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Eficácia do Remedesvir em pacientes com COVID-19 no Mayo Hospital Lahore

2 de maio de 2021 atualizado por: King Edward Medical University

Eficácia do Remedesvir em pacientes com SARS-CoV2 atendidos no Mayo Hospital Lahore

Atualmente, vários medicamentos, incluindo Remdesivir, hidroxicloroquina, cloroquina, ritonavir + lopinavir, Tocilizumab, Arbidol e interferon, estão em ensaios clínicos randomizados (RCTs) para avaliações de eficácia e/ou segurança em pacientes com COVID-19 em diferentes países. O remdesivir (GS-5734) está entre esses medicamentos em investigação e alguns estudos relataram resultados promissores. O remdesivir é um pró-fármaco intravenoso análogo de nucleotídeo desenvolvido pela Gilead Sciences, uma empresa biofarmacêutica americana, para o tratamento do vírus Ebola durante o surto de Ebola de 2014 na África Ocidental. O remdesivir mostra atividade antiviral de amplo espectro contra muitos vírus de RNA, incluindo SARS-CoV-2, por meio do bloqueio da polimerase de RNA, encerrando assim a transcrição do RNA. O remdesivir foi um dos primeiros tratamentos usados ​​na China quando o surto surgiu e foi relatado como opções potenciais de tratamento para a COVID-19 nos EUA, China e Itália.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

As doenças de coronavírus 2019 (COVID-19) são causadas por um novo β-coronavírus denominado SARS-CoV-2. O SARS-CoV-2 compartilha 79% de identidade de sequência de RNA com o coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-COV2) e 50% de identidade de sequência genômica com o coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV), que causou um grande surto desde 2002 e 2012 em China e Arábia Saudita, respectivamente. Apesar das medidas globais de contenção para combater a doença, a pandemia continuou a aumentar, se espalhando rapidamente pelo mundo e resultando em 10,5 milhões de casos confirmados e 51.391 mortes em todo o mundo em 1º de julho de 2020. O surto de infecção por COVID-19 representa uma ameaça significativa para a saúde internacional, a economia, o estresse psicológico e a saúde mental em todo o mundo. No entanto, não existem vacinas ou medicamentos aprovados para tornar a doença menos mortal; implicando que a busca de opções terapêuticas são questões críticas para superar o surto. Estudos estão em andamento para descobrir rapidamente candidatos a medicamentos para COVID-19, e estudos estão analisando o reaproveitamento de medicamentos que foram usados ​​para o tratamento de outras doenças.

O Paquistão também está enfrentando mal esta pandemia. Até agora, existem 221.896 casos confirmados com 4.551 mortes com uma taxa de mortalidade de 2,1%. Mais de 3.000 pacientes são críticos.8 Em Punjab, sendo alocado como um importante centro de atendimento terciário para pacientes com COVID-19, o hospital Mayo Lahore está lidando com todas as categorias de pacientes com COVID-19 com apresentações variáveis ​​e tratando esses pacientes com diferentes medicamentos em investigação de acordo com outros países para encontrar a melhor droga tratável possível.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu uma autorização de uso de emergência (EUA) do medicamento antiviral remdesivir para o tratamento de pacientes com COVID-19. Embora os ensaios clínicos tenham mostrado o remdesivir como uma opção de tratamento para COVID-19, os resultados são controversos. É por isso que precisamos realizar um teste em nossa parte do mundo também para ver sua eficácia em pacientes com Covid-19.

O remdesivir foi recentemente aprovado pelo CEAG (Corona Expert Advisory Group) para pacientes com COVID no hospital de Mayo. O remdesivir nunca foi usado antes em nenhum hospital do setor público em Punjab. Os investigadores pretendem fazer este estudo no hospital Mayo Lahore para verificar a eficiência deste medicamento em pacientes com COVID-19 no hospital Mayo Lahore

OBJETIVO:

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia do remdesivir em pacientes com COVID-19 que se apresentam no Mayo Hospital Lahore

RESULTADO E UTILIZAÇÃO:

Até o momento, nenhuma terapia demonstrou eficácia para pacientes com COVID-19. Este estudo ajudará a encontrar qualquer papel definitivo do Remdesivir em pacientes com COVID-19 gravemente doentes. Embora os dados de vários ensaios clínicos randomizados e controlados em andamento em breve forneçam evidências mais informativas sobre a segurança e a eficácia do remdesivir para COVID-19, isso também precisa ser avaliado na arena local.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Paquistão, 54000
        • Mayo Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Todos os pacientes com COVID-19 confirmado de ambos os sexos e com 12 anos ou mais.
  2. Pacientes com doença grave de COVID 19. Doença grave é definida como pacientes com saturação de oxigênio (SpO2) ≤ 94% em ar ambiente ou que requerem oxigênio suplementar ou ventilação mecânica ou que requerem oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO).17

    -

Critério de exclusão:

  1. Reação alérgica grave conhecida ao Remdesivir ou a outros medicamentos antivirais
  2. Pacientes que já estão recebendo outros tratamentos como tocilizumabe ou outros medicamentos antivirais
  3. Gravidez ou amamentação
  4. Alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) > 5 vezes o limite superior normal
  5. Depuração de creatinina <30ml/min
  6. Baixa contagem de plaquetas <50.000/l

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Remdesivir
pacientes recebendo o medicamento Remdesivir além do tratamento convencional de acordo com o grau da doença (esteróides, anticoagulantes, antibióticos se necessário, oxigenoterapia, paracetamol, anti-histamínico)
O remdesivir é uma dose de ataque intravenosa (IV) de 200 mg no dia 1, seguida por doses diárias de manutenção IV de 100 mg por 5 a 10 dias
Outros nomes:
  • Veklury
IV Esteroides Antibióticos
Outros nomes:
  • Solumedrol, dexametasona, prednisolona, ​​azitromicina
OUTRO: Convencional
pacientes recebendo apenas terapia convencional padrão.
IV Esteroides Antibióticos
Outros nomes:
  • Solumedrol, dexametasona, prednisolona, ​​azitromicina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Internação hospitalar
Prazo: 10 dias
Duração da internação em dias
10 dias
Ventilação
Prazo: 10 dias
Nº de pacientes que precisam de IPPV
10 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de agosto de 2020

Conclusão Primária (REAL)

15 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

30 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de maio de 2021

Primeira postagem (REAL)

4 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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