- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04880694
Um estudo para avaliar a segurança e o efeito da infusão contínua STC3141 em indivíduos com doença grave do vírus Corona 2019(COVID-19)Pneumonia
Um estudo randomizado, aberto, multicêntrico, de fase 2a para avaliar a segurança e o efeito da infusão contínua STC3141 em indivíduos com doença grave do vírus Corona 2019(COVID-19)Pneumonia
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A pneumonia é a complicação mais frequente e grave da doença do vírus Corona 2019 (COVID-19), uma doença que resulta da infecção por coronavírus 2 (SARS-CoV-2) da síndrome respiratória aguda grave com uma chamada "tempestade de citocinas", caracterizada por o aumento plasmático de muitas citocinas que produzem danos a longo prazo e fibrose do tecido pulmonar. Portanto, o desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas para atingir NETs/histonas associadas a neutrófilos pode reduzir a taxa de mortalidade geral da doença por COVID-19.
O STC3141 é um novo produto experimental que pode neutralizar NETs/histonas por meio da interação carga-carga. O STC3141 foi bem tolerado em infusões curtas (2 horas) e infusões contínuas de longo prazo (72 horas) em voluntários saudáveis.
Um estudo randomizado, multicêntrico, de fase 2a em 25 indivíduos com pneumonia grave por COVID-19 que necessitam de hospitalização foi projetado para avaliar a segurança e o efeito preliminar do STC3141 nessa população em que o tratamento será testado pela primeira vez.
Os indivíduos serão randomizados para três coortes em uma proporção de 2:2:1 para receber infusão contínua de STC3141 na taxa de 58,3 mg/h ou 87,5 mg/h até 3 dias (72 horas) ou para receber o padrão de atendimento apropriado. Todos os indivíduos nos grupos de tratamento STC3141 também receberão tratamento padrão para suas condições como tratamento de base.
O objetivo primário do estudo é avaliar a segurança do STC3141 em indivíduos com pneumonia grave por COVID-19.O objetivo secundário é avaliar os efeitos preliminares do STC3141 no tratamento de indivíduos com pneumonia grave por COVID-19.Como objetivo exploratório, será avaliada a alteração nos biomarcadores desde a linha de base após o tratamento com STC3141 em indivíduos com pneumonia grave por COVID-19.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Aalst, Bélgica, Moorselbaan 164, 9300 Aalst
- Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis Aalst, VZW
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Brussel, Bélgica, Laarbeeklaan 101, 1090 Brussel
- Universitair Ziekenhuis Brussel
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Ieper, Bélgica, Briekestraat 12, 8900 Ieper
- Jan Yperman Ziekenhuis vzw
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Liège, Bélgica, Avenue de l'hôpital 1, 4000
- CHU Liège
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres não grávidas com 18 anos ou mais (inclusive).
- Consentimento informado assinado. Os sujeitos devem fornecer consentimento informado antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado. O consentimento pode ser oral se um consentimento por escrito não puder ser expresso. Quando não for possível abordar um sujeito altamente dependente de cuidados médicos, ou o sujeito não for capaz de tomar tal decisão, será solicitado o consentimento do representante legal do sujeito. Os indivíduos inscritos no estudo com base no consentimento do representante legal terão a oportunidade de fornecer consentimento confirmativo por escrito quando e se puderem fazê-lo. Se o sujeito se recusar a confirmar o consentimento, ele será retirado do estudo no momento em que recusar o consentimento.
- Diagnóstico virológico de infecção por coronavírus 2 (SARS-CoV-2)síndrome respiratória aguda grave (documentação de reação em cadeia da polimerase em tempo real(PCR)ou equivalente nas últimas 72h de resultados positivos está disponível antes da triagem)
- Internado por diagnóstico clínico/imagem de tórax de pneumonia grave. Pneumonia grave definida como dispneia, saturação de oxigênio da hemoglobina (SpO2) em ar ambiente em repouso ≤93% ou pressão parcial de oxigênio (PaO2)/fração inspirada de oxigênio (FiO2) <300 mmHg.
Critério de exclusão:
- Indivíduos com insuficiência renal na triagem, definida como uma estimativa da taxa de filtração glomerular (eGFR) <55 ml/min/área de superfície corporal (BSA)
- Indivíduos que necessitam de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) na triagem
- Indivíduos que estão em ventilação mecânica invasiva por mais de 24 horas
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar (conforme julgado pelo Investigador) que não concordam em permanecer abstinentes ou usar métodos de contracepção medicamente aceitáveis (por exemplo, implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, dispositivos intra-uterinos [Dispositivos intra-uterinos (DIUs)] , proteção de barreira dupla) durante o estudo. Participantes do sexo masculino que não concordam em usar preservativo com espermicida durante a relação sexual (se não for esterilizado cirurgicamente) durante o estudo.
- Indivíduos que recebem anticoagulantes em geral (exceto doses subterapêuticas de heparina que é ≤ 6.000 Unidades Internacionais (UI) duas vezes ao dia Enoxaparina ou equivalente), incluindo, entre outros, varfarina, rivaroxabana, apixabana, dabigatrana acenocumarol, fencoumarol ou outros anticoagulantes parenterais na randomização. Drogas antiplaquetárias são permitidas
- Indivíduos com razão normalizada internacional ou razão normalizada internacional (INR)>1,3 Limite superior do normal (ULN).
- Indivíduos com Contagem Absoluta de Neutrófilos (ANC) <1.000/μL.
- Indivíduos com contagem de plaquetas <80.000 /μL.
- Indivíduos que ativaram o Tempo de Tromboplastina Parcial (aPTT) >1,5 Limite superior do normal (LSN).
- Anemia grave (hemoglobina < 7,0 g/dL).
- Sangramento nas últimas 24 horas necessitando de transfusão de sangue.
- Mulheres que estão grávidas ou amamentando na triagem ou planejando engravidar (auto ou parceiro) a qualquer momento durante o estudo, incluindo o período de acompanhamento.
Indivíduos que tenham a seguinte disfunção crônica de órgãos ou imunossupressão:
- Coração: função cardíaca da New York Heart Association IV.
- Pulmão: outras doenças pulmonares graves além da COVID-19 levam à oxigenoterapia domiciliar.
- Rins: insuficiência renal que requer diálise crônica
- Fígado: cirrose hepática confirmada por biópsia e hipertensão portal evidente; a hemorragia do trato digestivo superior causada por hipertensão portal; ou insuficiência hepática/encefalopatia hepática/coma hepático prévio.
- Função imunológica: quimioterapia IV e radioterapia dentro de 4 semanas antes da triagem ou uso de medicação imunossupressora dentro de 2 semanas antes da triagem, incluindo, entre outros: tacrolimus, ciclosporina, sirolimus, micofenolato ou azatioprina etc., ou indivíduos com leucemia, linfoma ou síndrome de imunodeficiência adquirida [AIDS].
- Transplante de órgão sólido ou medula óssea em até 4 semanas.
As seguintes condições ocorrendo dentro de 4 semanas antes da triagem:
- Embolia pulmonar aguda
- Síndrome coronariana aguda, como infarto do miocárdio, angina pectoris instável, etc.
- Alergia conhecida ao ingrediente ativo do STC3141 ou seus excipientes (isto é, tampão fosfato).
- O investigador considera que a participação no estudo não é do melhor interesse dos sujeitos.
- Condições médicas anteriores ou contínuas, histórico médico, achados físicos ou anormalidades laboratoriais que, na opinião do Investigador (ou do delegado), possam afetar adversamente a segurança do sujeito; afetar os desfechos do estudo ou diminuir a chance de obter dados satisfatórios necessários para alcançar os objetivos do estudo.
- Qualquer outra condição médica grave ou instável que, na opinião do Investigador ou do Patrocinador, possa progredir, recorrer ou mudar de tal forma que possa colocar o sujeito em risco especial ou enviesar a avaliação do quadro clínico ou estado mental do sujeito em um grau significativo.
- Participação simultânea em outros ensaios intervencionistas que possam interferir neste ensaio; a participação simultânea em ensaios de registro e diagnóstico é permitida.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1: STC3141 58,3 mg/h
Medicamento: STC3141 Infusão contínua de STC3141 na taxa de 58,3 mg/h até 3 dias (72 horas) N=10
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Receber infusão contínua de STC3141 na taxa de 58,3 mg/h até 3 dias (72 horas). Também para receber o padrão adequado de atendimento. Receber infusão contínua de STC3141 na taxa de 87,5 mg/h até 3 dias (72 horas). Também para receber o padrão adequado de atendimento. |
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Experimental: Coorte 2: STC3141 87,5 mg/h
Medicamento: STC3141 Infusão contínua de STC3141 na taxa de 87,5 mg/h até 3 dias (72 horas) N=10
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Receber infusão contínua de STC3141 na taxa de 58,3 mg/h até 3 dias (72 horas). Também para receber o padrão adequado de atendimento. Receber infusão contínua de STC3141 na taxa de 87,5 mg/h até 3 dias (72 horas). Também para receber o padrão adequado de atendimento. |
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Sem intervenção: Coorte 3: Comparador
Apenas para receber o padrão de cuidado apropriado N=5
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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A incidência de evento adverso (AE), evento adverso emergente do tratamento (TEAE), evento adverso grave (EAG), evento adverso de interesse especial (AESI)
Prazo: até 30 dias
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até 30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações da proteína C reativa (PCR) (mg/dL, ou nmol/L, ou mg/L)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações do dímero D(mg/L, ou ng/mL, ou μg/mL)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações no tempo total de sangramento (TBL) (μmol/L)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Altera alanina transaminase(ALT)(IU/L, ou U/L, ou nkat/L)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Altera a taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) (ml/min)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações do tempo de tromboplastina parcial ativada (aPTT) (segundos)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações da lactato desidrogenase(LDH)(IU/L, ou U/L, ou nkat/L)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações da relação pressão parcial de oxigênio (PaO2)/fração inspirada de oxigênio (FiO2)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Alterações da razão pressão parcial de oxigênio (PaO2)/fração inspirada de oxigênio (FiO2) para indivíduos que estão em ventilação invasiva ou não invasiva
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Mudanças na avaliação sequencial de falência de órgãos (SOFA)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Pontuação específica de 0, 1, 2, 3, 4. Pontuação mais alta indica pior prognóstico.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Tempo para ventilação mecânica invasiva
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Tempo até a independência da ventilação mecânica não invasiva
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Tempo para a independência da oxigenoterapia
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Duração da hospitalização
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: No dia 30.
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No dia 30.
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Análise de subgrupo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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até a conclusão do estudo, uma média de 30 dias.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações da linha de base em MPO (armadilhas extracelulares derivadas de neutrófilos (NETs)) (ng/ml) e histona citrulinada (H3 no plasma) (ng/ml)
Prazo: até 7 dias
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Como objetivo exploratório, será avaliada a alteração nos biomarcadores desde a linha de base após o tratamento com STC3141 em indivíduos com pneumonia grave por COVID-19.
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até 7 dias
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Alterações da linha de base em interleucina (IL)-1b, interleucina (IL)-2, interleucina (IL)-6, interleucina (IL)-8/CXCL8, interleucina (IL)-10, interferon (IFN)-γ, necrose tumoral fator(TNF)-α, interleucina(IL)-12/P70(pg/ml)
Prazo: até 7 dias
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Como objetivo exploratório, será avaliada a alteração nos biomarcadores desde a linha de base após o tratamento com STC3141 em indivíduos com pneumonia grave por COVID-19.
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até 7 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: James Pang, PhD, Grand Medical Pty Ltd.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- GPHIP-0202
- 2021-000399-12 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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