização foram considerados não resolvidos.

A escala é "Avaliação de 14 sintomas comuns relacionados ao COVID-19: itens e resposta" foi usada. Os sintomas são pontuados em uma escala de 0 a 3 para 12 dos sintomas em que 0 é nenhum e em uma escala de 0 a 2 para os outros dois sintomas em que 0 é "como sempre". Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

28 dias
Tempo para Concluir a Resolução Clínica
Prazo: 28 dias

A resolução clínica sustentada é definida como ocorrendo quando nenhum sintoma chave relacionado ao COVID-19 tem uma pontuação maior que 0 em um período de 72 horas. O tempo até a resolução foi considerado como o tempo desde a randomização até o primeiro dia do último período de 72 horas em que o paciente atingiu a definição de resolução em 28 dias. Os pacientes que não atenderam à definição de resolução 28 dias após a randomização foram considerados não resolvidos.

A escala é "Avaliação de 14 sintomas comuns relacionados ao COVID-19: itens e resposta" foi usada. Os sintomas são pontuados em uma escala de 0 a 3 para 12 dos sintomas em que 0 é nenhum e em uma escala de 0 a 2 para os outros dois sintomas em que 0 é "como sempre". Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

A resolução deve ter ocorrido em até 28 dias. O tempo de resolução de 29 dias foi imputado aos sujeitos censurados.

28 dias
Mudança da linha de base na doença de coronavírus de 2019 (COVID-19) Pontuação total de gravidade dos sintomas coletada em todos os pontos de tempo
Prazo: Linha de base, Dia 2, Dia 3, Dia 4, Dia 5, Dia 6, Dia 7, Dia 8, Dia 9, Dia 10, Dia 14 (visita de acompanhamento 1) e Dia 28 (fim do estudo/acompanhamento visita 2)

A pontuação total de gravidade dos sintomas de COVID-19 foi resumida por grupo de tratamento usando estatísticas descritivas (N, média, mediana, desvio padrão, mínimo e máximo) para cada visita, bem como para alterações desde a linha de base, onde um intervalo de confiança (IC) de 80% foi também apresentado. As mudanças médias desde a linha de base foram analisadas usando um modelo ANCOVA de medidas repetidas.

A escala é "Avaliação de 14 sintomas comuns relacionados ao COVID-19: itens e resposta" do documento da Food and Drug Administration (FDA) "Avaliação de sintomas relacionados ao COVID-19 em pacientes adultos e adolescentes em ambulatório em ensaios clínicos de medicamentos e biológicos". Produtos para orientação de prevenção ou tratamento de COVID-19 para a indústria". Os sintomas são pontuados em uma escala de 0 a 3 para 12 sintomas e em uma escala de 0 a 2 para dois sintomas. A soma de todos os 14 escores de sintomas é relatada, onde 0 é o mínimo e 40 é o máximo. Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

Linha de base, Dia 2, Dia 3, Dia 4, Dia 5, Dia 6, Dia 7, Dia 8, Dia 9, Dia 10, Dia 14 (visita de acompanhamento 1) e Dia 28 (fim do estudo/acompanhamento visita 2)
Pontuação da Escala de Resultados Clínicos da Organização Mundial da Saúde (OMS) (Escala de 9 pontos) na Triagem, Dias 1, 3, 5, Fim do Tratamento (Dia 10), Visita de Acompanhamento (Dia 14) e Dia 28
Prazo: Triagem (Dia -2 ao Dia -1), Dias 1, 3, 5, Fim do Tratamento (Dia 10), Visita de Acompanhamento (Dia 14) e Dia 28

O número e a porcentagem de pacientes para cada pontuação de resultado clínico da OMS foram resumidos. Os escores foram comparados usando o teste de Mann-Whitney-Wilcoxon.

Esta escala é chamada de "Escala de Resultados Clínicos da OMS". É pontuado de 0 a 9, onde 9 é a apresentação mais grave da doença. Uma pontuação mais alta é um resultado pior.

Triagem (Dia -2 ao Dia -1), Dias 1, 3, 5, Fim do Tratamento (Dia 10), Visita de Acompanhamento (Dia 14) e Dia 28
Taxa de hospitalização até o dia 28
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
A análise deste endpoint foi realizada na população com intenção de tratar (ITT). A porcentagem de pacientes internados foi comparada por meio de análise de regressão logística binária. O modelo incluiu apenas o grupo de tratamento. Os resultados foram apresentados como odds ratio, com ICs de 80% e p-valor associados.
Dia 1 ao Dia 28
Taxa de progressão para oxigenoterapia até o dia 28
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
A análise deste endpoint foi realizada na população com intenção de tratar (ITT). Foi apresentado o número e a porcentagem de pacientes que evoluíram para oxigenoterapia. A porcentagem de pacientes que progrediram para oxigenoterapia foi comparada por meio de análise de regressão logística binária. O modelo incluiu apenas o grupo de tratamento. Os resultados foram apresentados como odds ratio, com intervalos de confiança (ICs) de 80% associados e valor-p.
Dia 1 ao Dia 28
Tipo de oxigenoterapia recebida até o dia 28
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
A análise deste desfecho foi realizada na população com intenção de tratar (ITT) e apenas naqueles que receberam oxigenoterapia. O número e a porcentagem de pacientes que receberam diferentes tipos de oxigenoterapia foram apresentados por meio de estatística descritiva.
Dia 1 ao Dia 28
Duração da Hospitalização
Prazo: Dia 1 até o dia 28
A duração da hospitalização foi realizada na população com intenção de tratar (ITT) em indivíduos que foram hospitalizados. A duração da hospitalização foi resumida por grupo de tratamento usando estatísticas descritivas (N, média, mediana, desvio padrão, Q1, Q3, mínimo e máximo). Um modelo ANOVA foi realizado para analisar a diferença entre os grupos de tratamento. O modelo incluiu apenas o grupo de tratamento. Os contrastes sob este modelo permitiram as comparações entre os grupos de tratamento. Os resultados foram apresentados como diferença média de tratamento com intervalo de confiança (IC) de 80% associado e valor de p.
Dia 1 até o dia 28
Taxa de mortalidade no dia 28
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
A análise deste endpoint foi realizada na população com intenção de tratar (ITT). O número e a porcentagem de pacientes que morreram foram apresentados. A porcentagem de pacientes que morreram foi comparada por meio de regressão logística binária. O modelo incluiu apenas o grupo de tratamento. Os contrastes sob este modelo permitiram as comparações entre os grupos de tratamento. Os resultados foram apresentados como odds ratio, com ICs de 80% e valores-p associados.
Dia 1 ao Dia 28

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: David Kallend, DalCor Pharmaceuticals

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

17 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Real)

17 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

21 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de novembro de 2022

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever