Estudo do Impacto na Aliança Terapêutica de um Programa Curto de Psicoeducação Inicial em Pacientes com Esquizofrenia Precoce (EPPICS)

A esquizofrenia é uma doença grave, incapacitante e infelizmente comum. Sua prevalência é da ordem de 0,6 a 1% na população geral, valor que se mantém relativamente estável nas diversas culturas. O prognóstico geral, particularmente em termos de função, permanece amplamente negativo. Sabemos que uma gestão global pode abrandar consideravelmente esta evolução desfavorável: de acordo com as recomendações, o paciente que sofre de esquizofrenia requer uma farmacoterapia eficaz e bem tolerada, associada a uma psicoterapia adaptada, bem como workshops de remediação cognitiva, treinamento em habilidades sociais, e psicoeducação. De fato, há um grande número de estudos que mostram esses elementos em pacientes com transtornos esquizofrênicos presentes há vários anos. Agora sabemos que o tratamento precoce é um elemento prognóstico chave. Com efeito, quanto mais precoce for o atendimento durante o primeiro episódio psicótico, melhor será o prognóstico subsequente: reduz-se a probabilidade de descompensação posterior, assim como o risco de desenvolver défices, como dificuldades cognitivas. No entanto, há falta de acesso a todos os aspectos recomendados de manejo na fase inicial do transtorno, particularmente no que diz respeito a programas psicoeducacionais precoces para pacientes, que têm sido relativamente pouco estudados na pesquisa clínica. Neste contexto, parece relevante estudar o impacto de um novo programa deste tipo num parâmetro fundamental, condicionante do posterior acesso a cuidados: a aliança terapêutica. O "PPIC" é um programa psicoeducativo de curta duração em 4 sessões, especificamente concebido para acompanhar doentes jovens, e centrado nas questões deste período crucial do processo de cuidar.