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Resposta à Vacina Covid-19 em Pacientes Hematológicos Imunocomprometidos (COVAC-IC)

10 de maio de 2023 atualizado por: University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Um estudo observacional de centro único para avaliar a resposta imune às vacinas Covid-19 em pacientes imunocomprometidos com distúrbios hematológicos

A Agência Reguladora de Produtos de Medicina e Saúde do Reino Unido (MHRA) concedeu autorização temporária para três vacinas Covid-19 em dezembro de 2020 e janeiro de 2021.

Essas vacinas incluem:

  • Vacina Covid-19 mRNA BNT162b2 (vacina Pfizer-BioNtech);
  • vacina ChAdOx1-S (vacina Astra Zeneca);
  • Vacina de mRNA Covid-19 (vacina Moderna).

Quaisquer outras vacinas Covid-19 aprovadas para uso pela MHRA em pacientes imunocomprometidos e imunocompetentes devem ser incluídas neste estudo. As vacinas acima receberam autorização temporária após estudos de fase 3 controlados por placebo confirmarem sua segurança e eficácia em mais de 100.000 voluntários. Pessoas imunocomprometidas ou recebendo tratamento com quimioterapia, radioterapia ou imunoglobulina foram excluídas desses estudos. A segurança, eficácia e durabilidade da resposta de anticorpos nesses estudos foram avaliadas por até 14 semanas apenas. Essas vacinas estão sendo lançadas no Reino Unido e foram recomendadas para uso em indivíduos imunossuprimidos, incluindo pacientes submetidos a quimioterapia, imunoterapia, radioterapia e aqueles que foram submetidos a transplante de células-tronco. Embora a MHRA tenha aprovado a vacinação para pacientes imunocomprometidos, não há evidências publicadas para confirmar a segurança e a eficácia nesses pacientes. A durabilidade da resposta de anticorpos e se ela é afetada por tratamento concomitante de quimioterapia, imunoterapia e radioterapia também é desconhecida.

Este estudo observacional tem como objetivo avaliar a resposta imune às vacinas Covid-19 em pacientes hematológicos que apresentam imunossupressão por doença, tratamento ou ambos. Os investigadores planejam medir os níveis de anticorpo IgG anti-SARS-COV2 em 3-5 pontos de tempo com 30 dias de intervalo após os pacientes receberem a 2ª dose da vacina Covid-19. Os investigadores também coletarão quaisquer eventos adversos relatados pelo paciente, incluindo infecção ou doença por Covid-19 após a vacinação.

O estudo planeja recrutar 50 pacientes de hematologia que são avaliados clinicamente por um hematologista como imunossuprimidos devido à sua doença, tratamento ou ambos. O estudo também planeja recrutar 30 voluntários saudáveis ​​(imunocompetentes) que seriam o grupo de controle para comparação da resposta e durabilidade dos anticorpos.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

75

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Stoke-on-Trent, Reino Unido, ST4 6QG
        • University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

50 pacientes hematológicos imunocomprometidos (também referidos como o "grupo de estudo") e 30 voluntários saudáveis ​​imunocompetentes (também referidos como o "grupo de controle")

Descrição

Critérios de inclusão (pacientes hematológicos imunocomprometidos)

  • Maiores de 18 anos;
  • Tem um ou mais distúrbios hematológicos com imunidade comprometida ou atualmente recebendo ou recentemente tratado (nos 3 meses anteriores à data da consulta de triagem) com terapia imunossupressora, quimioterapia, radioterapia ou transplante de células-tronco;
  • Já tomou pelo menos 2 doses da vacina Covid-19;
  • Disposto e capaz de dar consentimento totalmente informado;
  • Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo;
  • Esperança de vida prevista de mais de 6 meses.

Critérios de Exclusão (Pacientes de Hematologia Imunocomprometidos)

  • Recusou ou não deseja tomar vacina contra a Covid-19;
  • Está recebendo imunoglobulinas IV regulares para imunodeficiência;
  • Está participando de um estudo intervencional de vacina Covid-19;
  • Inelegível* para a vacina Covid-19;
  • Falante não inglês onde as instalações de tradução são insuficientes para garantir o consentimento informado.

    • Inelegível por motivos de saúde e/ou de acordo com a priorização de vacinas do governo

Critérios de Inclusão (Grupo Controle - Voluntários Imunocompetentes)

  • Maiores de 18 anos;
  • É imunocompetente;
  • Já tomou pelo menos 2 doses da vacina Covid-19;
  • Esperança de vida antecipada superior a 6 meses;
  • Disposto e capaz de dar consentimento totalmente informado;
  • Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo.

Critérios de Exclusão (Grupo Controle - Voluntários Imunocompetentes)

  • Recusou ou não deseja tomar vacina contra a Covid-19;
  • Tem comorbidade conhecida por resultar em supressão imunológica;
  • Recebeu tratamento (nos 12 meses anteriores à consulta de triagem) com terapia imunossupressora, quimioterapia, radioterapia ou transplante de células-tronco;
  • Está participando de um estudo intervencional de vacina Covid-19;
  • Inelegível para a vacina Covid-19*;
  • Falante não inglês onde as instalações de tradução são insuficientes para garantir o consentimento informado.

    • Inelegível por motivos de saúde e/ou de acordo com a priorização de vacinas do governo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes imunocomprometidos (grupo de estudo)
Pessoas com probabilidade de ter uma imunidade suprimida devido ao seu distúrbio hematológico ou ao seu tratamento

Os participantes farão exames de sangue no início do estudo (ponto de tempo incremental mais próximo de 30 dias após a 2ª dose da vacina Covid-19, +/- 7 dias):

  • Células T, B e NK
  • Hemograma completo e diferencial
  • Imunoglobulinas séricas
  • Anticorpos contra VZV, CMV, Rubéola
  • Ensaio de Quantiferon (resposta de células T)
  • Ensaio de anticorpo Covid (ensaio quantitativo LIASON® SARS-CoV-2 S1/S2 IgG)

Os participantes farão exames de sangue durante o acompanhamento (após a segunda dose da vacina Covid-19) com uma janela de +/- 7 dias:

  • Exame de sangue 2 - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid)
  • Exame de sangue 3 - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid e quantiferon* se exame de sangue final)
  • Exame de sangue 4 (opcional) - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid)
  • Exame de sangue 5 (opcional) - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid e quantiferon* se exame de sangue final)

    • O ensaio de Quantiferon será realizado apenas quando possível.
Voluntários imunocompetentes (grupo controle)
Pessoas sem imunidade suprimida

Os participantes farão exames de sangue no início do estudo (ponto de tempo incremental mais próximo de 30 dias após a 2ª dose da vacina Covid-19, +/- 7 dias):

  • Células T, B e NK
  • Hemograma completo e diferencial
  • Imunoglobulinas séricas
  • Anticorpos contra VZV, CMV, Rubéola
  • Ensaio de Quantiferon (resposta de células T)
  • Ensaio de anticorpo Covid (ensaio quantitativo LIASON® SARS-CoV-2 S1/S2 IgG)

Os participantes farão exames de sangue durante o acompanhamento (após a segunda dose da vacina Covid-19) com uma janela de +/- 7 dias:

  • Exame de sangue 2 - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid)
  • Exame de sangue 3 - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid e quantiferon* se exame de sangue final)
  • Exame de sangue 4 (opcional) - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid)
  • Exame de sangue 5 (opcional) - realizado nos próximos 30 dias (ensaio de anticorpos Covid e quantiferon* se exame de sangue final)

    • O ensaio de Quantiferon será realizado apenas quando possível.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nos anticorpos anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Ponto de tempo de 30 dias mais próximo após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (linha de base) e a cada 30 dias (3-5 pontos de tempo de acompanhamento) após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (+/- 7 dias)
Anticorpos IgG anti-SARS-COV2
Ponto de tempo de 30 dias mais próximo após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (linha de base) e a cada 30 dias (3-5 pontos de tempo de acompanhamento) após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (+/- 7 dias)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Ponto de tempo de 30 dias mais próximo após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (linha de base)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG
Ponto de tempo de 30 dias mais próximo após a 2ª dose de vacinação contra Covid-19 (linha de base)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Acompanhamento de 30 dias (+/- 7 dias)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG
Acompanhamento de 30 dias (+/- 7 dias)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Acompanhamento de 60 dias (+/- 7 dias)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG
Acompanhamento de 60 dias (+/- 7 dias)
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Acompanhamento de 90 dias (+/- 7 dias) - opcional
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG
Acompanhamento de 90 dias (+/- 7 dias) - opcional
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Acompanhamento de 120 dias (+/- 7 dias) - opcional
Duração da resposta do anticorpo anti-SARS-COV2 IgG
Acompanhamento de 120 dias (+/- 7 dias) - opcional

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação na resposta de anticorpos com o sexo do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Sexo e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com a etnia do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Etnia e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com distúrbio hematológico do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Distúrbio hematológico e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com a idade do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Idade e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com o tratamento do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Tratamento e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com o tipo de vacina Covid-19 do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Tipo de vacina Covid-19 e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Correlação na resposta de anticorpos com os parâmetros imunológicos pré-vacinais do paciente
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Parâmetros imunológicos pré-vacinais e anticorpos anti-SARS-Cov-2 IgG
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Eventos adversos associados à primeira e segunda dose de uma vacinação contra a Covid-19, relatados pelo grupo de estudo e pelo grupo de controle
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Quaisquer eventos adversos relatados pelo participante via CRF de linha de base
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Infecções Covid-19 positivas por PCR relatadas pelo grupo de estudo e grupo de controle
Prazo: Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias, conforme relatado durante esse período)
O paciente relatou o teste de PCR Covid-19 via CRF, se realizado no participante (o teste de PCR de rotina não faz parte do estudo)
Do recrutamento até 120 dias de acompanhamento (+/- 7 dias, conforme relatado durante esse período)
Resposta de células T após a segunda dose de vacinação contra Covid-19 em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Desde o recrutamento e aos 60 ou 90 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Resposta de citocinas de células T à 2ª dose da vacina Covid-19
Desde o recrutamento e aos 60 ou 90 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Duração da resposta de células T após a segunda dose de vacinação contra Covid-19 em pacientes hematológicos imunocomprometidos em comparação com controles imunocompetentes durante um período de 4 meses
Prazo: Desde o recrutamento e aos 60 ou 90 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)
Duração da resposta de citocinas de células T à 2ª dose da vacina Covid-19
Desde o recrutamento e aos 60 ou 90 dias de acompanhamento (+/- 7 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de maio de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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