Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie přijatelnosti a výkonnosti nositelných zařízení pro screening fibrilace síní u starších dospělých

4. dubna 2025 aktualizováno: Peter Charlton, University of Cambridge

Studie SAFER Wearables: Studie přijatelnosti a výkonnosti nositelných zařízení pro screening fibrilace síní u starších dospělých

--- Východiska a studijní cíl

Fibrilace síní (AF) je nepravidelný srdeční rytmus, který způsobuje pětinásobné zvýšení rizika mrtvice. Přibližně jeden z deseti lidí ve věku nad 70 let má FS. Pokud je AF rozpoznána, pak lze riziko mrtvice snížit pravidelným užíváním tablet. FS může být obtížné rozpoznat, protože se může objevit bez příznaků a pouze občas. V důsledku toho není AF u mnoha lidí rozpoznána, což znamená, že žijí se zvýšeným rizikem mrtvice. Proto je důležité najít způsoby, jak spolehlivěji identifikovat AF.

Nedávno byla vyvinuta nositelná zařízení, která by mohla být užitečná pro identifikaci AF. Srdeční aktivitu v každodenním životě může monitorovat několik zařízení, včetně náramků, chytrých hodinek a hrudních monitorů. Cílem této studie je posoudit přijatelnost a výkon nositelných zařízení pro použití při screeningu AF u starších dospělých.

Primárním cílem je určit proveditelnost měření mezidobých intervalů pomocí náramku. Sekundární cíle jsou:

(i) určit přijatelnost nositelných zařízení; ii) k určení přijatelnosti screeningového přístupu; (iii) k posouzení výkonu nositelných zařízení pro získávání signálů; (iv) k posouzení výkonnosti algoritmů zpracování signálu; a (v) k posouzení výkonu nositelných zařízení pro screening AF.

--- Kdo se může zúčastnit?

Této studie se mohou zúčastnit vybraní lidé, kteří se již dříve zúčastnili programu SAFER. Vyšetřovatelé pozvou předchozí účastníky programu SAFER, aby se také zúčastnili této studie, s cílem zapsat 65 bez AF a 65 s AF.

--- Co studium zahrnuje?

Účastníci budou požádáni, aby na sedm dní nosili tři zařízení: dva náramky (jako hodinky) a jednu náplast na hrudník (jako náplast). Tato zařízení budou sbírat měření jejich srdeční aktivity. Vyšetřovatelé také požádají účastníky, aby jim řekli, jak zjistili, že nosí zařízení, vyplněním dotazníku. Vyšetřovatelé budou porovnávat, jak účastníci zjistili, že nosí každé zařízení, a jak přesně každé zařízení identifikuje AF.

--- Jaké jsou možné výhody a rizika účasti?

Účastníkům to nepřinese žádný přímý prospěch, ačkoli tento výzkum je určen pro budoucí pacienty, jako jsou oni. Někteří účastníci mohou při nošení hrudní náplasti pociťovat podráždění nebo zarudnutí – účastníci budou informováni, že pokud k tomu dojde, měli by ji okamžitě odstranit.

Přehled studie

Detailní popis

--- Odkud studie probíhá?

University of Cambridge.

--- Studijní postupy

Účastníci budou požádáni, aby:

  1. Souhlas: Účastníci budou požádáni, aby potvrdili svůj souhlas s účastí zasláním přiloženého formuláře souhlasu vyšetřovatelům v předplacené obálce.
  2. Dodání zařízení: Vyšetřovatelé zašlou účastníkům zařízení, podrobný návod a dotazník.
  3. Školení: Vyšetřovatelé vysvětlí účastníkům, jak nosit a používat zařízení po telefonu, s odkazem na návod k použití.
  4. Noste zařízení: Účastníci budou požádáni, aby nosili zařízení po dobu sedmi dnů a žili tak jako obvykle. Zařízení jsou vodotěsná. Pokud má účastník ochlupení na hrudi, bude si muset oholit malou oblast, na kterou se náplast nalepí. Vyšetřovatelé požádají účastníky, aby používali hodinky čtyřikrát denně k záznamu srdeční aktivity po dobu 30 sekund. Účastníci budou požádáni, aby zapojili malý rozbočovač, který bude odesílat informace ze zařízení. Vyšetřovatelé budou účastníkům během studie telefonovat, aby zkontrolovali případné problémy.
  5. Dotazník: Účastníci budou požádáni o vyplnění dotazníku o pomůckách po jejich nošení.
  6. Vrácení zařízení: Na konci vyšetřovatelé zatelefonují účastníkům a zajistí kurýra, který vyzvedne zařízení a dotazník z jejich domova (což vyšetřovatelé zařídí a zaplatí).

Účastníci obdrží instruktážní leták s podrobnostmi o každém kroku.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

130

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Potenciální účastníci studie budou identifikováni z řad předchozích účastníků programu SAFER (ISRCTN 16939438 a ISRCTN 72104369).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Screening AF úspěšně dokončen během programu SAFER
  • Ve věku 65 let nebo více
  • Bydlí v soukromí
  • Ochotný a schopný dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pravidelně spí vepředu
  • Má ránu na hrudi
  • Předchozí reakce nebo známá alergie na EKG elektrody nebo silikon
  • Přijímání paliativní péče

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Fibrilace síní
Účastníci s diagnózou fibrilace síní (FS), kteří vykazovali FS v předchozím screeningu FS (v rámci programu SAFER).
Nepřetržité monitorování pomocí nositelného, ​​jednosvodového elektrokardiografického (EKG) zařízení připevněného k hrudníku.
Záznamy intermitentního elektrokardiogramu (EKG) pořízené pomocí nositelného zařízení na zápěstí.
Monitorování fotopletysmogramu pomocí nositelného zařízení na zápěstí.
Dotazník pro sběr zpětné vazby o zkušenostech účastníků s nošením zařízení.
Nesíňová fibrilace
Účastníci bez diagnózy fibrilace síní (FS), kteří již dříve podstoupili screening FS (v rámci programu SAFER).
Nepřetržité monitorování pomocí nositelného, ​​jednosvodového elektrokardiografického (EKG) zařízení připevněného k hrudníku.
Záznamy intermitentního elektrokardiogramu (EKG) pořízené pomocí nositelného zařízení na zápěstí.
Monitorování fotopletysmogramu pomocí nositelného zařízení na zápěstí.
Dotazník pro sběr zpětné vazby o zkušenostech účastníků s nošením zařízení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon každého nositelného přístupu na zápěstí pro identifikaci účastníků AF
Časové okno: 7 dní
Citlivost a specifičnost
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba, po kterou účastníci hlásí nošení nositelných zařízení
Časové okno: 7 dní
Doba trvání vyjádřená jako medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Počet záznamů EKG na zápěstí pořízených účastníky
Časové okno: 7 dní
Medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Podíl účastníků, u kterých byla pozorována AF, kteří zaznamenali signál EKG na zápěstí během epizody AF
Časové okno: 7 dní
Procento
7 dní
Zkušenosti s nošením nositelných zařízení hlášené účastníky
Časové okno: Den 8
Zpětná vazba získaná z dotazníků (včetně některých odpovědí poskytnutých na Likertově škále s možnostmi „Rozhodně souhlasím“, „Souhlasím“, „Ani souhlasím, ani nesouhlasím“, „Nesouhlasím“ a „Rozhodně nesouhlasím“).
Den 8
Balíčky zařízení ztracené při přepravě
Časové okno: 1. den, konec účasti
Číslo pro vnější i zpáteční nohy
1. den, konec účasti
Doba, po kterou se každé zařízení pokouší zaznamenávat signály
Časové okno: 7 dní
Čas od prvního použití nositelného zařízení do okamžiku jeho konečného odstranění nebo vybití baterie (podle toho, co nastane dříve). Vyjádřeno jako medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Doba, po kterou jsou získávány nositelné signály
Časové okno: 7 dní
Doba trvání a podíl doby záznamu vyjádřené jako medián (dolní, horní kvartily). „Nositelný signál“ je definován jako signál, který není plochý.
7 dní
Podíl doby záznamu, po kterou jsou nositelné signály vysoké kvality
Časové okno: 7 dní
Procento vyjádřené jako medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Podíl doby záznamu, po kterou jsou získávány vysoce kvalitní nositelné signály v různých denních dobách
Časové okno: 7 dní
Procenta vyjádřená jako medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Shoda mezi interbeat-intervaly (IBI) poskytovanými náramky IBI a odvozená z referenčních signálů EKG hrudních záplat
Časové okno: 7 dní
Technika limitů dohody (sestávající z předpojatosti a limitů dohody)
7 dní
Shoda mezi funkcemi EKG odvozenými z EKG na zápěstí a referenčních signálů EKG hrudních záplat.
Časové okno: 7 dní
Technika limitů dohody (sestávající z předpojatosti a limitů dohody)
7 dní
Výkon algoritmu pro detekci AF ze signálů EKG na zápěstí
Časové okno: 7 dní
citlivost a specifičnost
7 dní
Výkon algoritmu pro detekci možného AF ze signálů náramku IBI
Časové okno: 7 dní
Citlivost a specifičnost
7 dní
Podíl možných epizod AF detekovaných ze signálů náramku IBI, pro které referenční EKG vykazovalo ověřenou epizodu AF trvající ≥ 90 sekund od začátku možné epizody
Časové okno: 7 dní
Procento vyjádřené jako medián (dolní, horní kvartily)
7 dní
Shoda mezi odhady zátěže AF získanými ze zařízení na zápěstí a referenční EKG hrudní náplastí
Časové okno: 7 dní
Technika limitů dohody (sestávající z předpojatosti a limitů dohody)
7 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Peter H Charlton, MEng, PhD, University of Cambridge

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

23. května 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

23. května 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. ledna 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2021

První zveřejněno (Aktuální)

20. ledna 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. dubna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRAS 283812
  • FS/20/20/34626 (Jiné číslo grantu/financování: British Heart Foundation)
  • 20/EM/0255 (Jiný identifikátor: REC reference)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Následující údaje od jednotlivých účastníků budou anonymizovány a sdíleny:

  • Charakteristika účastníka
  • Kvantitativní údaje z dotazníku (poskytování zpětné vazby na nositelná zařízení)
  • Data zařízení včetně fyziologických signálů, fyziologických parametrů a technických parametrů.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje budou zpřístupněny do 12 měsíců od ukončení studie. Bude zpřístupněn na dobu neurčitou prostřednictvím online úložiště.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádné plánované

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Fibrilace síní

Klinické studie na Monitorování elektrokardiogramu

Předplatit