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Reabilitação interativa para adultos com fraqueza vestibular unilateral

23 de novembro de 2022 atualizado por: Eytan A. David

Eficácia da reabilitação vestibular usando posturografia dinâmica computadorizada com realidade virtual para fraqueza vestibular unilateral estável

Pessoas com dificuldade de equilíbrio, como aquelas com danos no ouvido interno, correm maior risco de cair, o que pode levar a ansiedade e redução da qualidade de vida. Alguns indivíduos que perderam parte de seu senso de equilíbrio podem aprender a compensar usando informações de sua visão, seu senso de onde seus membros estão no espaço e de outros órgãos de equilíbrio que ainda estão intactos. Nosso estudo visa determinar se a realidade virtual usada em conjunto com as informações dos sensores da plataforma pode ser usada para treinar pessoas com problemas de equilíbrio para compensar seus déficits no ouvido interno.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • North Vancouver, British Columbia, Canadá, V7M 2H5
        • Dr. EA David MD FRCSC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 78 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade adulta 18-80
  • A fraqueza vestibular unilateral confirmou um ou mais dos seguintes:

    • Videonistagmografia
    • VEMP
  • Ou fraqueza vestibular unilateral idiopática, ainda não diagnosticada (NYD)
  • Desequilíbrio persistente após diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna resolvida (VPPB)
  • Sintomático
  • Sintomas de longa duração/persistentes superiores a um ano

Critério de exclusão:

  • Déficit ortopédico (ex. disfunção da articulação inferior do corpo ou substituição da articulação inferior)
  • Déficit neurológico ou déficit de propriocepção
  • Diabetes
  • Visão deficiente ou cegueira
  • Sintomas vestibulares flutuantes ou condição conhecida por flutuar, por exemplo. Doença de Menière, fístula perilinfática (PLF) ou deshicsence do canal superior (SDCS)
  • Vertigem posicional paroxística benigna ativa (VPPB)
  • Em tratamento que pode afetar o equilíbrio ou a capacidade de ficar de pé
  • Comprometimento cognitivo que impede a compreensão e resposta às instruções necessárias para concluir o estudo
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reabilitação vestibular com posturografia dinâmica
12 sessões, duas vezes por semana, de exercícios de reabilitação duram cerca de 20 minutos, usando CDP e feedback visual interativo
Exercícios de reabilitação guiados por um display interativo e medidos por um sensor de platina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Pontuação Composta do Teste de Organização Sensorial (SOT) (Pontuação Após Retreinamento Menos Pontuação na Linha de Base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas

Mudança na pontuação composta do Teste de Organização Sensorial (SOT) (Pontuações de 0-100; pontuações mais altas indicam melhor função); Pontuações mais baixas indicam maior quantidade de influência

Calculado como um composto das 6 condições individuais do SOT:

  1. Olhos abertos em superfície firme
  2. Olhos fechados em superfície firme
  3. Olhos abertos com visual referenciado de balanço
  4. Olhos abertos na superfície de suporte referenciada à oscilação
  5. Os olhos se fecham na superfície de suporte referenciada pela oscilação
  6. Olhos abertos na superfície de suporte referenciada à oscilação e visual
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração na pontuação do inventário de handicap de tontura (pontuação após retreinamento menos pontuação na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração no Inventário de Handicap de Tontura (DHI); escala de 0-100; pontuações mais altas indicam maior incapacidade; 16-34 Pontos (handicap leve), 36-52 Pontos (handicap moderado), 54+ Pontos (handicap severo)
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração na pontuação da escala de confiança de equilíbrio específica para atividades (pontuação após retreinamento menos pontuação na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Mudança na pontuação de Confiança de Equilíbrio (ABC) específica de Atividades; (Pontuações de 0 a 100; pontuações mais altas indicam maior confiança na realização das atividades da vida diária)
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Mudança na Escala de Eficácia de Queda-Internacional (FES-I) (Pontuação após retreinamento menos pontuação na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Change in Fall Efficacy Scale-International (FES-I); pontuações possíveis 16-64, pontuação mais alta indica maior risco de queda percebido
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração nos limites da área de estabilidade (área após retreinamento menos área na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas

Alteração na excursão do ponto final e na área da região de estabilidade funcional da excursão máxima, calculada a partir da pontuação dos Limites de Estabilidade (LOS) Uma pontuação mais alta indica uma capacidade de inclinar-se voluntariamente para ângulos maiores. 100% do máximo teórico em todas as direções daria uma área de 28284.

As pontuações de excursão LOS foram calculadas pelo software do instrumento, a partir do qual calculamos a área da região de estabilidade funcional de excursão de ponto final (a soma das áreas entre limites de excursão de ponto final adjacentes) e a área da região de estabilidade funcional de excursão máxima (a soma das áreas entre limites máximos de excursão adjacentes) usando métodos publicados (Alvarez-Otero R, Perez-Fernandez N. Os limites de estabilidade em pacientes com vestibulopatia unilateral. Acta Oto-laringol. 2017;137(10):1-6. doi:10.1080/00016489.2017.1339326)

Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas pontuações do teste de organização sensorial para as condições 1 a 6 (pontuações após retreinamento menos pontuações na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas

Alteração nas pontuações médias dos testes de organização sensorial para as condições 1 a 6; (Pontuações de 0 a 100; pontuações mais altas indicam melhor função)

As 6 condições são:

  1. Olhos abertos em superfície firme
  2. Olhos fechados em superfície firme
  3. Olhos abertos com visual referenciado de balanço
  4. Olhos abertos na superfície de suporte referenciada à oscilação
  5. Os olhos se fecham na superfície de suporte referenciada pela oscilação
  6. Olhos abertos na superfície de suporte referenciada à oscilação e visual
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração na contribuição vestibular do teste de organização sensorial (proporção após retreinamento menos proporção na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração no valor médio da condição 5 do Teste de Organização Sensorial/valor médio das condições 1 do SOT; medido como uma razão, pontuações mais altas indicam uma maior contribuição vestibular para o déficit de equilíbrio
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração nos limites do componente de controle direcional de estabilidade (pontuação após retreinamento menos pontuação na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Teste de Limites de Estabilidade valor médio do controle direcional dos limites de estabilidade; (Pontuações de 0 a 100; pontuações mais altas indicam melhor função)
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Alteração nos valores finais e de excursão máxima dos limites do teste de estabilidade (pontuação após retreinamento menos pontuação na linha de base)
Prazo: Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas
Os limites do teste de estabilidade significam o valor da excursão do ponto final e o ponto máximo da excursão; (Pontuações de 0 a 100; pontuações mais altas indicam melhor função)
Até a conclusão do estudo, 12 sessões de reabilitação, uma média de 7 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao Protocolo de Reabilitação
Prazo: Até a conclusão do estudo, máximo de 12 semanas
Porcentagem de sujeitos que completam 12 sessões
Até a conclusão do estudo, máximo de 12 semanas
Sessões Perdidas
Prazo: Até a conclusão do estudo, máximo de 12 semanas
Número médio de sessões de reabilitação perdidas e remarcadas
Até a conclusão do estudo, máximo de 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eytan David, MD, University of British Columbia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • H20-04045

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Nenhum dado individual do participante será compartilhado.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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