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Um estudo da aceitabilidade e desempenho de wearables para triagem de fibrilação atrial em adultos mais velhos

4 de abril de 2025 atualizado por: Peter Charlton, University of Cambridge

Estudo de wearables SAFER: um estudo da aceitabilidade e desempenho de wearables para triagem de fibrilação atrial em adultos mais velhos

--- Antecedentes e objetivo do estudo

A fibrilação atrial (FA) é um ritmo cardíaco irregular que causa um aumento de cinco vezes no risco de acidente vascular cerebral. Aproximadamente uma em cada dez pessoas com mais de 70 anos tem FA. Se a FA for reconhecida, o risco de AVC pode ser reduzido tomando os comprimidos regularmente. A FA pode ser difícil de reconhecer, pois pode ocorrer sem sintomas e apenas de forma intermitente. Consequentemente, a FA não é reconhecida em muitas pessoas, o que significa que elas vivem com um risco aumentado de AVC. Portanto, é importante encontrar maneiras de identificar a FA de forma mais confiável.

Recentemente, foram desenvolvidos dispositivos vestíveis que podem ser úteis para identificar a FA. Vários dispositivos podem monitorar a atividade cardíaca na vida diária, incluindo pulseiras, relógios inteligentes e monitores de patch no peito. O objetivo deste estudo é avaliar a aceitabilidade e o desempenho de wearables para uso na triagem de FA em adultos mais velhos.

O objetivo principal é determinar a viabilidade de medir intervalos entre batidas usando uma pulseira. Os objetivos secundários são:

(i) para determinar a aceitabilidade de wearables; (ii) determinar a aceitabilidade da abordagem de triagem; (iii) avaliar o desempenho de wearables para aquisição de sinais; (iv) avaliar o desempenho de algoritmos de processamento de sinais; e (v) avaliar o desempenho de wearables para triagem de FA.

--- Quem pode participar?

Pessoas selecionadas que já participaram do Programa SAFER podem participar deste estudo. Os investigadores convidarão participantes anteriores do Programa SAFER a também participar deste estudo, com o objetivo de inscrever 65 sem FA e 65 com FA.

--- O que o estudo envolve?

Os participantes serão solicitados a usar três dispositivos por sete dias: duas pulseiras (como relógios) e um adesivo no peito (como um gesso). Esses dispositivos coletarão medições da atividade do coração. Os investigadores também pedirão aos participantes que digam como descobriram o uso dos dispositivos, preenchendo um questionário. Os investigadores irão comparar como os participantes usaram cada dispositivo e com que precisão cada dispositivo identifica a AF.

--- Quais são os possíveis benefícios e riscos de participar?

Não haverá benefício direto para os participantes, embora esta pesquisa se destine a beneficiar futuros pacientes como eles. Alguns participantes podem sentir irritação ou vermelhidão enquanto usam um adesivo no peito - os participantes serão avisados ​​de que, se isso ocorrer, eles devem removê-lo imediatamente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

--- De onde é executado o estudo?

A Universidade de Cambridge.

--- Procedimentos de estudo

Os participantes serão solicitados a:

  1. Consentimento: Será solicitado aos participantes que confirmem seu consentimento para participar, enviando o formulário de consentimento anexo aos investigadores em um envelope pré-pago.
  2. Entrega do dispositivo: Os investigadores enviarão aos participantes os dispositivos, um folheto de instruções detalhado e um questionário.
  3. Treinamento: Os Investigadores explicarão aos participantes como vestir e usar os dispositivos por telefone, consultando o folheto de instruções.
  4. Usar os dispositivos: os participantes serão solicitados a usar os dispositivos por sete dias, seguindo sua vida diária normalmente. Os aparelhos são à prova d'água. Se um participante tiver pelos no peito, ele precisará raspar uma pequena área para que o adesivo do peito grude. Os investigadores pedirão aos participantes que usem o relógio quatro vezes ao dia para registrar a atividade cardíaca por 30 segundos. Os participantes serão solicitados a conectar um pequeno hub que enviará informações dos dispositivos. Os investigadores telefonarão aos participantes durante o estudo para verificar se há algum problema.
  5. Questionário: Os participantes serão solicitados a preencher um questionário sobre os dispositivos após usá-los.
  6. Dispositivos de devolução: Ao final, os Investigadores telefonarão para os participantes e providenciarão um mensageiro para pegar os dispositivos e o questionário em suas casas (que os Investigadores providenciarão e pagarão).

Os participantes receberão um folheto de instruções com mais detalhes de cada etapa.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

130

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cambridge, Reino Unido
        • University of Cambridge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes potenciais para o estudo serão identificados entre os participantes anteriores do Programa SAFER (ISRCTN 16939438 e ISRCTN 72104369).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Triagem AF concluída com sucesso durante o Programa SAFER
  • Com 65 anos ou mais
  • Vive em alojamento privado
  • Disposto e capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Dorme regularmente na frente
  • Tem uma ferida no peito
  • Reação prévia ou alergia conhecida a eletrodos de ECG ou silicone
  • Recebendo cuidados paliativos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Fibrilação atrial
Participantes com diagnóstico de fibrilação atrial (FA) que exibiram FA em triagem de FA anterior (como parte do Programa SAFER).
Monitoramento contínuo usando um dispositivo vestível de eletrocardiografia (ECG) de derivação única afixado ao tórax.
Registros intermitentes de eletrocardiograma (ECG) feitos usando um dispositivo vestível no pulso.
Monitoramento de fotopletismograma usando um dispositivo vestível no pulso.
Um questionário para coletar feedback sobre as experiências dos participantes ao usar os dispositivos.
Fibrilação Não Atrial
Participantes sem diagnóstico de fibrilação atrial (FA) que tenham sido previamente submetidos a triagem de FA (como parte do Programa SAFER).
Monitoramento contínuo usando um dispositivo vestível de eletrocardiografia (ECG) de derivação única afixado ao tórax.
Registros intermitentes de eletrocardiograma (ECG) feitos usando um dispositivo vestível no pulso.
Monitoramento de fotopletismograma usando um dispositivo vestível no pulso.
Um questionário para coletar feedback sobre as experiências dos participantes ao usar os dispositivos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O desempenho de cada abordagem vestível usada no pulso para identificar participantes de AF
Prazo: 7 dias
Sensibilidade e especificidade
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O tempo para o qual os participantes relatam usar os wearables
Prazo: 7 dias
Duração do tempo, expressa como mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
O número de registros de ECG de pulso feitos pelos participantes
Prazo: 7 dias
Mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
A proporção de participantes nos quais foi observada FA, que registraram um sinal de ECG de pulso durante um episódio de FA
Prazo: 7 dias
Percentagem
7 dias
Experiências relatadas pelos participantes de usar os wearables
Prazo: Dia 8
Feedback obtido dos questionários (incluindo algumas respostas fornecidas em uma escala Likert com opções 'Concordo totalmente', 'Concordo', 'Nem concordo nem discordo', 'Discordo' e 'Discordo totalmente').
Dia 8
Pacotes de dispositivos perdidos em trânsito
Prazo: Dia 1, fim da participação
O número para ambas as pernas de ida e volta
Dia 1, fim da participação
O tempo durante o qual cada dispositivo tenta gravar sinais
Prazo: 7 dias
O tempo desde que o wearable foi aplicado pela primeira vez até o momento em que ele foi finalmente removido ou a bateria acabou (o que ocorrer primeiro). Expresso como mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
O tempo para o qual os sinais vestíveis são adquiridos
Prazo: 7 dias
Duração do tempo e proporção do tempo de gravação, expressa como mediana (quartis inferior, superior). 'Sinal vestível' é definido como um sinal de linha não plana.
7 dias
A proporção do tempo de gravação para o qual os sinais vestíveis são de alta qualidade
Prazo: 7 dias
Porcentagem, expressa como mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
A proporção de tempo de gravação para a qual os sinais vestíveis de alta qualidade são adquiridos em diferentes momentos do dia
Prazo: 7 dias
Porcentagens, expressas como mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
A concordância entre intervalos entre batimentos (IBIs) fornecidos por pulseiras IBI e derivados de sinais de patch de tórax de ECG de referência
Prazo: 7 dias
Técnica de limites de concordância (consistindo no viés e limites de concordância)
7 dias
A concordância entre as características de ECG derivadas de ECGs de pulso e sinais de patch de tórax de ECG de referência.
Prazo: 7 dias
Técnica de limites de concordância (consistindo no viés e limites de concordância)
7 dias
O desempenho de um algoritmo para detectar AF a partir de sinais de ECG de pulso
Prazo: 7 dias
sensibilidade e especificidade
7 dias
O desempenho de um algoritmo para detectar possível AF de sinais de pulseira IBI
Prazo: 7 dias
Sensibilidade e especificidade
7 dias
A proporção de possíveis episódios de FA detectados a partir dos sinais da pulseira IBI para os quais o ECG de referência exibiu um episódio de FA verificado com duração ≥ 90 segundos a partir do horário de início do possível episódio
Prazo: 7 dias
Porcentagem, expressa como mediana (quartis inferior, superior)
7 dias
A concordância entre as estimativas de carga de FA obtidas a partir de dispositivos de pulso e o retalho de ECG de referência
Prazo: 7 dias
Técnica de limites de concordância (consistindo no viés e limites de concordância)
7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter H Charlton, MEng, PhD, University of Cambridge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

23 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

23 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRAS 283812
  • FS/20/20/34626 (Número de outro subsídio/financiamento: British Heart Foundation)
  • 20/EM/0255 (Outro identificador: REC reference)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os seguintes dados de participantes individuais serão anonimizados e compartilhados:

  • Características do participante
  • Dados de questionário quantitativo (fornecendo feedback sobre os dispositivos vestíveis)
  • Dados do dispositivo, incluindo sinais fisiológicos, parâmetros fisiológicos e parâmetros técnicos.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados no prazo de 12 meses após o término do estudo. Será disponibilizado indefinidamente através de um repositório online.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Nenhum planejado

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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