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Oxigênio hiperbárico e resultado após amputações abaixo do joelho

7 de agosto de 2025 atualizado por: Duke University

Oxigenoterapia hiperbárica para prevenir complicações após amputação de membros inferiores

Este estudo está sendo conduzido para avaliar a utilidade do oxigênio hiperbárico como tratamento adjuvante para reduzir as complicações pós-operatórias. Supõe-se que a HBO2 administrada no período pós-operatório imediato reduzirá as complicações pós-operatórias em pacientes submetidos a amputações abaixo do joelho. O objetivo deste estudo será comparar os grupos de tratamento e tratamento padrão, criados aleatoriamente de pacientes elegíveis, para comparar suas complicações pós-operatórias e avaliar o tempo de internação pós-operatória, mortalidade de 90 dias, falha na cicatrização em 4 e 8 semanas de acompanhamento visitas de revisão e capacidade de deambular com uma prótese aos 6 meses após a amputação.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo clínico para testar a hipótese de que o oxigênio hiperbárico (HBO2) administrado no período pós-operatório imediato para um total de 10 tratamentos após a amputação abaixo do joelho (BKA) para doença vascular reduzirá as complicações pós-operatórias. Os pacientes agendados para BKA no Duke University Medical Center serão analisados ​​quanto a contraindicações para HBO2. Os pacientes para os quais a HBO2 não é contraindicada podem optar por participar do estudo. Os pacientes inscritos serão designados aleatoriamente para receber tratamento ou cuidados pós-operatórios padrão. Cada paciente recebendo tratamento receberá HBO2 duas vezes ao dia por 2 horas a 2 ATA. Os pacientes que recebem HBO2 respiram oxigênio a 100% por meio de uma tenda na cabeça enquanto estão dentro de uma câmara hiperbárica no Duke University Hospital. O plano estatístico deste estudo testará hipóteses não direcionais (testes bilaterais). A correção de Bonferroni será usada para ajustar vários testes. A análise principal das hipóteses de eficácia primária incluirá dados de todos os pacientes randomizados no grupo ao qual a designação aleatória é feita. Assim, a análise será intenção de tratar. Este estudo terá como objetivo principal avaliar se os pacientes que recebem tratamento sofrem menos complicações, conforme definido pela Vascular Quality Initiative, versus pacientes que recebem tratamento padrão. A Iniciativa de Qualidade Vascular (VQI) é um sistema multicêntrico de relatórios voluntários para resultados relacionados à cirurgia vascular. O desfecho primário deste estudo, complicações pós-operatórias, serão os resultados que atendem à definição estabelecida no dicionário de dados do VQI, o conjunto de definições para inclusão no banco de dados do VQI. Isso permite uma definição padrão de complicações reconhecidas pela maioria dos centros médicos acadêmicos dos EUA. Os resultados secundários incluem tempo de permanência no hospital, mortalidade de 90 dias, falha na cicatrização em visitas de acompanhamento de 4 e 8 semanas e capacidade de deambular com uma prótese em 6 meses após a amputação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capaz de consentir
  • Indicação não traumática para amputação de membro inferior
  • Capaz de receber oxigenoterapia hiperbárica

Critério de exclusão:

  • Incapaz de consentir
  • Contra-indicação ao oxigênio hiperbárico
  • Doença renal terminal em diálise
  • Insuficiência renal atual medida pelos níveis de creatinina versus alteração basal de mais de 1 mg/dL e para quem se espera que a diálise seja necessária no próximo mês
  • Calcifilaxia
  • Lesões traumáticas que são a causa da amputação
  • Câncer sendo tratado por quimioterapia, programado para ser tratado, ou sendo tratado ou programado para ser tratado por radiação.
  • Amputação de membro secundária a complicações isquêmicas de outras operações
  • Segunda amputação ou reoperação em amputação anterior
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oxigênio hiperbárico mais cuidados regulares
Oxigênio hiperbárico (2 horas em 2 atmosferas absolutas) a serem administradas 1-2 vezes ao dia para até 10 tratamentos após a amputação. Os cuidados usuais para pacientes com amputação (alterações no curativo e tratamento da infecção) serão administrados em paralelo.
Oxigênio hiperbárico (HBO2) 1-2 vezes ao dia por até 10 vezes após a amputação
Outros nomes:
  • HBO2
Sem intervenção: Cuidados regulares
Cuidados usuais para pacientes com amputação, incluindo alterações de curativo e tratamento de infecção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com mortalidade durante o período hospitalar
Prazo: Durante a estadia hospitalar imediatamente após a amputação, até 13 dias
Durante a estadia hospitalar imediatamente após a amputação, até 13 dias
Número de participantes com reoperação
Prazo: Até 90 dias após a amputação
Retorno não planejado para a OR (sala de operações) para um procedimento cirúrgico
Até 90 dias após a amputação
Número de participantes com infecção pela ferida
Prazo: Até 90 dias após a amputação
Qualquer infecção no local da ferida que foi positiva de cultura ou necessidade de tratamento antibiótico
Até 90 dias após a amputação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de estadia hospitalar
Prazo: até aproximadamente 30 dias
Tempo de permanência do hospital imediatamente após a amputação
até aproximadamente 30 dias
Número de participantes com mortalidade de 90 dias
Prazo: Até 90 dias após a amputação
Morte dentro de 90 dias após a amputação
Até 90 dias após a amputação
Número de participantes com cicatrização completa da cicatrização de feridas de amputação às 4 semanas após a cirurgia
Prazo: 4 semanas após a amputação
Cicatrização completa de feridas às 4 semanas após a amputação
4 semanas após a amputação
Número de participantes com cicatrização completa da cicatrização de feridas de amputação às 8 semanas após a cirurgia
Prazo: 8 semanas após a amputação
Cicatrização completa de feridas às 8 semanas após a amputação
8 semanas após a amputação
Número de participantes capazes de ambular com a prótese
Prazo: 6 meses após a amputação
Capacidade de ambular com uma prótese aos 6 meses após a amputação
6 meses após a amputação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com readmissão hospitalar
Prazo: Até 90 dias após a amputação
Qualquer readmissão no hospital após a alta inicial
Até 90 dias após a amputação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Pro00093687

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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