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POCUS: Potencial Hemostático e Saúde das Articulações em Pacientes com Hemofilia A Grave em Novas Terapias de Reposição

31 de março de 2026 atualizado por: Jessica Garcia, University of Texas Southwestern Medical Center
Este é um estudo de controle prospectivo e randomizado no qual cada paciente será designado aleatoriamente para receber terapia de reposição baseada em fator VIII de meia-vida estendida ou terapia de reposição não baseada em FVIII, que são o padrão de tratamento para pessoas com hemofilia A.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de pesquisa para descobrir se há diferença na forma como as crianças com hemofilia A formam um coágulo e também avaliar se elas desenvolvem pequenos sangramentos dentro da articulação e, posteriormente, alterações articulares precoces ao receberem terapia de reposição baseada em fator VIII de meia-vida estendida vs reposição não baseada em FVIII como parte de seu tratamento de hemofilia para prevenir sangramentos articulares espontâneos.

Ambas as terapias são terapias padrão de tratamento para pacientes com hemofilia A. Os únicos procedimentos experimentais/de pesquisa como parte deste estudo incluem o ensaio de geração de trombina e ultrassom. Todos os outros procedimentos são cuidados padrão.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • The University of Texas Southwestern Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com hemofilia A moderada (atividade basal do fator VIII 1-5%) ou hemofilia A grave (atividade basal do fator VIII <1%) em infusões profiláticas padrão de meia-vida de FVIII OU indivíduos com hemofilia A moderada ou grave que não iniciaram o tratamento profilático
  • Menor de 18 anos

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com inibidor de FVIII documentado
  • Indivíduos com história de ≥ 2 articulações-alvo
  • Indivíduos com história de sinovectomia
  • Atualmente usando medicamentos conhecidos por afetar o metabolismo ósseo e mineral (por exemplo, bisfosfonatos, corticosteróides, estrogênio, testosterona, calcitonina, terapia com hormônio da tireoide);
  • Estados de doença conhecidos por afetar a integridade óssea (por exemplo, hiperparatireoidismo primário, doença de Paget, doença hepática clinicamente significativa)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia de reposição baseada em fator VIII de meia-vida estendida

Indivíduos que já estão tomando produtos profiláticos de FVIII de meia-vida padrão ou que não iniciaram o tratamento profilático serão randomizados para iniciar produtos profiláticos de FVIII de meia-vida estendida ou produtos sem fator (emicizumabe). Ambas as terapias são consideradas o padrão atual de tratamento.

O estudo tem 4 visitas planejadas na linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses. Eles coincidirão com o padrão de visitas de atendimento.

Eloctate é aprovado pela FDA para tratar pacientes com Hemofilia A. Este medicamento será usado para terapia de reposição baseada em fator VIII de meia-vida estendida.
Outros nomes:
  • ELOCTATE- fator anti-hemofílico (recombinante), proteína de fusão fc
Adynovate é aprovado pela FDA para tratar pacientes com Hemofilia A. Este medicamento será usado para terapia de reposição baseada em fator VIII de meia-vida estendida.
Outros nomes:
  • ADYNOVATE- fator anti-hemofílico (recombinante) peguilado
Comparador Ativo: Terapia de reposição não baseada no fator VIII

Indivíduos que já estão tomando produtos profiláticos de FVIII de meia-vida padrão ou que não iniciaram o tratamento profilático serão randomizados para iniciar produtos profiláticos de FVIII de meia-vida estendida ou produtos sem fator (emicizumabe). Ambas as terapias são consideradas o padrão atual de tratamento.

O estudo tem 4 visitas planejadas na linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses. Eles coincidirão com o padrão de visitas de atendimento.

Emicizumab é aprovado pela FDA para tratar pacientes com Hemofilia A. Este medicamento será usado para terapia de reposição não baseada em fator VIII.
Outros nomes:
  • HEMLIBRA- injeção de emicizumabe, solução

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no potencial hemostático
Prazo: Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses a partir do início do estudo
Avaliar as diferenças no potencial hemostático em pessoas com hemofilia A sem evidência de articulações-alvo hemofílicas que estão recebendo terapia de reposição profilática baseada em FVIII versus terapia de reposição não-FVIII medindo o potencial de geração de trombina por meio de um ensaio baseado em plasma
Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses a partir do início do estudo
Alterações nos marcadores precoces de saúde das articulações
Prazo: Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo
Identificar marcadores precoces de saúde das articulações associados a sangramento em pessoas com hemofilia A sem evidência de articulações-alvo hemofílicas que estão recebendo terapia de reposição profilática baseada em FVIII versus reposição sem FVIII, medindo tecidos moles e alterações osteocondrais entre 6 articulações (cotovelos bilaterais, joelhos, e tornozelos) usando ultrassom no local de atendimento entre os dois grupos de tratamento
Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nas taxas de sangramento
Prazo: Linha de base e 12 meses após o início do estudo
Medir as taxas de sangramento em pessoas com hemofilia A sem evidência de articulações-alvo hemofílicas em terapia de reposição profilática baseada em FVIII versus terapia de reposição sem FVIII, medindo a diferença nas taxas de sangramento anualizadas entre os dois grupos de tratamento, bem como outros marcadores substitutos de sangramento, ou causas indiretas de sangramento, que incluem nível de inibidor de FVIII, hemoglobina e ferritina sérica
Linha de base e 12 meses após o início do estudo
Alterações na qualidade de vida relacionada à saúde e atividade física
Prazo: Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo
Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde e atividade física em pessoas com hemofilia A sem evidência de articulações-alvo hemofílicas em terapia de reposição profilática baseada em FVIII versus terapia de reposição sem FVIII usando questionários validados
Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo
Alterações na saúde das articulações
Prazo: Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo
Avaliar a saúde das articulações em pessoas com hemofilia A sem evidência de articulações-alvo hemofílicas em terapia de reposição profilática baseada em FVIII versus terapia de reposição não-FVIII usando ferramenta de resultado validada (Hemophilia Joint Health Score)
Linha de base, 1 mês, 6 meses e 12 meses desde o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jessica Garcia, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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