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Eficácia e segurança da alta suportada precoce para pacientes com AVC pós-agudos na Coréia (KOMPACT)

16 de junho de 2025 atualizado por: Nam-Jong Paik, Seoul National University Bundang Hospital

Um estudo controlado randomizado multicêntrico pragmático sobre alta suportada precoce: modelo coreano de reabilitação abrangente pós-aguda (Kompact)

O estudo tem como objetivo examinar o efeito do serviço de alta apoiado (ESD) precoce nos resultados funcionais e na qualidade de vida de pacientes com AVC agudo com incapacidade leve a moderada na Coréia.

O estudo é um estudo controlado randomizado prospectivo e de braços duplos, comparando o efeito do programa de ESD com o programa de reabilitação convencional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A alta suportada precoce (ESD) é uma forma de serviço médico aplicável a pacientes com AVC agudo com deficiências leves a moderadas. O serviço de ESD foi desenvolvido para facilitar o paciente com suas vantagens diárias em casa, reduzir o tempo de permanência no hospital com resultados possivelmente melhores ou equivalentes para pacientes e cuidadores.

Foi provado que o serviço de ESD não é inferior às medidas funcionais e de qualidade de vida, além de econômico, em comparação com o serviço de reabilitação convencional em muitos países, no entanto, a eficácia do serviço de ESD pode diferir entre países e circunstâncias econômicas e médicas. Este estudo tem como objetivo examinar o efeito do serviço de ESD nos pacientes com AVC agudo com deficiências leves a moderadas na Coréia e demonstrar sua viabilidade como uma opção alternativa de serviço médico para esses pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

67

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Korea, Gyeonggi-do
      • Seongnam-si, Korea, Gyeonggi-do, Republica da Coréia, 463-707
        • Department of Rehabilitation Medicine, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Paciente que tem mais de 20 anos
  • Paciente que teve derrame agudo e admitido no hospital (exclui TIA)
  • Paciente que receberá alta para casa dentro de 30 dias após o início
  • Paciente que tem cuidador habilidoso e é capaz de apoiar o programa ESD
  • Paciente que é a MRS inicial é 1-3
  • Paciente que é FAC inicial é 3 ou acima
  • Paciente que é as pontuações iniciais da consciência K-niHSS (1a, 1b, 1c) são todas 0

Critérios de exclusão:

  • Paciente que teve ataque isquêmico transitório
  • Paciente que é medicamente instável que requer tratamento intenso
  • Paciente que tem um cateter urinário de habitação
  • Paciente que não consegue ingar comida por via oral
  • Paciente que é MMSE inicial está abaixo de 15
  • Paciente que tem dor descontrolada
  • Paciente que tem problemas psicobéticos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de descarga suportada (ESD) antecipada
Os pacientes do grupo ESD serão descarregados para casa assim que o tratamento médico agudo for concluído. Os pacientes seguirão um programa de ESD pré-planejado, que consiste em reabilitação doméstica (pelo menos 30 minutos de fisioterapia e 30 minutos de terapia ocupacional por semana) oferecida pelos terapeutas. A equipe da ESD também fornecerá serviços sociais/médicos, conforme necessário. O programa ESD será fornecido até 1 mês após o ponto de descarga.
Tratamento por fisioterapeuta e terapeuta ocupacional pelo menos 30 minutos cada, por semana fornecida em casa.
Comparador Ativo: Grupo de reabilitação convencional (CR)
Os pacientes do grupo CR receberão reabilitação de pacientes internados após o término do tratamento médico agudo. A duração da reabilitação hospitalar pode depender do programa atual do hospital. Os pacientes receberão o programa de reabilitação ambulatorial, se necessário, após a alta.
O tratamento será fornecido de acordo com o programa de reabilitação de AVC do hospital atual.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no índice de Barthel modificado coreano (K-MBI)
Prazo: Base de linha, 1 mês após a alta, 3 meses após o início, alterações da linha de base
O K-MBI é uma escala ordinal usada para medir o desempenho nas atividades da vida diária (ADL). A pontuação varia de 0 a 100, pontuação mais alta significa melhor função ADL.
Base de linha, 1 mês após a alta, 3 meses após o início, alterações da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Rankin modificada (MRS)
Prazo: Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
A MRS é uma escala usada para medir o grau de incapacidade ou dependência nas atividades diárias das pessoas com derrame. A escala varia de 0 a 6, com 0 significando sem sintomas e 6 que significa mortos.
Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
Atividades instrumentais coreanas da vida diária (K-IDL)
Prazo: 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O K-IADL avalia a capacidade de uma pessoa de executar tarefas como usar um telefone, lavar roupa e lidar com finanças. A escala varia de 0 a 100, pontuação mais alta significa melhor função da IADL.
1 mês após a alta, 3 meses após o início
Reintegração coreana ao Índice de Vida Normal (K-Rnli)
Prazo: 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O K-RNLI avalia o grau de indivíduos que sofreram derrames alcançam a reintegração em atividades sociais normais. A escala varia de 0 a 100 com pontuação mais alta, que significa melhor reintegração à vida normal.
1 mês após a alta, 3 meses após o início
Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O PHQ-9 é um instrumento para triagem, diagnóstico e medição da gravidade da depressão. A escala varia de 0-27 com pontuação mais alta, indicando depressão mais severa.
Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
Escala de Impacto de AVC coreano Ver 3.0 (K-SIS)
Prazo: 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O K-SIS avalia a deficiência e a qualidade de vida relacionada à saúde após o derrame. Consiste em 8 domínios, cada pontuação varia de 0 a 100 com pontuação mais alta, que significa melhor qualidade de vida.
1 mês após a alta, 3 meses após o início
Qualidade de vida européia 5 Dimensões-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O EQ-5D-5L avalia a qualidade de vida. A escala varia de -0,066 a 0,904, o valor mais baixo significa pior qualidade de vida.
Linha de base, 1 mês após a alta, 3 meses após o início
Experiência de outono
Prazo: 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O número de pacientes que experimentam se enquadra no período.
1 mês após a alta, 3 meses após o início
Taxa de mortalidade
Prazo: 1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Número de pacientes que morreram dentro do período.
1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Taxa de readmissão
Prazo: 1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Número de pacientes que foram readmitidos no hospital dentro do período.
1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Duração da estadia hospitalar
Prazo: 3 meses após o início
Número de dias admitidos no Hospital para tratamento de AVC e reabilitação pós-AVC.
3 meses após o início
Entrevista coreana da carga Zarit-22 (K-ZBI 22)
Prazo: 1 mês após a alta, 3 meses após o início
O K-ZBI 22 avalia as percepções do cuidador sobre o ônus dos domínios de saúde, pessoal, social ou financeiro. A escala varia de 0 a 88, com pontuação mais alta, indicando uma carga mais alta.
1 mês após a alta, 3 meses após o início
Custos diretos relacionados à reabilitação
Prazo: 1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Os custos diretos incluem despesas com serviços médicos e de reabilitação. Consiste em custo de internação, custo ambulatorial e custo de reabilitação em casa.
1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Custos indiretos relacionados à reabilitação
Prazo: 1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início
Custos indiretos significam despesas necessárias para o tratamento e a reabilitação dos pacientes com outros serviços médicos e de reabilitação de Tahn. Os custos indiretos incluem despesas de transporte e despesa de cuidador e perda de produtividade
1 mês após a alta, 2 meses após a alta (se necessário), 3 meses após o início

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

29 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

29 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de janeiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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