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Abordagem dos Três Princípios para Adultos Encarcerados

28 de setembro de 2022 atualizado por: Sarah Bowen, Pacific University

Estabelecendo a Eficácia Preliminar de Três Princípios de Aconselhamento Correcional em uma Amostra Prisional

O objetivo do estudo é examinar a viabilidade, aceitabilidade e eficácia preliminar de uma abordagem de tratamento baseada na aceitação e orientada para o insight para adultos encarcerados nos Estados Unidos. A viabilidade e a aceitabilidade serão avaliadas através da frequência e retenção durante todo o período de intervenção. Os resultados primários incluem afeto negativo, flexibilidade psicológica, regulação emocional, propósito na vida, impulsividade e trauma. As alterações serão avaliadas desde a linha de base até o pós-curso, pós-curso até o acompanhamento de 6 meses e da linha de base até o acompanhamento de 6 meses para todos os resultados primários. Os pesquisadores levantam a hipótese de que, 1) as taxas de retenção serão semelhantes às dos testes anteriores, com 70% de retenção do pré ao pós-curso; 2) haverá reduções significativas da linha de base ao pós-curso nos sintomas psicológicos, impulsividade e trauma, e um aumento na flexibilidade psicológica, propósito na vida e regulação emocional; e 3) haverá reduções significativas da linha de base a 6 meses nos sintomas psicológicos, impulsividade e trauma, e um aumento na flexibilidade psicológica, propósito na vida e regulação emocional.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os métodos de aconselhamento correcional predominantes (por exemplo, terapia cognitivo-comportamental, aprendizado social) geralmente operam a partir de um paradigma "de fora para dentro", tentando colocar a saúde mental "dentro" das pessoas na prisão usando várias estratégias e técnicas. O Aconselhamento Correcional dos Três Princípios (3PCC), informado pela teosofia de Sydney Banks, com uma intervenção subsequente baseada no trabalho de Banks, é fundamentado em um paradigma diferente – no qual todos os indivíduos, inclusive os encarcerados, têm saúde mental positiva inata; no entanto, seus sistemas de crenças os convencem do contrário. Quando os indivíduos encarcerados aprendem a enfrentar os desafios diários com clareza mental, os estados afetivos mudam de negativo para positivo, permitindo a recordação positiva dependente do estado, levando a uma menor probabilidade de responder a pensamentos e sentimentos negativos com comportamentos desviantes e prejudiciais à saúde.

Estudos sugerem que o 3PCC leva a melhorias no afeto negativo, como depressão, ansiedade e ruminação, e aumenta os resultados positivos, incluindo atenção plena, saúde mental, bem-estar social, regulação emocional e desapego em amostras não correcionais, reduções no estresse e ansiedade para pacientes HIV positivos; melhorias em problemas de uso de substâncias, envolvimento da justiça criminal, emprego, moradia e bem-estar psicológico para mulheres em tratamento de abuso de substâncias em regime de internação; melhor resiliência em crianças e adolescentes de alto risco, melhor saúde mental e resiliência em jovens criminosos sexuais expostos a traumas, melhorias no reconhecimento de pensamentos, atenção plena e bem-estar psicológico em uma amostra correcional e melhora no bem-estar mental, propósito em vida, ansiedade e raiva e comportamento em uma prisão no Reino Unido. O 3PCC também mostrou viabilidade e aceitabilidade em mulheres refugiadas com trauma e demonstrou taxas de retenção viáveis ​​de 76% em um ambiente prisional inglês.

O estudo atual é projetado para avaliar ainda mais a eficácia do 3PCC em indivíduos encarcerados. As aulas do 3PCC serão facilitadas por profissionais com vários anos de experiência trabalhando com diversas populações de clientes. Cada turma do 3PCC se reunirá semanalmente por 10 semanas consecutivas, com cada sessão de aproximadamente 3 horas de duração. As aulas incluirão os seguintes módulos: Construindo Rapport, Exploração da "Realidade"; Realidades Separadas; Exploração do Pensamento e Insight; Consciência-De Onde Vem?; Explorando sentimentos/humores/comportamento; Explorando a Saúde Inata/Inteligência Natural; O que é a Mente?; Explorando o Potencial Infinito; Explorando a clareza mental versus uma mente ocupada; Entrando no Desconhecido, Implicações dos Princípios para a Vida na Prisão; e Viver Fora da Prisão.

Hipótese 1: Em comparação com o grupo de controle, os participantes na condição 3PCC demonstrarão aumentos significativos em flexibilidade psicológica, qualidade de vida, mente clara, regulação emocional, controle de impulsos e propósito na vida após o curso, que será mantido em 3- e seguimento de 6 meses.

Hipótese 2: Em comparação com o grupo de controle, os participantes expostos ao 3PCC apresentarão reduções significativas nos sintomas de depressão, ansiedade, raiva e trauma no pós-curso, que serão mantidos no acompanhamento de 3 e 6 meses.

Hipótese 3: Em comparação com o grupo de controle, os participantes expostos ao 3PCC apresentarão maior melhora no comportamento dentro da comunidade prisional no pós-curso, que se manterá no acompanhamento de 3 e 6 meses. O comportamento será medido pelos registros da prisão medindo as violações comportamentais dos participantes e recompensas por comportamento pró-social.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

73

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oregon
      • Hillsboro, Oregon, Estados Unidos, 97123
        • Pcific University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pelo menos 9 meses restantes em sua sentença
  • concorda em concluir as avaliações na linha de base, pós-curso e 3 e 6 meses após a conclusão do curso 3PCC
  • são capazes de ler e escrever em inglês.

Critério de exclusão:

  • A equipe do DOC considera inapropriado que eles participem do estudo por motivos clínicos ou administrativos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Participantes recebendo Aconselhamento dos Três Princípios
Um programa baseado em insight de 10 semanas oferecido em prisões em um ambiente de grupo por 2 horas por semana. Aproximadamente 15 a 20 adultos ou jovens sob custódia participam por vez, liderados por dois professores treinados. O currículo é projetado para ensinar uma compreensão da mente e da experiência humana com o objetivo de reduzir os fatores de risco, descobrir a resiliência e promover o bem-estar emocional e psicológico de adultos e jovens no sistema de justiça criminal. Isso é ensinado por meio de uma compilação de sessões que falam sobre o potencial, a capacidade e a resiliência inerentes a cada indivíduo. As sessões incluem uma mistura de aulas, aprendizado experiencial e conversas em grupo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na flexibilidade psicológica e evitação experiencial ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O Questionário de Aceitação e Ação-II (Bond et al., 2011) é uma medida de autorrelato de esquiva experiencial e inflexibilidade psicológica.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança no bem-estar ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O Short Form 36 (SF-36) é uma medida de autorrelato que avalia a qualidade de vida relacionada à saúde.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança na regulação emocional ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O DERS-18 é um breve questionário de autorrelato de 18 itens projetado para avaliar múltiplos aspectos da desregulação emocional (Victor & Klonsky, 2016).
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança de propósito de vida em 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O PILT é uma escala de atitude de autorrelato de 20 itens, que mede até que ponto as pessoas percebem que suas vidas têm propósito e significado.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança nos sintomas de trauma ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O PTSD Checklist - versão civil (PCL-C; Weathers et al., 1994) é um auto-relato de 17 itens, instrumento de triagem de diagnóstico que avalia critérios para PTSD.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança na impulsividade ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
A escala de Urgência, Premeditação (falta de), Perseverança (falta de), Busca de sensações (UPPS; Whiteside & Lynam, 2001) é um inventário de 45 itens de autorrelato para medir quatro caminhos distintos de personalidade para comportamento impulsivo.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança na depressão ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
PROMIS Depression-Short Form (PR-Dep; PROMIS Health Organization) é uma medida de autorrelato de 8 itens que avalia a depressão com base na sintomatologia do DSM-5. Os entrevistados relatam o grau em que foram incomodados por cada sintoma durante os últimos 7 dias.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança na ansiedade ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O PROMIS Anxiety-Short Form (PR-Anx; PROMIS Health Organization) é uma medida de autorrelato de 7 itens que avalia a ansiedade com base na sintomatologia do DSM-5. Os entrevistados relatam o grau em que foram incomodados por cada sintoma durante os últimos 7 dias.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança na raiva ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
O PROMIS Anger-Short Form (PR-Ang; PROMIS Health Organization) é uma escala de autorrelato de 5 itens que mede a raiva com base na sintomatologia do DSM-5. Os entrevistados relataram o grau em que foram incomodados por cada sintoma durante os últimos 7 dias.
Pré-intervenção, Pós-intervenção (10 semanas após a Pré-intervenção), 3 meses e 6 meses após a Pós-intervenção
Mudança no comportamento pró-social e não pró-social ao longo de 6 meses
Prazo: Pré-intervenção e 6 meses após a pós-intervenção
Os registros da prisão relativos às violações de comportamento dos participantes e recompensas por comportamento pró-social fornecerão dados sobre comportamentos pró-sociais e não-pró-sociais.
Pré-intervenção e 6 meses após a pós-intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade
Prazo: Pós-intervenção (10 semanas após a pré-intervenção)
A Pesquisa de Satisfação do Curso será entregue após a conclusão do grupo (juntamente com as avaliações pós-intervenção) como um meio de coletar dados qualitativos sobre o que os participantes sentiram que podem tirar do grupo.
Pós-intervenção (10 semanas após a pré-intervenção)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1206211-5

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Três Princípios de Aconselhamento

  • The University of Tennessee, Knoxville
    Colorado State University
    Ativo, não recrutando
    Transtorno por Uso de Cannabis, Leve | Transtorno por Uso de Cannabis, Moderado | Transtorno do Uso de Cannabis, Grave
    Estados Unidos
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