在宅医療での生活のための 3 ステップ ワークアウトの実装

実験的：実装部門

参加者は、ケア プランに基づいて、3 ステップ ワークアウト フォー ライフ プログラムやその他のリハビリテーション サービスを受けます。

他の：人生のための 3 ステップ ワークアウト

参加者は、理学療法または作業療法の提供者が提供する 3 ステップのワークアウト フォー ライフ プログラムを受け取ります。 このプログラムには、単関節および多関節のプログレッシブ レジスタンス エクササイズと、日常生活のエクササイズ トレーニングのアクティビティが含まれます。 抵抗運動セッション中、参加者は抵抗チューブを使用して、上肢と下肢の主要な筋肉群を強化します。 日常生活運動の活動中に、参加者は困難を感じる日常生活活動を練習します。 介入の量、期間、および頻度は、実施段階で在宅医療環境での実用性を高めるために変更されます。 3 ステップ ワークアウト フォー ライフに加えて、参加者は、機能回復を促進するために、セラピストによって決定および提供される他の定期的なリハビリテーション治療を受けることもできます。

Outcome and Assessment Information Set (OASIS) のセルフケア項目

セルフケアアイテムはオアシスからセレクト。 OASIS は、在宅医療メディケア患者の情報を収集するための包括的な評価です。 セルフケア項目は、食事、口腔衛生、トイレ衛生、上半身着替え、下半身着替え、シャワー・入浴、履物着脱の7項目で自立度を評価します。 各アクティビティは、1 (完全に依存) から 6 (完全に独立) までの 6 段階のリッカート スケールで採点されます。 在宅医療提供者は、観察とインタビューから得られた情報に基づいて患者を採点します。 活動が試みられなかった場合は、その理由が文書化されます（たとえば、患者が拒否した、患者が現在の病気の前にこの活動を実行しなかったため該当しない、環境の制限、投薬条件、または安全上の懸念のために試みられなかった）。 . 試行されなかった項目を調整するために、比率スコアが計算されます。

Outcome and Assessment Information Set (OASIS) からのモビリティ項目

可動アイテムはOASISからセレクト。 可動性の項目は、次の活動における自立度を評価します: 左右に転がる、座るから横になる、横になるからベッドの横に座る、座るから立つ、椅子/ベッドから椅子への移動、トイレの移動、車の移動、 10 フィート歩く、50 フィートを 2 回曲がりながら歩く、150 フィート歩く、10 フィート歩く、1 歩 (縁石)、4 歩、12 歩、床から物を拾う、車輪 (車椅子またはスクーターを使用) 2ターンで50フィート、ホイール150フィート。

各アクティビティは、1 (完全に依存) から 6 (完全に独立) までの 6 段階のリッカート スケールで採点されます。 在宅医療提供者は、観察とインタビューから得られた情報に基づいて患者を採点します。 アクティビティが試行されなかった場合、その理由が文書化されます。 試行されなかった項目を調整するために、比率スコアが計算されます。

ユーロクオール (EQ-5D-5L)

EuroQoL は、自己申告による健康関連の QOL アンケートです。 可動性、セルフケア、日常活動、痛み/不快感、不安/抑うつを含む 5 つの領域で生活の質を測定します。 各ドメインは 5 段階で評価され、レベルが高いほど結果が良いことを示します。

Activity Measure Post Acute Care (AM-PAC): Home Care Short Form

AM-PAC 在宅ケア ショート フォームは、患者レポートのアウトカム指標です。 患者の日常活動、基本的な可動性、および機能的認知課題 (薬の服用を忘れないなど) の困難度を評価します。 レベルが高いほど、結果が良好であることを示します。