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Teste de Orientação Terapêutica na Microangiopatia Trombótica (TOTEM)

18 de julho de 2025 atualizado por: University Hospital, Montpellier

A Síndrome Hemolítica e Urêmica (SHU) é uma doença grave que requer diagnóstico e tratamento rápidos. O diagnóstico de SHU atípica foi muito melhorado pelo anticorpo anti-CS (Eculizumab) que bloqueia a ativação da via alternativa do complemento. Para aumentar o sucesso do tratamento, a introdução do Eculizumabe deve ser o mais precoce possível. Em algumas SHU secundárias (infecções, medicamentos…) o complemento também está envolvido como “segundo impacto”.

Até o momento, não existe nenhuma ferramenta para confirmar o envolvimento do complemento em uma SHU na fase de diagnóstico. Este estudo sugere avaliar um teste de orientação terapêutica, a fim de determinar a implicação do complemento no diagnóstico de SHU. O teste avalia os depósitos de complemento na superfície das células endoteliais in vitro, em comparação com um soro humano normal.

Para determinar o desempenho do teste, primeiro os resultados positivos ou negativos serão comparados com a evolução clínica da SHU, tratada ou não pelo médico com Eculizumabe. Em segundo lugar, os resultados do teste serão comparados com a presença de anormalidades alternativas na regulação da via do complemento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Bordeaux, França
        • Recrutamento
        • CHU de Bordeaux
        • Contato:
          • COUZI Lionel, MD
        • Investigador principal:
          • COUZI Lionel, MD
        • Investigador principal:
          • HARAMBAT Jérôme, MD
        • Subinvestigador:
          • DELMAS Muriel-Yahsou, MD
      • Cabestany, França
        • Ainda não está recrutando
        • Site Médipôle Cabestany
        • Contato:
          • DECOURT Alexandre, MD
        • Investigador principal:
          • DECOURT Alexandre, MD
      • Castelnau-le-Lez, França
        • Ainda não está recrutando
        • Centre Nephrocare Castelnau-le-Lez
        • Contato:
          • JUGANT Sébastien, MD
        • Investigador principal:
          • JUGANT Sébastien, MD
      • Grenoble, França
        • Recrutamento
        • CHU de Grenoble
        • Contato:
          • ROSTAING Lionel, MD
        • Investigador principal:
          • ROSTAING Lionel, MD
        • Subinvestigador:
          • JOUVE Thomas, MD
      • Lille, França
        • Recrutamento
        • CHU de Lille
        • Contato:
          • PROVOT François, MD
        • Investigador principal:
          • PROVOT François, MD
        • Investigador principal:
          • NOVO Robert, MD
      • Limoges, França
        • Recrutamento
        • CHU de Limoges
        • Investigador principal:
          • GUIGONIS Vincent, MD
        • Contato:
          • MUGNIER Clovis, MD
        • Investigador principal:
          • MUGNIER Clovis, MD
        • Subinvestigador:
          • DANTHU Clement, MD
      • Marseille, França
        • Recrutamento
        • APHM-Hôpital de la Conception
        • Contato:
          • JOURDE-CHICHE Noémie, MD
        • Investigador principal:
          • JOURDE-CHICHE Noémie, MD
        • Subinvestigador:
          • SALLEE Marion, MD
      • Montpellier, França
        • Recrutamento
        • Montpellier University Hospital
        • Contato:
          • Moglie LE QUINTREC-DONNETTE, Pr
      • Nantes, França
        • Recrutamento
        • CHU de Nantes
        • Contato:
          • VILLE Simon, MD
        • Investigador principal:
          • ROUSSEY Gwenaelle
        • Investigador principal:
          • VILLE Simon
      • Narbonne, França
        • Ainda não está recrutando
        • HPGN- Narbonne
        • Contato:
          • COLDEFY Olivier, MD
        • Investigador principal:
          • COLDEFY Olivier, MD
      • Nice, França
        • Recrutamento
        • CHU de Nice
        • Contato:
          • ESNAULT Vincent, MD
        • Investigador principal:
          • ESNAULT Vincent, MD
        • Subinvestigador:
          • SICARD Antoine, MD
        • Subinvestigador:
          • GOSSET Clément, MS
      • Nîmes, França
        • Recrutamento
        • CHU de Nîmes
        • Contato:
          • MORANNE Olivier, MD
        • Investigador principal:
          • MORANNE Olivier, MD
      • Paris, França
        • Recrutamento
        • Hôpital Paris Necker
        • Contato:
          • SERVAIS Aude, MD
        • Investigador principal:
          • SERVAIS Aude, MD
        • Investigador principal:
          • BOYER Olivia, MD
        • Subinvestigador:
          • ZUBER Julien, MD
      • Paris, França
        • Recrutamento
        • APHP-Hôpital Tenon
        • Contato:
          • MESNARD Laurent, MD
        • Investigador principal:
          • MESNARD Laurent, MD
        • Subinvestigador:
          • RAFAT Cédric, MD
      • Perpignan, França
        • Recrutamento
        • CH de Perpignan
        • Contato:
          • CANET Sébastien, MD
        • Investigador principal:
          • CANET Sébastien, MD
      • Poitiers, França
        • Recrutamento
        • CHU De Poitiers
        • Contato:
          • BRIDOUX Frank, MD
        • Investigador principal:
          • BRIDOUX Frank, MD
        • Subinvestigador:
          • THIERRY Antoine, MD
      • Rouen, França
        • Recrutamento
        • CHU de Rouen
        • Contato:
          • GUERROT Dominique, MD
        • Investigador principal:
          • GUERROT Dominique, MD
        • Investigador principal:
          • GRANGE Steven, MD
      • Strasbourg, França
        • Recrutamento
        • Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
        • Contato:
          • CAILLARD OHLMANN Sophie, MD
        • Investigador principal:
          • CAILLARD OHLMANN Sophie, MD
      • Toulouse, França
        • Recrutamento
        • CHU de Toulouse
        • Contato:
          • RIBES David, MD
        • Investigador principal:
          • DECRAMER Stéphane, MD
        • Investigador principal:
          • RIBES David, MD
        • Subinvestigador:
          • FAGUER Stanislas, MD
      • Tours, França
        • Recrutamento
        • CHRU Tours
        • Contato:
          • HALIMI Jean-Michel, MD
        • Investigador principal:
          • HALIMI Jean-Michel, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 90 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

TMA com:

  • anemia hemolítica mecânica, haptoglobina indetectável, LDH>1,5*LNS
  • trombopenia
  • lesão renal aguda TMA em rim nativo ou em pós-transplante.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com DIVC
  • troca de plasma durante 1 mês antes da coleta da amostra
  • tratamento com Eculizumabe antes da coleta da amostra
  • sem consentimento
  • não beneficiário de segurança social
  • gravidez ou amamentação
  • paciente sob tutela

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com microangiopatia trombótica
Teste de orientação terapêutica para TMA realizado em amostra de sangue na inclusão, primeira consulta com 1 mês e última consulta com 6 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade do teste de orientação terapêutica
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.
A proporção de pacientes com teste positivo entre aqueles que recebem um tratamento relevante com Eculizumabe (resolução do TMA com tratamento ou presença de anormalidades na via alternativa do complemento.
Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.
Especificidade do teste de orientação terapêutica
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.
A proporção de pacientes com teste negativo entre pacientes que não receberam tratamento com Eculizumabe.(TMA resolução sem tratamento ou falha terapêutica com Eculizumab).
Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pacientes com teste positivo não tratados
Prazo: Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.
A proporção de pacientes com teste positivo, mas não tratados com Eculizumabe e que, portanto, poderiam ter se beneficiado do tratamento.
Até a conclusão do estudo, em média 3 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de abril de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

3 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

3 de abril de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

2 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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