Níveis de glicose no início da gravidez e desfecho feto-materno

Estudo retrospectivo realizado em prontuários de pacientes atendidos no hospital Jordan University no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2020. Todas as mulheres primigestas com FBS que foram feitas no início da gravidez antes de completar 20 semanas de gestação foram incluídas. Os critérios de exclusão foram diabéticos conhecidos, gestações múltiplas, disfunção tireoidiana, pacientes em uso de esteróides ou qualquer outro medicamento para doença(s) crônica(s) e aqueles com dados ausentes. Os pacientes foram divididos em 2 grupos; grupo tinha FBS 80-120 mg/dl e grupo 2 com FBS inferior a 80 mg/dl. Os resultados da gravidez foram então comparados entre os 2 grupos.

A idade gestacional foi confirmada por ultrassonografia (US) precoce antes de 16 semanas de gestação. Todas as amostras de FBS foram medidas em nosso laboratório. Os investigadores coletaram dados sobre a idade das pacientes, índice de massa corporal (IMC), FBS no início da gravidez, qualquer complicação na gravidez ou o resultado da gravidez, incluindo aborto espontâneo (definido como perda da gravidez antes de completar 24 semanas de gestação), parto prematuro (definido como parto vaginal espontâneo parto antes de completar 37 semanas de gestação), idade gestacional no parto, polidrâmnio, anomalia congênita (menor ou maior), natimorto, morte fetal intra-uterina (IUFD), morte neonatal e tipo de parto. Para aquelas que foram submetidas à cesariana, as indicações também foram identificadas. O desfecho fetal incluiu peso ao nascer; Pontuação APGAR em 1 minuto e pontuação APGAR em 5 minutos. A pontuação do APGAR foi determinada pelos neonatologistas que atendem rotineiramente os partos em nosso hospital.

Os investigadores também identificaram aqueles que foram diagnosticados com DMG com qualquer intervenção (metformina ou insulina e suas dosagens). O diagnóstico de DMG foi baseado em um teste padrão de tolerância à glicose (GTT) de 75 g em 26-28 semanas de gestação. Um nível FBS normal é inferior a 95 mg/dL, uma hora inferior a 180 mg/dL, duas horas inferior a 155 mg/dL Três horas depois de beber a solução de glicose, um nível normal de glicose no sangue é inferior a 140 mg/dL.