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Tratamento de sintomas de pernas inquietas com pramipexol para melhorar os resultados da abstinência prolongada de opioides em OUD

18 de setembro de 2025 atualizado por: John Winkelman, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Tratamento de sintomas de pernas inquietas com pramipexol para melhorar os resultados da abstinência prolongada de opioides em OUD: um ensaio clínico randomizado, duplo-cego piloto

Os investigadores propõem testar o uso de pramipexol em pacientes em tratamento para Transtorno do Uso de Opioides para testar sua capacidade de reduzir os sintomas da Síndrome das Pernas Inquietas e da abstinência prolongada de opioides e, assim, promover o início, o envolvimento e a retenção no tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo paralelo, de dois braços, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, de 2 semanas, que investiga os efeitos do pramipexol 0,25-0,5 mg nos sintomas da Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) em pacientes que sofrem de abstinência de opioides. Os investigadores levantam a hipótese de que o pramipexol é um tratamento eficaz para os sintomas de RLS em pacientes com transtorno de uso de opioides (OUD) durante a estabilização clínica pós-desintoxicação. Além disso, os pesquisadores levantam a hipótese de que o tratamento da SPI nesse contexto também melhorará os sintomas gerais da abstinência de opioides.

RLS é um distúrbio neurológico sensório-motor caracterizado por um desejo irresistível de mover as pernas. Os investigadores confirmaram recentemente relatos anedóticos de que SPI é comum entre pacientes com OUD que sofrem de abstinência de opioides. Os agonistas da dopamina, como o pramipexol, são tratamentos eficazes e de primeira linha aprovados pela FDA em doses baixas para SPI.

O recrutamento e a inscrição ocorrerão no Gavin Foundation Clinical Stabilization Services (CSS) em Quincy, Massachusetts. Os pacientes elegíveis serão randomizados para duas semanas de pramipexol ou placebo após um período inicial de triagem de 3 dias e serão solicitados a completar 5 visitas de estudo remoto por vídeo ou telefone. Os participantes serão solicitados a preencher diários de sono e questionários em vários pontos ao longo do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

75

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Quincy, Massachusetts, Estados Unidos, 02170
        • Gavin Foundation Clinical Stabilization Services

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres de qualquer origem étnica.
  2. O consentimento informado por escrito é obtido
  3. Fala e escreve em inglês
  4. Disposição e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo.
  5. Idade 18-75 anos
  6. Pacientes com diagnóstico de OUD que passaram por desintoxicação primária para seu OUD no Gavin Acute Treatment Service (ATS), foram transferidos para o Gavin Clinical Stabilization Service (CSS) e apresentam alguma abstinência persistente de opioides, conforme indicado por uma Escala Subjetiva de Retirada de Opiáceos ( SOWS) >1 no dia 1
  7. Diagnóstico de SPI a partir da Hening Telephone Diagnostic Interview (HTDI) com confirmação subsequente por entrevista clínica conduzida por um médico do estudo
  8. Escala Internacional de Gravidade da Síndrome das Pernas Inquietas (IRLS) Escore da subescala de sintomas >15 por três dias consecutivos antes da randomização

Critério de exclusão:

  1. Recebendo medicamentos agonistas opioides na transferência para o CSS
  2. Grávida
  3. Participantes com transtorno psiquiátrico maior ativo ou instável, exceto OUD, que, no julgamento dos investigadores, requerem tratamento adicional
  4. Uso de agonistas ou antagonistas dopaminérgicos nos últimos 30 dias
  5. Transtorno por uso de álcool nos últimos 30 dias
  6. Histórico de tratamento para SPI, especificamente com medicamentos agonistas da dopamina
  7. Dependência de metanfetamina ou benzodiazepínico nos últimos 30 dias
  8. Distúrbio neurológico ou doença cardiovascular que levanta preocupações de segurança sobre o uso de pramipexol e/ou interfere na capacidade de avaliar a eficácia do tratamento
  9. Instabilidade médica considerada para interferir nos procedimentos do estudo
  10. Insuficiência renal estágio 3, 4 ou 5
  11. Participação neste estudo em admissão prévia no CSS

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pramipexol
Braço de medicação; 0,25 do pramipexol
Comprimidos de pramipexol 0,25 mg
Outros nomes:
  • Mirapex
Comparador de Placebo: Placebo
Braço placebo; 0,25 mg de placebo
Comprimidos de placebo correspondentes

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança do escore de severidade do Baseline International RLS (IRLS) em 2 semanas
Prazo: linha de base e 2 semanas

A Escala Internacional de Classificação do Grupo de Estudos da Síndrome das Pernas Inquietas (IRLS) é um questionário relatado por 10 itens, projetado para avaliar a gravidade dos sindomas inquietos da síndrome das pernas. Cada item é pontuado de 0 (sem sintomas) a 4 (muito grave), para um intervalo total de 0 a 40, com pontuações mais altas indicando maior gravidade dos sintomas. Uma mudança negativa da linha de base representa a melhora dos sintomas.

Muito grave = 31-40 pontos grave = 21-30 pontos moderados = 11-20 pontos Mild = 1-10 pontos nenhum = 0 pontos

Mudança 2 semanas de pontuação IRLS menos a pontuação da linha de base do IRLS

linha de base e 2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da escala de retirada de opiáceos subjetivos da linha de base (SOWS) em 2 semanas
Prazo: linha de base e 2 semanas

A escala subjetiva de retirada de opiáceos (SOWS) é um instrumento auto-administrado de 16 itens.

Escala auto-administrada para classificar os sintomas de abstinência de opióides. Marcou de 0 a 64. Resumiu de 16 perguntas de subescala classificadas pelo paciente de 0 a 4.

Retirada leve = pontuação de 1 - 10 retirada moderada = 11 - 20 retirada grave = 21 - 30+

Mudança na pontuação do porca (2 semanas menos a linha de base)

linha de base e 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: John W Winkelman, MD/PhD, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

24 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

24 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os investigadores disponibilizarão os dados em um banco de dados público. Investigadores externos devem enviar sua solicitação por escrito ao PI. Será necessário um acordo de compartilhamento de dados. A solicitação deve estar de acordo com as Políticas do Mass General Brigham (MGB) e as Diretrizes da Harvard Medical School (HMS). Esses conjuntos de dados não conterão informações de identificação de acordo com os regulamentos descritos no HIPPA, e será obtida permissão dos participantes do estudo para compartilhar seus dados com pesquisadores fora do MGB. De acordo com as políticas padrão do MGB, os investigadores exigirão um acordo de compartilhamento de dados de qualquer investigador ou entidade que solicite os dados; este acordo incluirá: (i) um compromisso de usar os dados apenas para fins de pesquisa e não para identificar nenhum participante individual; (ii) um compromisso de proteger os dados usando tecnologia de computador apropriada; e (iii) o compromisso de destruir ou devolver os dados após a conclusão das análises.

Prazo de Compartilhamento de IPD

De acordo com a Política de Compartilhamento de Dados do NIH, os investigadores disponibilizarão os conjuntos de dados a outros investigadores após a publicação dos resultados finais do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

As solicitações devem estar de acordo com as Políticas do Mass General Brigham e as Diretrizes da Harvard Medical School.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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