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Saúde Vascular e Fatores de Risco em Crianças com Síndrome de Down

8 de agosto de 2023 atualizado por: Adam Ware, University of Utah
Este é um estudo prospectivo, multicêntrico e transversal para avaliar a prevalência de fatores de risco vascular em crianças com Síndrome de Down e determinar a associação entre fatores de risco para doença vascular e marcadores objetivos de aterosclerose precoce.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

55

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84121
        • University of Utah

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todas as crianças com SD (10,0-18,0 anos de idade) serão elegíveis, incluindo aquelas com translocações e mosaicismo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todas as crianças com Síndrome de Down (10,0-18,0 anos de idade)
  • Crianças com translocações e mosaicismo
  • Crianças com e sem DC

Critério de exclusão:

  • Pacientes com história de arco hipoplásico, coarctação ou cateter ou intervenções cirúrgicas na aorta
  • Pacientes que estão atualmente em tratamento ou foram tratados com quimioterapia para câncer ou doença mieloproliferativa dentro de 1 ano do estudo
  • Participantes cujos pais/representante legalmente autorizado (LAR) percebem que a criança não é capaz de cooperar com estudos de imagem vascular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Crianças de 10,0 a 18,0
Determinaremos perfis de risco de doença CV em crianças com SD em nossos centros. Vamos comparar esses dados com as normas nacionais publicadas de crianças sem SD. Os dados dos fatores de risco incluirão: medidas antropométricas; pressão arterial; história de cardiopatia congênita e cirurgia associada, apneia do sono, hipotireoidismo e câncer; coleta de sangue em jejum [painel lipídico com subfrações (NMR), insulina, glicose e PCR].
Iremos realizar estudos de VOP, CIMT e DC em crianças com SD e comparar esses dados com os dados disponíveis em crianças sem SD. Também faremos análise multivariada da influência de combinações de fatores de risco de doença CV em marcadores de aterosclerose precoce em crianças com SD. Hipótese: os fatores de risco de doença CV se correlacionarão com marcadores de aterosclerose precoce em crianças com SD, mas as associações entre fatores de risco e marcadores de aterosclerose precoce serão diferentes entre crianças com SD versus a população geral de crianças.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A diferença na velocidade média da onda de pulso entre crianças com síndrome de Down e dados nacionais publicados em crianças sem síndrome de Down em um determinado momento.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
A velocidade da onda de pulso (PWV) é uma medida de imagem não invasiva da rigidez arterial. A velocidade da onda de pulso mede a rigidez vascular avaliando o tempo para uma onda de pressão percorrer a aorta. A velocidade é determinada pela elasticidade e geometria do vaso. O PWV será medido usando um dispositivo SphygmoCor. Com o participante na posição supina e os eletrodos de ECG conectados, a pulsação máxima da artéria carótida direita e femoral direita será marcada e medida a partir da fúrcula supraesternal usando uma fita métrica (carótida) e paquímetro (femoral). Um tonômetro registrará os impulsos carotídeos e femorais. O dispositivo calcula a PWV como a diferença no comprimento do caminho da carótida para a distal dividida pela diferença nos tempos da onda R para a forma de onda (∆distância/∆tempo, m/s). As medições serão em triplicado e média. O PWV pode ser concluído em aproximadamente 30 minutos.
Um dia de visita ao paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A diferença na média da espessura média da íntima da carótida entre crianças com síndrome de Down e dados nacionais publicados em crianças sem síndrome de Down medida em 1 ponto de tempo.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
A espessura média-intimal da carótida (CIMT) é uma medida de imagem não invasiva da espessura da artéria carótida. O ultrassom em modo B com um transdutor vascular de matriz linear de alta resolução será usado para registrar CIMT comum, de bulbo e interno.
Um dia de visita ao paciente
Correlação dos fatores de risco cardiovascular antropométricos do índice de massa corporal (IMC) na VOP e CIMT em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
A altura (centímetros) será medida por meio de estadiômetros padrão e o peso (quilogramas) por meio de uma balança calibrada disponível em cada local. O IMC (kg/m2) será calculado e convertido em percentis de Síndrome de Down pareados por idade e sexo. Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente
Correlação dos fatores de risco cardiovascular antropométricos da circunferência da cintura na VOP e EIMC em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
A circunferência da cintura será medida no topo da crista ilíaca posterior (padrão NHANES) e normalizada pelo cálculo da relação cintura/altura. Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente
Correlação de fatores de risco cardiovasculares sorológicos incluem painel lipídico em jejum em PWV e CIMT em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
Um perfil lipídico em jejum será obtido para medir o colesterol total, triglicerídeos e colesterol HDL. Flebotomistas pediátricos treinados realizarão a coleta de sangue após o participante ter jejuado ≥10 horas. Um perfil lipídico padrão fornecerá colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos. O LDL será calculado usando a equação de Friedwald quando os triglicerídeos forem <400 mg/dL. Para triglicerídeos ≥400 mg/dl, o LDL será medido diretamente por meio de um ensaio enzimático homogêneo. Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente
Correlação de fatores de risco cardiovasculares sorológicos incluem lipoproteína em PWV e CIMT em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
Subfrações de lipoproteínas por RMN serão utilizadas para descrever o número e tamanho das partículas lipídicas. Essas medições de lipoproteína provavelmente estimam o risco CV com mais precisão do que um perfil lipídico padrão sozinho. O subfracionamento de lipoproteínas será concluído usando sinais de prótons NMR. Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente
Correlação de fatores de risco cardiovasculares sorológicos incluem resistência à insulina em PWV e CIMT em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
A resistência à insulina será avaliada pela glicose sérica em jejum, hemoglobina A1C e nível de insulina, uma vez que diabetes (glicose em jejum ≥126 mg/dL ou hemoglobina A1C ≥6,5%) é um fator de risco importante. Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente
Correlação de fatores clínicos de risco cardiovascular na VOP e CIMT em crianças com síndrome de Down.
Prazo: Um dia de visita ao paciente
Uma história pessoal detalhada para doença cardíaca congênita (DCC) e cirurgia associada, apneia do sono, hipotireoidismo e câncer será obtida, pois todos são comuns na população com Síndrome de Down e aumentam o risco de doença cardiovascular na idade adulta. A DCC fundamental e a cirurgia associada serão obtidas dos registros médicos. O pai/LAR será questionado e o prontuário médico revisado para um histórico de apneia do sono, hipotireoidismo e câncer (sim/não). Medido em 1 ponto de tempo.
Um dia de visita ao paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Adam L Ware, MD, University of Utah

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de janeiro de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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