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XEN1101 para Transtorno Depressivo Maior

27 de março de 2025 atualizado por: James Murrough

Um teste controlado randomizado de prova de conceito de XEN1101 para o tratamento do transtorno depressivo maior

Este projeto foi desenvolvido para examinar o subtipo de canal de potássio (K+) neuronal KCNQ2/3 como um novo alvo de tratamento para transtornos do humor por meio da administração do abridor de canal seletivo KCNQ XEN1101 (Xenon Pharmaceuticals).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão

  1. Consentimento informado por escrito (e consentimento quando aplicável) obtido do sujeito
  2. Capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do estudo conforme determinado pelo PI;
  3. Homens e mulheres, de 18 a 65 anos;
  4. Os participantes devem atender aos critérios do DSM-5 para transtorno depressivo atual (transtorno depressivo maior [MDD]) em um episódio depressivo maior (MDE), conforme determinado por um psiquiatra do estudo e confirmado usando a Entrevista Clínica Estruturada para DSM-5 Versão de Pesquisa (SCID-5 -RV);
  5. Anedonia clinicamente significativa conforme determinado por um escore SHAPS ≥ 20 na triagem;
  6. A gravidade da doença atual é pelo menos moderada, definida como uma pontuação ≥4 na escala CGI-S;
  7. Se for mulher com potencial para engravidar, deve concordar com o uso de uma forma de contracepção clinicamente aceita, ou então concordar com a abstinência até 6 meses após a última dose do medicamento do estudo.

Critério de exclusão

  1. Um diagnóstico psiquiátrico primário diferente de TDM conforme definido pelo DSM-5;
  2. Tem história de esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, transtorno depressivo maior com características psicóticas ou transtorno bipolar I ou II.
  3. História de não resposta a >4 ensaios antidepressivos adequados no episódio atual, conforme determinado pelo Questionário de Resposta ao Tratamento Antidepressivo (ATRQ);
  4. História de não resposta à eletroconvulsoterapia no episódio depressivo atual;
  5. Um diagnóstico atual de depressão com início no periparto;
  6. Diagnóstico de um transtorno neurocognitivo maior;
  7. Atende aos critérios para um transtorno por uso de substância nos últimos 6 meses, com exceção do transtorno por uso de nicotina;
  8. O paciente apresenta sinais de doença macular da retina ou anormalidade do epitélio pigmentar da retina antes da randomização.
  9. Pacientes do sexo masculino, se heterossexualmente ativos com parceira que é mulher com potencial para engravidar, grávida ou amamentando, que não desejam concordar com a contracepção de barreira durante o período de tratamento e por pelo menos 6 meses após a última dose do medicamento do estudo. Parceiros do sexo feminino de participantes do sexo masculino que não desejam usar pelo menos uma forma de contracepção altamente eficaz, iniciando pelo menos um ciclo antes do início do medicamento do estudo do paciente do sexo masculino até 6 meses após a última dose do medicamento do estudo.
  10. Participantes do sexo feminino que estão grávidas, amamentando ou podem engravidar, ou não desejam praticar controle de natalidade durante a participação no estudo ou nos 6 meses seguintes;
  11. Incapacidade de engolir cápsulas;
  12. Qualquer contra-indicação à ressonância magnética, incluindo claustrofobia, qualquer trauma ou cirurgia que possa ter deixado material magnético no corpo, implantes magnéticos ou marca-passos e incapacidade de permanecer imóvel por 1 hora ou mais;
  13. Triagem toxicológica de urina positiva para drogas de abuso no momento da triagem*;
  14. Uso de qualquer medicamento proibido de acordo com o protocolo do estudo**;
  15. Risco grave e iminente de autoagressão ou violência conforme determinado pelo PI;
  16. Gravidade extrema da doença, conforme definido por uma pontuação CGI-S >=6;
  17. Qualquer ideação suicida ativa atual medida por uma pontuação na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia [C-SSRS] superior a 2 durante o último mês no momento da triagem
  18. História de tentativa de suicídio nos últimos 2 anos;
  19. Qualquer condição médica instável, incluindo as seguintes; 19.1. História de anormalidades da pele ou do epitélio pigmentar da retina causadas por ezogabina; 19.2. História familiar de morte súbita de causa desconhecida; 19.3. Anormalidades clinicamente significativas de exames laboratoriais, exame físico ou ECG; 19.4. História ou presença de síndrome do QT longo; 19.5. QT corrigido pela fórmula de Fridericia (QTcF) > 450 ms; 19.6. Níveis de alanina transferase (ALT; SGPT) ou aspartato transferase (AST; SGOT) >3 vezes o limite superior do normal (LSN) na triagem;
  20. Presença de uma condição ou anormalidade que, na opinião do Investigador, comprometeria a segurança do paciente ou a qualidade dos dados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: XEN1101
Os indivíduos tomarão duas cápsulas de 10 mg de XEN1101 diariamente durante 8 semanas para uma dose diária total de 20 mg.
duas cápsulas de 10 mg
Comparador de Placebo: Placebo
Os indivíduos tomarão um placebo correspondente diariamente por oito semanas.
placebo correspondente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na ativação dentro do circuito de recompensa por fMRI
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
A mudança na ativação dentro do estriado ventral bilateral (VS) desde a linha de base (semana 0) até o final do tratamento (semana 8), conforme medido por fMRI durante uma Tarefa Flanker de Incentivo.
Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Pontuação da Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Åsberg
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
A Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADARS) é um instrumento de 10 itens usado para a avaliação de sintomas depressivos em adultos e para a avaliação de quaisquer alterações nesses sintomas. Cada um dos 10 itens é avaliado em uma escala de 0 a 6, com diferentes descritores para cada item. Essas pontuações de itens individuais são somadas para formar uma pontuação total, que pode variar entre 0 e 60 pontos, sendo que a pontuação mais alta indica piores resultados de saúde. O MADRS fornece uma medida do nível geral de depressão.
Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
Mudança no Inventário Rápido de Sintomatologia Depressiva, Pontuação de Auto-Relato [QIDS-SR]
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
O Inventário Rápido de Sintomatologia Depressiva, Autorrelato (QIDS-SR) é um instrumento de autoavaliação de 16 itens projetado para avaliar a gravidade dos sintomas depressivos. Os 16 itens cobrem os nove domínios de sintomas de depressão maior e são classificados em uma escala de 0-3. A pontuação total varia de 0 a 27, com intervalos de 0-5 (normal), 6-10 (leve), 11-15 (moderado), 16-20 (moderado a grave) e 21+ (grave).
Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
Mudança na Escala de Prazer Snaith-Hamilton (SHAPS)
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
A Escala de Prazer de Snaith-Hamilton (SHAPS) é um questionário de autorrelato de 14 itens bem validado comumente usado para avaliar a anedonia. Cada item do SHAPS é formulado de forma que pontuações mais altas indicam maior capacidade de prazer. Uma pontuação total pode ser derivada somando as respostas para cada item. Os itens respondidos com "concordo totalmente" são codificados como "1", enquanto uma resposta "discordo totalmente" recebeu uma pontuação de "4". As pontuações totais no SHAPS podem variar de 14 a 56, com pontuações mais altas correspondendo a níveis mais altos de anedonia.
Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
Mudança na Experiência Temporal da Escala de Prazer
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
A Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS) é uma medida de auto-relato de 18 itens de anedonia, que consiste em uma série de afirmações que devem ser classificadas de acordo com o quão precisas são para o indivíduo. A escala produz uma subpontuação que diferencia o papel do prazer antecipatório ('querer') e é composta por 10 itens. A faixa de pontuação total é de 16 a 108. Pontuações mais baixas indicam maiores níveis de anedonia.
Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)
Mudança na Escala de Impressão Clínica Global
Prazo: Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)

Esta é uma escala amplamente administrada por médicos que avalia a gravidade geral da doença do sujeito e o grau de melhora desde a avaliação inicial.

A gravidade da doença é classificada em uma escala de 1 a 7, onde 1 corresponde a "Normal, nem um pouco doente", 2 é "Limite de doença mental", a âncora para 3 é "Levemente doente", a âncora para 4 é "Moderadamente doente" , 5 é "Acentuadamente doente", 6 é "Gravemente doente" e 7 é "Entre os pacientes mais extremamente doentes".

O grau de melhoria é avaliado em uma escala de 1 a 7, onde 1 corresponde a "Melhorou Muito", 2 é "Melhorou Muito", a âncora para 3 é "Melhorou Minimamente", a âncora para 4 é "Sem Mudança", 5 é "Minimamente Pior", 6 é "Muito Pior" e 7 é "Muito Pior".

Linha de base (semana 0), Fim do tratamento (semana 8)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: James W Murrough, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

3 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

7 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCO 16-0374-02
  • 4R33MH111932-03 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todos os dados individuais dos participantes coletados durante o julgamento, após a desidentificação.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação. Sem data de término.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Investigadores cuja proposta de uso dos dados foi aprovada por um comitê de revisão independente identificado para essa finalidade. Qualquer finalidade. Outro banco de dados NDCT

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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