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Tratamento da Doença do Olho Seco Usando Pro-ocular™ - Um Estudo de Prova de Conceito, Segurança e Eficácia

12 de maio de 2021 atualizado por: PharmaDax Inc.
Avaliar a segurança e a eficácia do gel tópico Pro-ocular a 1% administrado duas vezes ao dia durante 12 semanas no tratamento da Doença do Olho Seco

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O gel tópico Pro-ocular™ 1% demonstrou eficácia na redução ou eliminação rápida dos sintomas de olho seco e, após doses múltiplas, dos sinais e sintomas de doenças da superfície ocular, incluindo olho seco.

O estudo DE-2 é um estudo de centro único, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos, projetado para avaliar a segurança e a eficácia do gel tópico Pro-ocular a 1% administrado duas vezes ao dia durante 12 semanas para o tratamento da doença do olho seco. Os aproximadamente 80 indivíduos serão randomizados 1:1, droga ativa:placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taipei City, Taiwan, 11490
        • Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher de qualquer raça, com pelo menos 20 anos de idade na triagem da Visita 1.
  2. Tem um histórico relatado de sujeito (incluindo diagnóstico médico) de olho seco em ambos os olhos por pelo menos 3 meses antes da Visita 1.
  3. Tem pontuação SANDE ≥50 na frequência ou gravidade dos sintomas de ressecamento e/ou irritação na Visita 1.
  4. Tenha todos os itens a seguir no mesmo olho na Visita 1:

    1. Fluoresceína Tear Break-Up Tempo de ≤5 segundos.
    2. Pontuação de coloração de fluoresceína da córnea moderada ou superior em qualquer campo (inferior, superior ou central).
    3. Relate uma pontuação de gravidade moderada ou superior em secura ocular e pelo menos um dos outros sintomas no Questionário de Sintomas de Doença da Superfície Ocular GLIA.
  5. Forneceu consentimento informado por escrito.
  6. Ser capaz e disposto a seguir instruções orais e escritas, incluindo a participação em todas as avaliações e visitas do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Comorbidade com outras condições oculares graves ou crônicas que, no julgamento do investigador, interferirão nas avaliações do estudo, como, entre outros, opacidades e cicatrizes da córnea, distrofias, cicatrizes epiteliais, infecções, histórico de coágulos sanguíneos, etc.
  2. Tem infecções ou lesões cutâneas inflamatórias dentro ou ao redor da área de dosagem.
  3. Linha de base da melhor acuidade visual corrigida <20/200.
  4. Tem uma condição ou histórico que, na opinião do investigador, pode interferir significativamente na participação do sujeito no estudo.
  5. Use lentes de contato dentro de 7 dias antes da Visita 1.
  6. Antecipe a mudança de correção da visão ou antecipe quaisquer procedimentos oculares durante o período de estudo.
  7. Uma mulher grávida ou com resultado positivo no teste de gravidez de sangue na triagem, amamentando um bebê ou planejando uma gravidez.
  8. Tem uma reação adversa conhecida e/ou sensibilidade ao medicamento do estudo ou seus componentes.
  9. Uso de ciclosporina ocular tópica (ex. Restasis®), lifitegrast (Xiidra®), diquafosol (Diquas®), géis para os olhos, pomadas para os olhos, qualquer via de administração de esteróides, anti-histamínicos, antipsicóticos, antidepressivos e AINEs dentro de 30 dias antes da Visita 1.
  10. Uso rotineiro (mais de uma vez por semana) de piscina clorada durante o período do estudo.
  11. Relutante ou incapaz de interromper o uso dos seguintes medicamentos durante o período do estudo (da Visita 1 à Visita 6): Ciclosporina ocular tópica (p. Restasis®), lifitegrast (Xiidra®), diquafosol (Diquas®), gel para os olhos, pomadas para os olhos, qualquer via de administração de esteróides, anti-histamínicos, antipsicóticos, antidepressivos e AINEs..
  12. Não está disposto a interromper o uso de protetor solar e esfoliação facial na testa ou na área dos olhos durante o período do estudo.
  13. Fumar dentro de 3 meses antes da Visita 1.
  14. Tratamento de glaucoma em andamento dentro de 30 dias antes da Visita 1 e durante o período do estudo.
  15. Atualmente inscrito em um estudo de medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias antes da Visita 1 e durante o período do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Pro-ocular™
Gel Tópico Pro-ocular™
Pro-ocular™ Topical Gel 1% é aplicado por via cutânea na testa duas vezes ao dia
Outros nomes:
  • PG101
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo Gel Tópico
Placebo é um gel tópico sem princípio ativo aplicado por via cutânea na testa duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação de frequência do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de frequência de sintomas SANDE (0-100 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína (central) da córnea
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação em uma escala analógica visual (0-10 pior)
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação global do Questionário SANDE (Avaliação de Sintomas no Olho Seco)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação global de sintomas SANDE (0-100 pior)
2 semanas
Mudança na pontuação global do Questionário SANDE (Avaliação de Sintomas no Olho Seco)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação global de sintomas SANDE (0-100 pior)
4 semanas
Mudança na pontuação global do Questionário SANDE (Avaliação de Sintomas no Olho Seco)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação global de sintomas SANDE (0-100 pior)
8 semanas
Mudança na pontuação global do Questionário SANDE (Avaliação de Sintomas no Olho Seco)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação global de sintomas SANDE (0-100 pior)
12 semanas
Mudança na pontuação de frequência do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de frequência de sintomas SANDE (0-100 pior)
4 semanas
Mudança na pontuação de frequência do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de frequência de sintomas SANDE (0-100 pior)
8 semanas
Mudança na pontuação de frequência do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de frequência de sintomas SANDE (0-100 pior)
12 semanas
Alteração na pontuação de gravidade do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base no escore de gravidade dos sintomas SANDE (0-100 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de gravidade do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base no escore de gravidade dos sintomas SANDE (0-100 pior)
4 semanas
Alteração na pontuação de gravidade do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base no escore de gravidade dos sintomas SANDE (0-100 pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de gravidade do questionário SANDE (avaliação de sintomas em olho seco)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base no escore de gravidade dos sintomas SANDE (0-100 pior)
12 semanas
Alteração na pontuação de desconforto ocular GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base na pontuação de desconforto ocular GLIA OSDSQ (0-10 pior)
1 hora
Alteração na pontuação de desconforto ocular GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de desconforto ocular GLIA OSDSQ (0-10 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de desconforto ocular GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de desconforto ocular GLIA OSDSQ (0-10 pior)
4 semanas
Alteração na pontuação de desconforto ocular GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de desconforto ocular GLIA OSDSQ (0-10 pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de desconforto ocular GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de desconforto ocular GLIA OSDSQ (0-10 pior)
12 semanas
Alteração na soma das pontuações do GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base na soma das pontuações GLIA OSDSQ (maior pior)
1 hora
Alteração na soma das pontuações do GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações GLIA OSDSQ (maior pior)
2 semanas
Alteração na soma das pontuações do GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações GLIA OSDSQ (maior pior)
4 semanas
Alteração na soma das pontuações do GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações GLIA OSDSQ (maior pior)
8 semanas
Alteração na soma das pontuações do GLIA (Questionário de Sintomas de Doenças da Superfície Ocular)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações GLIA OSDSQ (maior pior)
12 semanas
Mudança na classificação do filme lacrimal pelo exame TearScan
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base no grau do filme lacrimal (0-3 melhor)
1 hora
Mudança na classificação do filme lacrimal pelo exame TearScan
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base no grau do filme lacrimal (0-3 melhor)
2 semanas
Mudança na classificação do filme lacrimal pelo exame TearScan
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base no grau do filme lacrimal (0-3 melhor)
4 semanas
Mudança na classificação do filme lacrimal pelo exame TearScan
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base no grau do filme lacrimal (0-3 melhor)
8 semanas
Mudança na classificação do filme lacrimal pelo exame TearScan
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base no grau do filme lacrimal (0-3 melhor)
12 semanas
Alteração na pontuação da Meibografia pelo Keratograph®
Prazo: 12 semanas
Alteração da linha de base usando os graus 0 a 3 (0 sem perda a 3 >2/3 perda)
12 semanas
Alteração na altura do menisco lacrimal (TMH) por Keratograph®
Prazo: 1 hora
Alteração da linha de base em mm TMH (quanto maior, melhor)
1 hora
Alteração na altura do menisco lacrimal (TMH) por Keratograph®
Prazo: 4 semanas
Alteração da linha de base em mm TMH (quanto maior, melhor)
4 semanas
Alteração na altura do menisco lacrimal (TMH) por Keratograph®
Prazo: 8 semanas
Alteração da linha de base em mm TMH (quanto maior, melhor)
8 semanas
Alteração na altura do menisco lacrimal (TMH) por Keratograph®
Prazo: 12 semanas
Alteração da linha de base em mm TMH (quanto maior, melhor)
12 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima do Keratograph® não invasivo (NIKBUT)
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base em NIKBUT em segundos (mais é melhor)
1 hora
Alteração no tempo de ruptura da lágrima do Keratograph® não invasivo (NIKBUT)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base em NIKBUT em segundos (mais é melhor)
4 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima do Keratograph® não invasivo (NIKBUT)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base em NIKBUT em segundos (mais é melhor)
8 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima do Keratograph® não invasivo (NIKBUT)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base em NIKBUT em segundos (mais é melhor)
12 semanas
Alteração na pontuação de vermelhidão bulbar por Keratograph®
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base na pontuação de vermelhidão bulbar (o mais alto é o pior)
1 hora
Alteração na pontuação de vermelhidão bulbar por Keratograph®
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de vermelhidão bulbar (o mais alto é o pior)
4 semanas
Alteração na pontuação de vermelhidão bulbar por Keratograph®
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de vermelhidão bulbar (o mais alto é o pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de vermelhidão bulbar por Keratograph®
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de vermelhidão bulbar (o mais alto é o pior)
12 semanas
Mudança na osmolaridade do filme lacrimal pelo sistema de osmolaridade TearLab™
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base em mOsms/L (valor mais alto é pior)
1 hora
Mudança na osmolaridade do filme lacrimal pelo sistema de osmolaridade TearLab™
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base em mOsms/L (valor mais alto é menos sensível)
2 semanas
Alteração da sensibilidade da córnea com o estesiômetro de Cochet-Bonnet
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base em mm Hg (maior é menos sensível)
1 hora
Alteração da sensibilidade da córnea com o estesiômetro de Cochet-Bonnet
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base em mm Hg (maior é menos sensível)
2 semanas
Alteração da sensibilidade da córnea com o estesiômetro de Cochet-Bonnet
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base em mm Hg (maior é menos sensível)
4 semanas
Alteração da sensibilidade da córnea com o estesiômetro de Cochet-Bonnet
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base em mm Hg (maior é menos sensível)
8 semanas
Alteração da sensibilidade da córnea com o estesiômetro de Cochet-Bonnet
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base em mm Hg (maior é menos sensível)
12 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima de fluoresceína (FBUT)
Prazo: 1 hora
Mudança da linha de base no FBUT em segundos (mais é melhor)
1 hora
Alteração no tempo de ruptura da lágrima de fluoresceína (FBUT)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base no FBUT em segundos (mais é melhor)
4 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima de fluoresceína (FBUT)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base no FBUT em segundos (mais é melhor)
8 semanas
Alteração no tempo de ruptura da lágrima de fluoresceína (FBUT)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base no FBUT em segundos (mais é melhor)
12 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína (central) da córnea
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação central de coloração de fluoresceína da córnea (0-10 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína (central) da córnea
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação central de coloração de fluoresceína da córnea (0-10 pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína (central) da córnea
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação central de coloração de fluoresceína da córnea (0-10 pior)
12 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (inferior)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea inferior (0-10 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (inferior)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea inferior (0-10 pior)
4 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (inferior)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea inferior (0-10 pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (inferior)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea inferior (0-10 pior)
12 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (superior)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea superior (0-10 pior)
2 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (superior)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea superior (0-10 pior)
4 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (superior)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea superior (0-10 pior)
8 semanas
Alteração na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea (superior)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de coloração de fluoresceína da córnea superior (0-10 pior)
12 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea (0-30 pior)
2 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea (0-30 pior)
4 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea (0-30 pior)
8 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações da coloração de fluoresceína da córnea (0-30 pior)
12 semanas
Alteração na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival (0-30 pior)
2 semanas
Alteração na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival (0-30 pior)
4 semanas
Alteração na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival (0-30 pior)
8 semanas
Alteração na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração de fluoresceína conjuntival (0-30 pior)
12 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração verde da lissamina (córnea e conjuntival)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração verde de lissamina (córnea e conjuntival)
2 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração verde da lissamina (córnea e conjuntival)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração verde de lissamina (córnea e conjuntival) (maior é pior)
4 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração verde da lissamina (córnea e conjuntival)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração verde de lissamina (córnea e conjuntival) (maior é pior)
8 semanas
Alteração na soma das pontuações da coloração verde da lissamina (córnea e conjuntival)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base na soma das pontuações de coloração verde de lissamina (córnea e conjuntival) (maior é pior)
12 semanas
Alteração da hiperemia conjuntival (por biomicroscopia de lâmpada de fenda)
Prazo: 2 semanas
Mudança da linha de base no escore de hiperemia conjuntival (0-10 pior)
2 semanas
Alteração da hiperemia conjuntival (por biomicroscopia de lâmpada de fenda)
Prazo: 4 semanas
Mudança da linha de base no escore de hiperemia conjuntival (0-10 pior)
4 semanas
Alteração da hiperemia conjuntival (por biomicroscopia de lâmpada de fenda)
Prazo: 8 semanas
Mudança da linha de base no escore de hiperemia conjuntival (0-10 pior)
8 semanas
Alteração da hiperemia conjuntival (por biomicroscopia de lâmpada de fenda)
Prazo: 12 semanas
Mudança da linha de base no escore de hiperemia conjuntival (0-10 pior)
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Peichun Kuo, PharmaDax Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

20 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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