O uso de meio de transferência de ácido hialurônico (HA) de alta concentração em pacientes com falha de implantação repetida (RIF) (RIFLE)

Critério de inclusão:

• O estudo inclui apenas mulheres com indicação clínica para ART com histórico de RIF definido como a ausência de implantação após dois ciclos consecutivos de fertilização in vitro, ICSI ou ciclos de substituição de embriões congelados em que o número cumulativo de embriões transferidos não foi inferior a quatro para clivagem- embriões em estágio avançado e não menos que dois para blastocistos, com todos os embriões sendo de boa qualidade e em estágio de desenvolvimento adequado.

Além disso, outras investigações específicas de 'RIF' foram realizadas e tratadas, se necessário:

• Histeroscopia normal
• Cariótipo normal de ambos os pais
• Triagem de coagulação (deficiência de antitrombina II, aumento de fator VIII, resistência a APC, aumento de fator V + fator II, deficiência de proteína S e C e aumento de homocisteína)
• Triagem autoimune (Anticoagulante lúpico, Fator reumatoide, Anticorpos antinucleares, Anticorpos anticardiolipina e Anticorpos glicoproteína-1)

Critério de exclusão:

• • Participação simultânea em outro estudo clínico

  • Disfunção tireoidiana não tratada e descontrolada
  • Tumores do ovário, mama, útero, hipófise ou hipotálamo
  • Sangramento vaginal anormal (não menstrual) sem causa conhecida/diagnosticada
  • Cistos ovarianos ou ovários aumentados
  • Malformações dos órgãos reprodutores
  • Insuficiência hepática moderada ou grave
  • Uso atual de contraceptivos orais, antipsicóticos, antiepilépticos ou quimioterapia
  • Pacientes submetidas a testes genéticos pré-implantação (PGT), preservação da fertilidade ou doação de ovócitos
  • Casais que precisam de material TESE/MESA