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Entrega digital de informações sobre testes genéticos para câncer de mama (BRCA-DIRECT)

4 de maio de 2023 atualizado por: Institute of Cancer Research, United Kingdom

BRCA-DIRECT: Avaliação randomizada em mulheres diagnosticadas com câncer de mama de informações pré-teste fornecidas digitalmente para teste de BRCA

O BRCA-DIRECT é uma avaliação pragmática, randomizada e de não inferioridade que visa avaliar se a entrega digital de informações pré-teste para testes de BRCA em pacientes com câncer de mama é não inferior à prática padrão atual de entrega 1:1 de um profissional de saúde medida pela taxa de aceitação do teste genético.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes serão recrutados através de clínicas de mama em dois centros de oncologia. Os pacientes receberão um pacote de estudo contendo informações sobre o estudo. Se estiver na clínica, o paciente pode preencher um formulário de manifestação de interesse e uma amostra de saliva/sangue será armazenada até que o consentimento para o estudo seja recebido. O formulário de consentimento e a amostra de saliva podem ser preenchidos em casa e enviados à equipe do estudo.

Ao receber um formulário de consentimento do estudo assinado, o centro local confirmará a elegibilidade do paciente e inserirá os detalhes necessários para a condução do estudo nos bancos de dados BRCA-DIRECT.

Após 24 horas, o participante receberá um link para a interface da plataforma de estudos BRCA-DIRECT. Este link permite que o participante avance no estudo ou desista se mudar de ideia.

Os participantes serão randomizados 1:1 para receber:

  1. Consulta por telefone com um conselheiro genético (cuidado padrão) As consultas por telefone seguirão a prática padrão do conselheiro genético qualificado que fornece as informações pré-teste.
  2. Entrega digital de informações pré-teste via plataforma BRCA-DIRECT (intervenção)

Os participantes receberão um link para as informações digitais do pré-teste. Isso consistirá em texto cobrindo:

  • Genética e risco de câncer
  • testes genéticos
  • O que acontecerá se o seu teste for positivo
  • O que acontecerá se o seu teste for negativo
  • Implicações para o seguro

Todos os participantes terão acesso a uma linha direta de Conselheiro Genético em todas as etapas do processo.

Para ambos os braços, se um participante decidir prosseguir com o teste genético, ele assinará um formulário digital de 'consentimento para o teste BRCA', que será formatado de acordo com os padrões da BSGM (British Society of Genomic Medicine). Todos os participantes receberão uma cópia do formulário de consentimento do teste BRCA assinado por e-mail/correio seguro. O participante terá dois dias após o consentimento do teste para reverter a decisão de prosseguir com o teste BRCA. Além desses dois dias, o teste continuará.

O teste de laboratório é um teste genético padrão do NHS (Serviço Nacional de Saúde) do Reino Unido. Isso é fornecido tanto para o braço de intervenção quanto para o braço de atendimento padrão.

Os participantes com resultado de teste genético negativo (normal) serão randomizados para receber os resultados digitalmente ou por meio de consulta por telefone com o Conselheiro Genético. Qualquer indivíduo com resultado positivo receberá seu resultado por telefone. Após a entrega dos resultados, uma carta de resultados e cópia do relatório de patologia será enviada ao participante e sua equipe médica.

Os participantes serão convidados a preencher questionários de Qualidade de Vida, um teste de conhecimento e uma pesquisa de satisfação em vários momentos ao longo do estudo por meio da plataforma BRCA-DIRECT.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1140

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Manchester, Reino Unido, M8 5RB
        • North Manchester General Hospital
    • England
      • Manchester, England, Reino Unido, M23 9LT
        • Wythenshawe Hospital
    • London
      • Chelsea, London, Reino Unido, SW3 6JJ
        • Royal Marsden Hospital, Chelsea
      • Kingston, London, Reino Unido, KT2 7QB
        • Royal Marsden Hospital, Kingston
    • Surrey
      • Sutton, Surrey, Reino Unido, SM2 5PT
        • Royal Marsden Hospital, Sutton

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de câncer de mama invasivo ou carcinoma ductal de alto grau in situ (CDIS)
  • Fêmea
  • Com 18 anos ou mais
  • Acesso a smartphone ou e-mail + internet
  • Boa compreensão da Língua Inglesa

Critério de exclusão:

• Teste anterior para BRCA1/2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Entrega digital de informações genéticas pré-teste
Metade dos participantes receberá informações genéticas pré-teste por meio da plataforma digital BRCA-DIRECT.

Os participantes receberão um link para as informações digitais do pré-teste. Este consistirá de texto abordando: Genética e risco de câncer; Testes genéticos; O que acontecerá se o seu teste for positivo; O que acontecerá se o seu teste for negativo; Implicações para o seguro.

Onde for relevante, partes do texto serão vinculadas a informações adicionais, como conselhos de seguros da Associação de Seguradoras Britânicas. Os participantes poderão ligar para um conselheiro genético na linha direta durante o horário comercial, caso tenham alguma dúvida ou precisem de mais informações.

Sem intervenção: Consulta telefônica de aconselhamento genético para discutir informações genéticas pré-teste
Metade dos participantes receberá informações genéticas pré-teste através do caminho padrão normal - uma consulta por telefone com um Conselheiro Genético.
Experimental: Entrega digital dos resultados dos testes do gene BRCA
97,5% dos participantes com resultado negativo (normal) receberão o resultado do teste do gene BRCA por meio da plataforma digital BRCA-DIRECT.
Os participantes receberão uma mensagem digital informando que seus resultados estão disponíveis. Ao clicar, eles receberão uma notificação digital de seu resultado negativo (normal) em formato curto. Detalhes completos serão fornecidos em uma carta individualizada.
Sem intervenção: Consulta por telefone de aconselhamento genético para discutir os resultados do teste do gene BRCA
2,5% dos participantes com resultado negativo (normal) e aqueles com resultado positivo receberão o resultado do teste do gene BRCA por meio do caminho padrão normal - uma consulta por telefone com um conselheiro genético.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitação de testes genéticos
Prazo: A partir do momento em que o participante preenche o formulário inicial de Manifestação de Interesse na Inscrição, até que o participante preencha o consentimento do teste BRCA aprox. 1-3 semanas depois.
Proporção de pacientes que prosseguiram com o teste do gene BRCA após o recebimento de informações pré-teste
A partir do momento em que o participante preenche o formulário inicial de Manifestação de Interesse na Inscrição, até que o participante preencha o consentimento do teste BRCA aprox. 1-3 semanas depois.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conhecimento sobre testes genéticos para genes BRCA
Prazo: 7 dias após o consentimento do teste BRCA ter sido assinado, o paciente preencherá o Questionário de Conhecimento
Teste o conhecimento do participante após a entrega de informações pré-teste por meio de um Questionário de conhecimento (específico do estudo) de 12 perguntas Verdadeiro/Falso/Incerto para uma pontuação total possível de 12/12.
7 dias após o consentimento do teste BRCA ter sido assinado, o paciente preencherá o Questionário de Conhecimento
Ansiedade após a entrega de informações pré-teste e resultados do teste pelo inventário de ansiedade de estado-traço de Spielberger
Prazo: O participante preenche os Questionários de Qualidade de Vida no início do estudo, 7 dias após o consentimento do teste BRCA e, em seguida, 7 e 28 dias após a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis
Pontuações do Questionário de Qualidade de Vida do Participante coletadas antes das informações pré-teste e após o recebimento dos resultados do teste. O inventário de ansiedade traço-estado de Spielberger (STAI) consiste em dois questionários autoaplicáveis ​​de 20 itens, com cada item classificado em uma escala Likert de quatro pontos. Ele avalia a propensão à ansiedade (traço) e o estado atual de mudança de ansiedade (estado). A ansiedade Traço é medida apenas uma vez antes das informações pré-teste, e o Estado em cada momento. Escores altos de IDATE significam maior ansiedade.
O participante preenche os Questionários de Qualidade de Vida no início do estudo, 7 dias após o consentimento do teste BRCA e, em seguida, 7 e 28 dias após a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis
Avaliação do número de participantes que adotaram o teste genético digital
Prazo: O ponto na inscrição onde o participante preenche o formulário inicial de manifestação de interesse
Potencial recusa de participantes por falta de acesso digital
O ponto na inscrição onde o participante preenche o formulário inicial de manifestação de interesse
Tempo de 'teste-oferta-para-resultados'
Prazo: O ponto na inscrição em que o participante preenche o formulário de manifestação de interesse até a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis (aprox. 6-8 semanas)
Comparar o tempo de 'oferta de teste para resultados' do modelo digital BRCA-DIRECT em comparação com uma auditoria de tempos nos caminhos atuais nos centros participantes
O ponto na inscrição em que o participante preenche o formulário de manifestação de interesse até a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis (aprox. 6-8 semanas)
Uso da linha de ajuda
Prazo: O ponto em que um participante que foi randomizado para entrega digital de informações pré-teste entra em contato com a linha de atendimento telefônico, entre a data da randomização e a data de retirada do participante/conclusão do estudo 28 dias após o recebimento dos resultados do teste
Avalie a proporção de pacientes que recebem informações pré-teste digital que requerem discussão 1:1 por meio da linha de apoio
O ponto em que um participante que foi randomizado para entrega digital de informações pré-teste entra em contato com a linha de atendimento telefônico, entre a data da randomização e a data de retirada do participante/conclusão do estudo 28 dias após o recebimento dos resultados do teste
Satisfação do profissional de saúde
Prazo: O profissional de saúde preenche a Pesquisa de feedback do profissional de saúde após interagir com o estudo, após a conclusão de todos os pacientes durante o estudo (aproximadamente 14 meses a partir do início do recrutamento do estudo).
Conclusão da Pesquisa de Feedback dos Profissionais de Saúde para avaliar a satisfação dos profissionais de saúde com o modelo digital BRCA-DIRECT
O profissional de saúde preenche a Pesquisa de feedback do profissional de saúde após interagir com o estudo, após a conclusão de todos os pacientes durante o estudo (aproximadamente 14 meses a partir do início do recrutamento do estudo).
Satisfação do paciente
Prazo: 7 dias após a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis, o participante preenche a Pesquisa de Satisfação do Participante
Conclusão da Pesquisa de Satisfação do Participante (estudo específico) para avaliar a satisfação dos pacientes com o modelo digital BRCA-DIRECT, composto por 9 perguntas, das quais 3 são classificadas em uma escala de 1 a 5 (1 - insatisfeito a 5 - muito satisfeito) e outros são de múltipla escolha.
7 dias após a notificação de que os resultados do teste BRCA do paciente estão disponíveis, o participante preenche a Pesquisa de Satisfação do Participante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

16 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

13 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CCR5234
  • C61296/A29423 (Número de outro subsídio/financiamento: Cancer Research UK)
  • 47406 (Identificador de registro: CPMS ID)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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