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Adesão e Qualidade de Vida do CPAP para Apneia Obstrutiva do Sono (PIMA1-JO-PR)

29 de dezembro de 2020 atualizado por: Air Liquide Healthcare Spain

Adesão e Qualidade de Vida do CPAP para Apneia Obstrutiva do Sono com uma Intervenção Baseada na Estratificação e Personalização dos Planos de Cuidados: um Estudo Controlado Randomizado

Um desenho de ensaio multicêntrico randomizado controlado (RCT). O grupo de controle seguiu o tratamento usual, enquanto o grupo de intervenção (PIMA) seguiu o tratamento com um plano de cuidados adaptado e flexível, dependendo de variáveis ​​sociodemográficas, clínicas e psicológicas. O plano de tratamento inclui diferentes canais (domicílio, telefone, centro de atendimento), uma avaliação contínua e o uso da entrevista motivacional em cada uma das intervenções com o paciente. O desfecho principal foi a adesão. Os resultados secundários foram qualidade de vida, estado emocional, atividades, relações sociais, competência percebida e motivação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo foi determinar a adesão ao CPAP e os resultados relacionados à saúde em pacientes com AOS por meio de um programa abrangente e multidisciplinar baseado na estratificação e planos de cuidados individualizados, incluindo a entrevista motivacional.

Foi utilizado um desenho multicêntrico, randomizado e controlado (RCT). O grupo de controlo seguiu o tratamento habitual, enquanto o grupo de intervenção (PIMA) seguiu o tratamento com um plano de cuidados adaptado e flexível em função de variáveis ​​sociodemográficas, clínicas e psicológicas. O plano de tratamento inclui diferentes canais (domicílio, telefone, centro de atendimento), uma avaliação contínua e o uso da entrevista motivacional em cada uma das intervenções com o paciente. O desfecho principal foi a adesão. Os resultados secundários foram qualidade de vida, estado emocional, atividades, relações sociais, competência percebida e motivação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

129

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28020
        • David Rudilla

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mais de 18 anos
  • Diagnóstico de AOS confirmado por estudos do sono com poligrafia (PS) e/ou polissonografia (PSG)

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com hipoventilação relacionada à obesidade
  • DPOC grave (doença pulmonar obstrutiva crônica)
  • Distúrbios cognitivos e aqueles incapazes de entender o consentimento para participar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo PIMA
  1. Programa educacional e de treinamento utilizando técnica de entrevista motivacional.
  2. Rótulos de estratificação: para determinar o plano de intervenção personalizado são obtidos a partir de dois tipos de variáveis: variáveis ​​pessoais e variáveis ​​de modulação. Para as variáveis ​​psicológicas é utilizado o Questionário de Avaliação da Competência Percebida validado na Adesão ao CPAP na AOS (CEPCA). A sonolência é obtida por meio da aplicação do Teste de Sonolência de Epworth, e o índice de apnéia-hipopnéia é obtido a partir da história clínica do paciente.
  3. Segmentação: Com as variáveis ​​psicológicas e clínicas, nesta primeira visita, obtém-se informações "preditivas" de como será a adesão do paciente: alta adesão, adesão moderada ou baixa adesão.
  4. Levando em consideração essas informações, o plano de cuidados passará a considerar como está o paciente e sua situação em relação à adesão. Dependendo da sua evolução, o plano de cuidados é adaptado. Para pacientes com baixa adesão, utiliza-se o telemonitoramento.
  1. MEntA: Programa Educacional e de Treinamento
  2. Estratificação: Identificação de Variáveis ​​Pessoais (Idade, Nível de estudo, Situação profissional, preferência de atendimento, comportamento digital)
  3. Avaliação da adesão: Avaliação da Percepção de Competência, Qualidade de Vida, Humor, Atividades, Relações Sociais e Apoio Social
  4. Identificação do Plano de Cuidados e Agendamento das próximas visitas
  5. Acompanhamento D30-D60-D90-D180 consoante o plano de cuidados, através do canal próprio de cada plano de cuidados
Experimental: Ao controle
Os pacientes seguiram o padrão de atendimento, que consiste em iniciar a terapia no hospital, onde a enfermeira realizou treinamento no uso do equipamento CPAP, ajuste da máscara e instruções de segurança e manutenção. Para seguimento, o doente era sempre encaminhado para o Hospital, com uma periodicidade estabelecida pela Sociedade Espanhola de Pneumologia e Cirurgia Torácica (Dia 30, Dia 90 e Dia 180). O procedimento de acompanhamento consistiu na revisão do horímetro do CPAP e na resolução de eventuais incidentes, com as ações corretivas necessárias (troca de máscara, reforço positivo e esclarecimento de aspectos específicos).
A enfermeira pega a complacência do aparelho CPAP, e pergunta ao paciente se ele teve algum problema.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão (alterações)
Prazo: Dia 90, Dia 180
Número de horas de uso do CPAP por noite
Dia 90, Dia 180
Sonolência (alterações)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Sonolência residual após uso de CPAP. Escala de sonolência de Epworth. Pontuação mínima: 0; Máximo: 24. Pontuações mais altas = pior resultado
Dia 1, Dia 90, Dia 180
Competência percebida (alterações)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Autoeficácia no tratamento com CPAP. Questionário de Avaliação de Competências Percebidas. Pontuação mínima: 0; Nota máxima 13. Pontuação mais alta = melhor resultado.
Dia 1, Dia 90, Dia 180

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de Vida (Mudanças)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Bem-estar do paciente relacionado à apnéia do sono. Escala Analógica de Bem-Estar na Apnéia do Sono. Pontuação mínima: 0; Nota máxima: 10. Pontuação mais alta = melhor resultado.
Dia 1, Dia 90, Dia 180
Mudanca de humor)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Estado emocional relacionado à apneia do sono. Questão ad hoc. Pontuação mínima: 0; pontuação máxima: 3. Pontuação mais alta: melhor resultado.
Dia 1, Dia 90, Dia 180
Atividades (Mudanças)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Melhora da atividade geral após o uso do CPAP. Questão ad hoc. Pontuação mínima: 0; pontuação máxima: 3. Pontuação mais alta: melhor resultado.
Dia 1, Dia 90, Dia 180
Relações Sociais (Mudanças)
Prazo: Dia 1, Dia 90, Dia 180
Melhorando as relações sociais gerais após o uso do CPAP. Questão ad hoc. Pontuação mínima: 0; pontuação máxima: 3. Pontuação mais alta: melhor resultado.
Dia 1, Dia 90, Dia 180

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro Landete, PhD, Fundación de Investigación Biomédica - Hospital Universitario de La Princesa

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

11 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

20 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

31 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Publicação dos resultados em duas fases:

  • Congresso Nacional em Portugal
  • Publicação em Revista de Pesquisa

Prazo de Compartilhamento de IPD

No momento estamos apresentando os resultados em uma revista para publicação. Os dados podem ser solicitados a qualquer um dos investigadores, podendo ser consultados online, sendo os dados 100% anonimizados. A acessibilidade dos dados será nos próximos 36 meses após a publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores e revisores

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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