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Pegloticase para Redução de Ácido Úrico em Pacientes com Síndrome de Lise Tumoral

6 de novembro de 2023 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Efeito da pegloticase na redução do ácido úrico em pacientes com síndrome de lise tumoral: um ensaio clínico piloto pragmático

Este estudo estuda o efeito da pegloticase na redução dos níveis de ácido úrico em pacientes com hiperuricemia (níveis elevados de ácido úrico no sangue) causada pela síndrome de lise tumoral. A síndrome de lise tumoral ocorre quando os produtos da degradação das células cancerígenas, como o ácido úrico, entram na corrente sanguínea. Níveis elevados de ácido úrico no sangue podem causar danos nos rins e reduzir a função renal. O objetivo deste estudo é saber se a pegloticase pode reduzir os níveis de ácido úrico no sangue quando administrada a pacientes com câncer com hiperuricemia causada pela síndrome de lise tumoral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Coletar dados preliminares sobre a eficácia de uma dose única de pegloticase na redução dos níveis séricos de ácido úrico para menos de 6,0 mg/dl em 24 horas em pacientes com hiperuricemia no cenário de síndrome de lise tumoral.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o efeito da pegloticase na função renal em pacientes com hiperuricemia no contexto da síndrome de lise tumoral, conforme medido por alterações na creatinina sérica/taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) e produção de urina.

II. Estimar a taxa de início de terapia renal substitutiva para lesão renal aguda secundária à síndrome de lise tumoral entre pacientes tratados com pegloticase.

CONTORNO:

Os pacientes recebem pegloticase por via intravenosa (IV) durante 120 minutos. Os pacientes cujo ácido úrico sérico não caia abaixo de 6 mg/dL em 24 horas recebem uma segunda dose de pegloticase IV em 120 minutos no dia 2. Os pacientes cujo ácido úrico sérico não caia abaixo de 6 mg/dL após duas doses de pegloticase recebem padrão de cuidado rasburicase IV uma vez ao dia (QD) por 5 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • M D Anderson Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Sreedhar Mandayam, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado assinado antes de qualquer procedimento específico do estudo (paciente ou cuidador)
  • Masculino ou feminino 18 anos ou mais
  • Na opinião do investigador, sobrevida esperada de pelo menos 1 mês
  • Considerado estável pelo investigador
  • Ácido úrico sérico > 6 mg/dL (medido como média de 3 dias antes, +/- 1 dia)
  • Alto risco para síndrome de lise tumoral com base no escore de risco de síndrome de lise tumoral de MD Anderson (TLS)

Critério de exclusão:

  • Incapacidade ou recusa em dar consentimento informado (paciente ou cuidador)
  • O sujeito não está disposto a tomar a medicação do estudo
  • Alergia conhecida à uricase
  • Grávida
  • Amamentação
  • Deficiência conhecida de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) ou transfusão nos últimos 7 dias (pois isso interfere no teste de G6PD)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (pegloticase)
Os pacientes recebem pegloticase IV durante 120 minutos. Os pacientes cujo ácido úrico sérico não caia abaixo de 6 mg/dL em 24 horas recebem uma segunda dose de pegloticase IV em 120 minutos no dia 2. Os pacientes cujo ácido úrico sérico não caia abaixo de 6 mg/dL após duas doses de pegloticase recebem padrão de cuidado rasburicase IV QD por 5 dias.
Dado IV
Outros nomes:
  • Des-(1-6)-(7-treonina,46-treonina,291-lisina,301-serina)uricase (EC 1.7.3.3, urato oxidase) Sus scrofa (porco) tetrâmero, não acetilado, carbamatos com alfa-carboxi -ômega-metoxipoli(oxietileno)
  • Krystexxa
  • Metoxipolietilenoglicol Uricase
  • Oxidase, urato (subunidade sintética sus scrofa variante de pigks-DN), homotetrâmero, amida com alfa-carboxi-ômega-metoxipoli(oxi-1,2-etanodi-il)
  • Polietileno glicol-uricase
  • Puricase
Dado IV
Outros nomes:
  • Elitek
  • Urato Oxidase Recombinante
  • RS 29142
  • SR-29142
  • Urato Oxidase

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta
Prazo: Dentro de 24 horas após dose única de pegloticase
Estimará a taxa de resposta de 24 horas junto com o intervalo de confiança correspondente de 90%. Além disso, o relatório apresentará gráficos dos níveis de ácido úrico em todos os pontos no tempo.
Dentro de 24 horas após dose única de pegloticase

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo desde a infusão de pegloticase até que os níveis séricos de ácido úrico caiam para 6 mg/dL
Prazo: Até 14 dias após a administração de pegloticase
Exibe os resultados em tabelas de frequência e gráficos dos níveis séricos de ácido úrico ao longo do tempo.
Até 14 dias após a administração de pegloticase
Função renal
Prazo: Até 14 dias após a administração de pegloticase
Irá resumir a creatinina sérica e a taxa de filtração glomerular estimada em cada ponto de tempo e plotar esses valores de laboratório ao longo do tempo. Por fim, será calculada a taxa e o intervalo de confiança de 90% para o início da terapia renal substitutiva dentro da janela de observação de 14 dias.
Até 14 dias após a administração de pegloticase

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível sérico de ácido úrico
Prazo: Até 14 dias após a administração de pegloticase
Examinará a associação das características basais com o nível sérico de ácido úrico usando o teste exato de Fisher, teste t de Student, teste t pareado, teste de soma de classificação de Wilcoxon ou teste de classificação sinalizada de Wilcoxon e empregará métodos gráficos quando útil.
Até 14 dias após a administração de pegloticase

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sreedhar Mandayam, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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