Efeito da Síndrome do Doente Eutireóideo (ESS) em Pacientes com Lesão Cerebral Traumática e sua Relação com o Nível de GFAP (ESS)

Os efeitos da síndrome do doente eutireoidiano (ESS) em pacientes que sofrem de traumatismo cranioencefálico (TCE) receberam pouca atenção. Além disso, há evidências limitadas de que os níveis séricos de hormônios relacionados à tireoide possam influenciar o resultado funcional na fase aguda do dano cerebral. No entanto, a relação é complexa, e a relevância para o resultado funcional e a questão das intervenções terapêuticas continuam sendo objeto de pesquisas em andamento .

Historicamente, uma ampla gama de marcadores de dano cerebral foi examinada em pacientes com TCE. No entanto, devido à especificidade tecidual limitada e outras preocupações, a maioria dos marcadores, incluindo enolase neuroespecífica e proteína S100B, foram comprometidos no uso clínico de rotina.

A proteína glial fibrilar ácida (GFAP) foi recentemente relatada como tendo maior valor prognóstico do que outros biomarcadores em pacientes com TCE como uma proteína monomérica de filamento intermediário concentrada no citoesqueleto astroglial; A GFAP é específica do tecido cerebral e não é encontrada rotineiramente na circulação sanguínea periférica. No entanto, o GFAP é liberado após a morte dos astrócitos, tornando-o um marcador candidato ideal para pacientes com lesão cerebral. Vários estudos descobriram que os níveis séricos de GFAP na admissão foram significativamente aumentados em pacientes com TCE, também foi relatada uma correlação entre as concentrações séricas e os tipos patológicos de dano cerebral e resultados clínicos. No entanto, as alterações na GFAP sérica ao longo do tempo e a utilidade preditiva associada nos dias agudos após a lesão são amplamente desconhecidas.

Estudar a hipótese de pacientes com traumatismo cranioencefálico na síndrome do doente eutireoidiano (SEE) e sua relação com a GFAP.