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Intubação com Fibra Óptica Nasal Acordado de Pacientes Gravemente Obesos em Posição Lateral

23 de janeiro de 2023 atualizado por: omar ahmad ababneh, University of Jordan

Intubação de Fibra Óptica Nasal Acordado de Pacientes Gravemente Obesos em Posição Lateral: um Estudo Prospectivo Randomizado e Controlado

O manejo das vias aéreas em pacientes gravemente obesos continua sendo um desafio para os anestesistas e pode levar a situações de risco de vida. A técnica de Intubação com Broncoscopia por Fibra Óptica Acordada (FOBI) é considerada o padrão-ouro quando uma via aérea difícil é antecipada para proteger a via aérea e facilitar a cirurgia. O FOBI geralmente é feito em posição supina, enquanto (em pacientes conscientes) a posição lateral é a posição mais recomendada para manter a permeabilidade das vias aéreas superiores. Este estudo clínico prospectivo testará se o FOBI acordado na posição Lateral fornecerá um perfil seguro ou uma vantagem significativa sobre o FOBI na posição supina, em pacientes obesos mórbidos submetidos a cirurgia bariátrica eletiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O manejo das vias aéreas em pacientes gravemente obesos continua sendo um desafio para os anestesistas e pode levar a situações de risco de vida. A técnica de Intubação com Broncoscopia por Fibra Óptica Acordada (FOBI) é considerada o padrão-ouro quando uma via aérea difícil é antecipada para proteger a via aérea e facilitar a cirurgia. O FOBI geralmente é feito em posição supina, enquanto (em pacientes conscientes) a posição lateral é a posição mais recomendada para manter a permeabilidade das vias aéreas superiores.

Este estudo clínico prospectivo testará se o FOBI acordado na posição Lateral fornecerá um perfil seguro ou uma vantagem significativa sobre o FOBI na posição supina, em pacientes obesos mórbidos submetidos a cirurgia bariátrica eletiva. O principal resultado é a taxa de sucesso e a duração do procedimento. Os desfechos secundários são manutenção da oxigenação, estabilidade hemodinâmica, complicação das vias aéreas, escore de sedação e morbidade pós-operatória das vias aéreas em 6 horas após a cirurgia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amman, Jordânia, 11942
        • Jordan University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Classificação dois e três do estado físico da American Society of Anesthesiologists.
  • Pacientes agendados para cirurgias bariátricas eletivas sob anestesia geral.

Critério de exclusão:

  • Recusa de intubação com fibra óptica.
  • Alergia a anestésicos locais.
  • Coagulopatia.
  • Aumento da pressão intracraniana ou intraocular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo S
Os pacientes serão submetidos à intubação com fibra óptica em decúbito dorsal.

Os pacientes serão colocados em decúbito dorsal após o estabelecimento da monitoração completa dos sinais vitais e a inserção de uma linha intravenosa.

Sob sedação via infusão venosa de remifentanil mais anestesia tópica com 10 ml de lidocaína 1% via broncoscópio de 3,7 mm. Após a aplicação de um acompanhamento padrão e preparação do nariz por descongestionante e anestesia local. Um escopo flexível carregado (por um tubo endotraqueal ETT) será introduzido através da narina para alcançar a carina, então o ETT será empurrado sobre o escopo 3 cm acima da carina.

Experimental: Grupo L
Os pacientes serão submetidos à intubação com fibra óptica em decúbito lateral.

Os pacientes serão colocados em decúbito lateral após o estabelecimento da monitoração completa dos sinais vitais e a inserção de uma linha intravenosa.

Sob sedação via infusão venosa de remifentanil mais anestesia tópica com 10 ml de lidocaína 1% via broncoscópio de 3,7 mm. Após a aplicação de um acompanhamento padrão e preparação do nariz por descongestionante e anestesia local. Um escopo flexível carregado (por um tubo endotraqueal ETT) será introduzido através da narina para alcançar a carina, então o ETT será empurrado sobre o escopo 3 cm acima da carina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da intubação com fibra óptica.
Prazo: 5 minutos
Os investigadores irão comparar entre as posições supina e lateral em termos da duração necessária para a inserção de um tubo endotraqueal via intubação com fibra óptica.
5 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações durante a manipulação das vias aéreas.
Prazo: 5 minutos
Os investigadores documentarão a ocorrência de eventos adversos durante a intubação com fibra óptica e compararão essas complicações entre os dois grupos.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

21 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

21 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

3 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 442/2021/67

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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