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Ressuscitação e Reperfusão Capilar (ReCapp)

22 de setembro de 2022 atualizado por: Michael Holzer, Medical University of Vienna

Ressuscitação e rePerfusão CAPilar - Um Estudo de Coorte com Inclusão Prospectiva

As alterações persistentes da microperfusão após o retorno da circulação espontânea (ROSC) estão associadas à pior sobrevida. Até onde sabemos, não foram publicados estudos em humanos avaliando a microperfusão durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) com testes simples e pré-hospitalares disponíveis. O tempo de enchimento capilar (CRT) e o escore de manchas na pele (SMS) são parâmetros para microperfusão e avaliados em choque séptico e cardiogênico. Em estudos com animais, a microperfusão foi prejudicada durante a parada cardíaca, embora não se correlacionasse com a pressão arterial sistêmica.

O objetivo deste estudo é investigar a correlação entre microcirculação prejudicada (medida com CRT e SMS) durante a ressuscitação e ROSC resp. desfecho neurológico. Nossa impressão clínica na rotina diária é que a aparência de um paciente submetido à RCP está frequentemente ligada ao resultado. Nossa hipótese é que isso se deve a alterações na microperfusão da pele.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria
        • Vienna Municipal Emergency Service

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 91 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos com parada cardíaca fora do hospital

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes ≥18 anos durante a ressuscitação cardiopulmonar
  • presenciei parada cardíaca

Critério de exclusão:

  • mão de obra insuficiente (ex. equipe de estudo deve fornecer RCP)
  • hipovolemia (exsanguinação, anafilaxia, sepse como causa subjacente)
  • doença COVID-19 presumida ou conhecida
  • hipo/hipertermia (37,5°C)
  • doença de Raynaud
  • Doença arterial periférica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo de enchimento capilar (CRT)
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Tempo de preenchimento capilar em segundos medido em um dedo e um lóbulo da orelha para ROSC vs. sem ROSC
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de manchas na pele (SMS)
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo = minuto 0), minuto 2, 4, 6, 8, (...) até o retorno da circulação espontânea ou morte, o que ocorrer primeiro
Pontuação de manchas na pele (Ait-Oufella, H., Lemoinne, S., Boelle, P.Y. et al. O escore de manchas prediz a sobrevida no choque séptico. Intensive Care Med 37, 801-807 (2011). Melhor: 0 - sem manchas a pior: 5 - manchas em toda a perna) para ROSC vs. noROSC
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo = minuto 0), minuto 2, 4, 6, 8, (...) até o retorno da circulação espontânea ou morte, o que ocorrer primeiro
Lactato sanguíneo capilar (Lac)
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo, = minuto 0), minuto 4, 8, 12, 16, 20
Lactato capilar em mmol/L do leito capilar de um dedo para ROSC vs noROSC e para correlações com CRT, SMS
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo, = minuto 0), minuto 4, 8, 12, 16, 20
Mortalidade hospitalar
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de CRT, SMS e Lac com mortalidade hospitalar
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de CRT, SMS e Lac e bom resultado neurológico em 30 dias
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Bom resultado neurológico em 30 dias medido com Categoria de Desempenho Cerebral (CPC 1-5 (1 melhor: bom desempenho cerebral, 5 pior: morte cerebral), escala de Rankin modificada (mRs 0-6 (0 melhor: sem sintomas, 6 pior: morto ) e índice de utilidade de saúde 3 (HUI-3, pior: -0,36 - melhor: 1)
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de CRT, SMS e Lac e boa evolução neurológica na alta hospitalar
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Bom resultado neurológico na alta hospitalar medido com Categoria de Desempenho Cerebral (CPC 1-5 (1 melhor: bom desempenho cerebral, 5 pior: morte cerebral), escala de Rankin modificada (mRs 0-6 (0 melhor: sem sintomas, 6 pior: morto ) e índice de utilidade de saúde 3 (HUI-3, pior: -0,36 - melhor: 1)
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de CRT/SMS e lactato
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de CRT/SMS e lactato
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de SMS e CRT
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação de SMS e CRT
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação do tempo desde a parada cardíaca e CRT/SMS/lactato
Prazo: linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação do tempo desde a parada cardíaca e CRT/SMS/lactato
linha de base (imediatamente após a inclusão no estudo)
Correlação da demanda de catecolaminas durante as primeiras 48 horas após ROSC e CRT/SMS
Prazo: do ROSC até 48 horas após o ROSC
Demanda cumulativa de catecolaminas durante as primeiras 48 horas após ROSC em correlação com CRT/SMS/Lac durante a ressuscitação
do ROSC até 48 horas após o ROSC
Tempo de enchimento capilar (CRT)
Prazo: minuto 2, 4, 6, 8, (...) até o retorno da circulação espontânea ou morte, o que ocorrer primeiro
Tempo de preenchimento capilar em segundos medido em um dedo e um lóbulo da orelha para ROSC vs. sem ROSC
minuto 2, 4, 6, 8, (...) até o retorno da circulação espontânea ou morte, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Holzer, MD, Department of Emergency Medicine, Medical University of Vienna

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 001 (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES))

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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