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Enfoque de tres principios para adultos encarcelados

28 de septiembre de 2022 actualizado por: Sarah Bowen, Pacific University

Establecimiento de la eficacia preliminar de la consejería correccional de tres principios en una muestra de prisión

El propósito del estudio es examinar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar de un enfoque de tratamiento orientado a la percepción y basado en la aceptación para adultos encarcelados en EE. UU. La viabilidad y la aceptabilidad se evaluarán mediante la asistencia y la retención durante todo el período de intervención. Los resultados primarios incluyen afecto negativo, flexibilidad psicológica, regulación emocional, propósito en la vida, impulsividad y trauma. Los cambios se evaluarán desde el inicio hasta después del curso, después del curso hasta el seguimiento a los 6 meses y desde el inicio hasta el seguimiento a los 6 meses para todos los resultados primarios. Los investigadores plantean la hipótesis de que, 1) las tasas de retención serán similares a las de los ensayos anteriores con una retención del 70 % antes y después del curso; 2) habrá reducciones significativas desde el inicio hasta después del curso en los síntomas psicológicos, la impulsividad y el trauma, y ​​un aumento en la flexibilidad psicológica, el propósito en la vida y la regulación de las emociones; y 3) habrá reducciones significativas desde el inicio hasta los 6 meses en los síntomas psicológicos, la impulsividad y el trauma, y ​​un aumento en la flexibilidad psicológica, el propósito en la vida y la regulación de las emociones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Los métodos predominantes de asesoramiento correccional (p. ej., terapia cognitivo-conductual, aprendizaje social) a menudo operan desde un paradigma de "afuera hacia adentro" que intenta poner la salud mental "dentro" de las personas en prisión utilizando diversas estrategias y técnicas. La consejería correccional de tres principios (3PCC), informada por la teosofía de Sydney Banks, con una intervención posterior basada en el trabajo de Banks, se basa en un paradigma diferente, en el que todas las personas, incluidas las encarceladas, tienen una salud mental positiva innata; sin embargo, sus sistemas de creencias los convencen de lo contrario. Cuando las personas encarceladas aprenden a enfrentar los desafíos diarios con claridad mental, los estados afectivos cambian de negativo a positivo, lo que permite un recuerdo positivo dependiente del estado, lo que lleva a una menor probabilidad de responder a los pensamientos y sentimientos negativos con conductas desviadas y perjudiciales para la salud.

Los estudios sugieren que 3PCC conduce a mejoras en el afecto negativo como la depresión, la ansiedad y la rumiación, y aumenta los resultados positivos que incluyen la atención plena, la salud mental, el bienestar social, la regulación emocional y el desapego en muestras no correccionales, reducciones en el estrés y ansiedad por los pacientes con VIH; mejoras en los problemas de uso de sustancias, participación en la justicia penal, empleo, vivienda y bienestar psicológico para las mujeres en tratamiento por abuso de sustancias como pacientes internadas; mejora de la resiliencia en niños y adolescentes de alto riesgo, mejora de la salud mental y resiliencia en delincuentes sexuales jóvenes expuestos a traumas, mejora en el reconocimiento de pensamientos, atención plena y bienestar psicológico en una muestra correccional, y mejora en el bienestar mental, propósito en vida, ansiedad e ira, y comportamiento en una prisión del Reino Unido. 3PCC también ha demostrado viabilidad y aceptabilidad en mujeres refugiadas con trauma, y ​​demostró tasas de retención viables del 76 % en un entorno penitenciario inglés.

El ensayo actual está diseñado para evaluar aún más la eficacia de 3PCC en personas encarceladas. Las clases de 3PCC serán impartidas por profesionales con varios años de experiencia trabajando con diversas poblaciones de clientes. Cada clase de 3PCC se reunirá semanalmente durante 10 semanas consecutivas, con cada sesión de aproximadamente 3 horas de duración. Las clases incluirán los siguientes módulos: Creación de una buena relación, Exploración de la "realidad"; Realidades Separadas; Exploración del Pensamiento y la Intuición; Conciencia-¿De dónde viene?; Exploración de sentimientos/estados de ánimo/comportamiento; Explorando la Salud Innata/Inteligencia Natural; ¿Qué es la Mente?; Explorando el Potencial Infinito; Explorando la claridad mental frente a una mente ocupada; Entrando en lo Desconocido, Implicaciones de los Principios para la Vida en Prisión; y Vivir fuera de la prisión.

Hipótesis 1: en comparación con el grupo de control, los participantes en la condición 3PCC demostrarán aumentos significativos en la flexibilidad psicológica, la calidad de vida, la mente clara, la regulación emocional, el control de los impulsos y el propósito en la vida después del curso, que se mantendrá en 3- y seguimiento a los 6 meses.

Hipótesis 2: en comparación con el grupo de control, los participantes expuestos a 3PCC mostrarán disminuciones significativas en los síntomas de depresión, ansiedad, ira y trauma después del curso, que se mantendrán a los 3 y 6 meses de seguimiento.

Hipótesis 3: En comparación con el grupo de control, los participantes expuestos a 3PCC mostrarán una mayor mejora en el comportamiento dentro de la comunidad penitenciaria después del curso, que se mantendrá a los 3 y 6 meses de seguimiento. El comportamiento se medirá mediante registros penitenciarios que midan las violaciones de comportamiento de los participantes y las recompensas por el comportamiento prosocial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

73

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Hillsboro, Oregon, Estados Unidos, 97123
        • Pcific University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • al menos 9 meses restantes en su sentencia
  • aceptar completar las evaluaciones al inicio, después del curso y 3 y 6 meses después de completar el curso 3PCC
  • son capaces de leer y escribir en inglés.

Criterio de exclusión:

  • El personal del DOC considera inapropiado que participen en el estudio por razones clínicas o administrativas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Participantes que reciben consejería de tres principios
Un programa basado en conocimientos de 10 semanas que se ofrece en prisiones en un entorno grupal durante 2 horas cada semana. Aproximadamente 15 - 20 adultos o jóvenes bajo custodia participan a la vez, dirigidos por dos maestros capacitados. El plan de estudios está diseñado para enseñar una comprensión de la mente y la experiencia humana con el propósito de reducir los factores de riesgo, descubrir la resiliencia y promover el bienestar emocional y psicológico para adultos y jóvenes en el sistema de justicia penal. Esto se enseña a través de una compilación de sesiones que hablan del potencial, la capacidad y la resiliencia inherentes a cada individuo. Las sesiones incluyen una combinación de lecciones, aprendizaje experimental y conversaciones grupales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la flexibilidad psicológica y la evitación experiencial a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El Cuestionario de Aceptación y Acción-II (Bond et al., 2011) es una medida de autoinforme de evitación experiencial e inflexibilidad psicológica.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en el bienestar a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El formulario corto 36 (SF-36) es una medida de autoinforme que evalúa la calidad de vida relacionada con la salud.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en la Regulación Emocional a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El DERS-18 es un breve cuestionario de autoinforme de 18 ítems diseñado para evaluar múltiples aspectos de la desregulación emocional (Victor & Klonsky, 2016).
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en el propósito de la vida a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El PILT es una escala de actitud de autoinforme de 20 ítems, que mide el grado en que las personas perciben que sus vidas tienen un propósito y un significado.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en los síntomas del trauma a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
La Lista de verificación de PTSD - Versión civil (PCL-C; Weathers et al., 1994) es un instrumento de detección de diagnóstico de autoinforme de 17 elementos que evalúa los criterios para el PTSD.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en la impulsividad a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
La escala de Urgencia, Premeditación (falta de), Perseverancia (falta de), Búsqueda de Sensaciones (UPPS; Whiteside & Lynam, 2001) es un inventario de 45 ítems de autoinforme para medir cuatro vías distintas de personalidad hacia el comportamiento impulsivo.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en la depresión a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
PROMIS Depression-Short Form (PR-Dep; PROMIS Health Organisation) es una medida de autoinforme de 8 elementos que evalúa la depresión según la sintomatología del DSM-5. Los encuestados informan el grado en que se han sentido molestos por cada síntoma durante los últimos 7 días.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en la ansiedad a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El formulario corto de ansiedad de PROMIS (PR-Anx; Organización de Salud PROMIS) es una medida de autoinforme de 7 ítems que evalúa la ansiedad según la sintomatología del DSM-5. Los encuestados informan el grado en que se han sentido molestos por cada síntoma durante los últimos 7 días.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en la ira a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
El formulario corto de ira de PROMIS (PR-Ang; Organización de Salud PROMIS) es una escala de autoinforme de 5 ítems que mide la ira según la sintomatología del DSM-5. Los encuestados informaron el grado en que se sintieron molestos por cada síntoma durante los últimos 7 días.
Preintervención, Postintervención (10 semanas después de la Preintervención), 3 meses y 6 meses después de la Postintervención
Cambio en el comportamiento prosocial y no prosocial a lo largo de 6 meses
Periodo de tiempo: Preintervención y 6 meses después Postintervención
Los registros de la prisión con respecto a las violaciones de comportamiento de los participantes y las recompensas por comportamiento prosocial proporcionarán datos sobre comportamientos prosociales y no prosociales.
Preintervención y 6 meses después Postintervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptabilidad
Periodo de tiempo: Post-intervención (10 semanas después de Pre-intervención)
La Encuesta de satisfacción del curso se entregará al finalizar el grupo (junto con las evaluaciones posteriores a la intervención) como un medio para recopilar datos cualitativos sobre lo que los participantes sintieron que pueden llevarse del grupo.
Post-intervención (10 semanas después de Pre-intervención)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2022

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1206211-5

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Consejería de tres principios

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