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Intubazione a fibra ottica nasale da sveglio di pazienti gravemente obesi in posizione laterale

23 gennaio 2023 aggiornato da: omar ahmad ababneh, University of Jordan

Intubazione con fibra ottica nasale da sveglio di pazienti gravemente obesi in posizione laterale: uno studio prospettico controllato randomizzato

La gestione delle vie aeree nei pazienti gravemente obesi rimane un problema impegnativo per gli anestesisti e può portare a situazioni potenzialmente letali. La tecnica di intubazione con broncoscopia a fibre ottiche da sveglio (FOBI) è considerata il gold standard quando si prevede una via aerea difficile per proteggere le vie aeree e facilitare l'intervento chirurgico. Il FOBI viene solitamente eseguito in posizione supina, mentre (nei pazienti coscienti) la posizione laterale è la posizione più raccomandata per mantenere pervie le vie aeree superiori. Questo studio prospettico di sperimentazione clinica verificherà se il FOBI sveglio in posizione laterale fornirà un profilo sicuro o un vantaggio significativo rispetto al FOBI in posizione supina, in pazienti patologicamente obesi sottoposti a chirurgia bariatrica elettiva.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La gestione delle vie aeree nei pazienti gravemente obesi rimane un problema impegnativo per gli anestesisti e può portare a situazioni potenzialmente letali. La tecnica di intubazione con broncoscopia a fibre ottiche da sveglio (FOBI) è considerata il gold standard quando si prevede una via aerea difficile per proteggere le vie aeree e facilitare l'intervento chirurgico. Il FOBI viene solitamente eseguito in posizione supina, mentre (nei pazienti coscienti) la posizione laterale è la posizione più raccomandata per mantenere pervie le vie aeree superiori.

Questo studio prospettico di sperimentazione clinica verificherà se il FOBI sveglio in posizione laterale fornirà un profilo sicuro o un vantaggio significativo rispetto al FOBI in posizione supina, in pazienti patologicamente obesi sottoposti a chirurgia bariatrica elettiva. Il risultato principale è il tasso di successo e la durata della procedura. Gli esiti secondari sono il mantenimento dell'ossigenazione, la stabilità emodinamica, le complicanze delle vie aeree, il punteggio di sedazione e la morbilità postoperatoria delle vie aeree nelle 6 ore successive all'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Amman, Giordania, 11942
        • Jordan University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists due e tre.
  • Pazienti programmati per interventi chirurgici bariatrici elettivi in ​​anestesia generale.

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto dell'intubazione a fibre ottiche.
  • Allergia agli anestetici locali.
  • Coagulopatia.
  • Aumento della pressione intracranica o intraoculare.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo S
I pazienti saranno sottoposti a intubazione a fibre ottiche in posizione supina.

I pazienti verranno collocati in posizione supina dopo l'istituzione del monitoraggio completo dei segni vitali e l'inserimento di una linea endovenosa.

Sotto sedazione tramite infusione endovenosa di remifentanil più anestesia topica con 10 ml di lidocaina 1% tramite un broncoscopio da 3,7 mm. Dopo aver applicato un monitoraggio standard e la preparazione del naso mediante decongestionante e anestesia locale. Un cannocchiale flessibile caricato (mediante un tubo endotracheale ETT) verrà introdotto attraverso la narice per raggiungere la carena, quindi l'ETT verrà spinto sopra il cannocchiale 3 cm sopra la carena.

Sperimentale: Gruppo l
I pazienti saranno sottoposti a intubazione a fibre ottiche in posizione laterale.

I pazienti verranno collocati in posizione laterale dopo l'istituzione del monitoraggio completo dei segni vitali e l'inserimento di una linea endovenosa.

Sotto sedazione tramite infusione endovenosa di remifentanil più anestesia topica con 10 ml di lidocaina 1% tramite un broncoscopio da 3,7 mm. Dopo aver applicato un monitoraggio standard e la preparazione del naso mediante decongestionante e anestesia locale. Un cannocchiale flessibile caricato (mediante un tubo endotracheale ETT) verrà introdotto attraverso la narice per raggiungere la carena, quindi l'ETT verrà spinto sopra il cannocchiale 3 cm sopra la carena.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata dell'intubazione a fibre ottiche.
Lasso di tempo: Cinque minuti
Gli investigatori confronteranno tra le posizioni supine e laterali in termini di durata necessaria per l'inserimento di un tubo endotracheale tramite intubazione a fibre ottiche.
Cinque minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicanze durante la manipolazione delle vie aeree.
Lasso di tempo: Cinque minuti
Gli investigatori documenteranno il verificarsi di eventi avversi durante l'intubazione a fibre ottiche e confronteranno queste complicanze tra i due gruppi.
Cinque minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Completamento primario (Effettivo)

21 febbraio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

21 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 442/2021/67

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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