Implementando o treino de 3 etapas para a vida na saúde doméstica

Experimental: Braço de Implementação

Os participantes receberão o programa 3-Step Workout for Life e outros serviços de reabilitação com base no plano de cuidados.

Outro: Treino de 3 etapas para a vida toda

Os participantes receberão o programa Workout for Life modificado de 3 etapas, fornecido por seus provedores de fisioterapia ou terapia ocupacional. O programa inclui exercícios de resistência progressiva uniarticulares e múltiplas e atividades de exercícios da vida diária. Durante as sessões de exercícios de resistência, os participantes usarão tubos de resistência para fortalecer os principais grupos musculares da extremidade superior e/ou inferior. Durante as atividades de exercício de vida diária, os participantes praticarão atividades de vida diária nas quais apresentam dificuldade. O volume, a duração e a frequência da intervenção serão modificados para melhorar a praticidade em um ambiente de assistência médica domiciliar durante a fase de implementação. Além do exercício 3-Step Workout for Life, os participantes também podem receber outro tratamento de reabilitação de rotina determinado e fornecido por seus terapeutas para facilitar sua recuperação funcional.

Itens do Ratio OASIS (Conjunto de Informações de Resultados e Avaliação): Autocuidado

A medida de autocuidado é do OASIS. Avalia o grau de independência em sete atividades: alimentação, higiene bucal, higiene no banheiro, vestir-se da parte superior do corpo, vestir-se da parte inferior do corpo, tomar banho/tomar banho e calçar/retirar calçados. Cada atividade é pontuada em uma escala Likert de seis pontos que varia de 1 (totalmente dependente) a 6 (totalmente independente). Uma pontuação de proporção é calculada como a soma das pontuações das atividades tentadas dividida pela pontuação total máxima das atividades tentadas. Por exemplo, se o participante for dependente de todas as seis atividades de autocuidado, a pontuação da proporção deste participante será 0,17 (= 7*1/7*6). A pontuação de proporção do autocuidado do OASIS varia de 0,17 (totalmente dependente de todas as atividades de autocuidado) a 1 (totalmente independente de todas as atividades de autocuidado). Uma pontuação de proporção mais alta significa uma maior capacidade de realizar o autocuidado.

Itens do Ratio OASIS (Conjunto de Informações de Resultados e Avaliação): Mobilidade

A medida de mobilidade do OASIS avalia o grau de independência em 17 atividades de mobilidade, como rolar para a esquerda e para a direita ou sentar-se para mentir. Cada atividade é pontuada em uma escala Likert de seis pontos que varia de 1 (totalmente dependente) a 6 (totalmente independente). Uma pontuação de proporção é calculada como a soma das pontuações das atividades tentadas dividida pela pontuação total máxima das atividades tentadas. Por exemplo, se o participante estiver dependente de todas as 17 atividades de mobilidade, a pontuação do rácio deste participante é 0,17= 0,06 (17*1/17*6). A pontuação do rácio da mobilidade OASIS varia entre 0,17 (totalmente dependente de todas as atividades de mobilidade) e 1 (totalmente independente de todas as atividades de mobilidade). Uma pontuação de proporção mais alta significa uma maior capacidade de realizar tarefas de mobilidade de forma independente.

EuroQoL (Qualidade de Vida Europeia)

EuroQoL é uma medida de qualidade de vida auto-relatada. O EQ-5D-5L (EuroQol-5 Dimensões-5 Níveis) avalia o estado de saúde em cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. A pontuação do índice varia de -0,59 (pior saúde) a 1 (melhor saúde).

A EQ VAS (escala analógica EuroQol_visual) registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala analógica visual vertical que varia de 0 a 100. Uma pontuação mais alta indica melhor autopercepção do estado de saúde.

Medida de atividade da versão de cuidados pós-agudos-saúde domiciliar

A medida avalia o grau de dificuldade na execução de tarefas em três domínios: mobilidade básica, atividades diárias e tarefas cognitivas. A pontuação bruta em cada domínio é então convertida em uma pontuação padronizada na escala T. De acordo com o manual de testes, a pontuação da escala T para mobilidade básica é de 30,36 a 70,71, para atividades diárias é de 22,45 a 61,92 e para cognição aplicada é de 9,89 a 49,40. Uma pontuação mais alta indica melhor mobilidade, atividades diárias ou desempenho cognitivo funcional. O manual não fornece informações sobre limiares clinicamente relevantes ou média/DP da escala T.