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The Mechanism of lncRNA NEAT1 in Alleviating Acute Respiratory Distress Syndrome Through miR-27b Regulated Nrf2 Pathway

16 de junho de 2021 atualizado por: Guangfa Zhu, Beijing Anzhen Hospital
The acute respiratory distress syndrome, formerly known as the acute lung injury (ARDS/ALI), is a critical illness with high mortality due to the lack of effective treatment. The pathogenesis of ARDS/ALI has not been fully elucidated. Nuclear factor E2-related factor 2 (Nrf2) plays a key role in regulating lung inflammation and oxidative stress which are closely related to lung injury in ARDS/ALI, but its regulatory mechanism remains unclear. The investigator's provious study shown that microRNA-27b (miR-27b) downregulated Nrf2 to aggravate lung inflammation and histological injury. Furthermore, in lipopolysaccharide (LPS)-induced cell (J774A.1) inflammation model, miR-27b was upregulated while the long non-coding RNA (lncRNA) NEAT1 was downregulated, the putative binding sites of lncRNA NEAT1 and miR-27b were successfully predicted by bioinformatics approach. Thus, the investigators propose that NEAT1 plays as a competing endogenous RNA (ceRNA) to adsorb miR-27b and liberate Nrf2, therefore, to attenuate lung inflammation and related lung injury in ARDS/ALI. This project aims to explore the role of the lncRNA NEAT1/ mir-27b /Nrf2 signal axis in the development and treatment of ARDS/ALI in patients, as well as in LPS-induced ALI animal and cell models by using bioinformatics, molecular biology, histomorphology and clinical phenotype approaches, and to clarify the new mechanism in ARDS/ALI development and to provide new therapeutic targets.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Collect blood and BALF from 400 ARDS patients at different time (at check-in, 24, 48 and 72 h after check-in the hospital) and 25 gender and age matching healthy controls. Use RT-PCR to detect the expression of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 in blood and BALF of ARDS patients and health controls. The expressions of inflammatory and oxidative stress associated factors (NLRP3、NF-κB-P65、 p-P65、IκB、p-IκB、HO-1、NQO1、caspase-1、IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α) will be detected by western blot、ELISA and RT-PCR. Moreover, flow cytometry will be adopted to measure the numbers and kinds of cells in BALF. Then, analyze the differences of the expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 in the groups. To explore the correlation of expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with inflammation and oxidative stress in the groups. Finally, to declare the relative of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with the time of mechanical ventilation, severity and mortality in 28 days of ARDS patients.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

425

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100029
        • Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

We included ARDS patients from RICU、EICU、SICU、CCU in Beijing Anzhen hospital between 2020 and 2022

Descrição

Inclusion Criteria:

We included patients with acute respiratory distress according to 2012 ARDS Berlin new definition (Acute Respiratory Distress Syndrome: The Berlin Definition. JAMA, 2012, 307(23):2526).

  • Acute or progressive dyspnea within 1 week with identify cause;
  • Chest radiograph/chest CT showed double lung infiltration, which could not be fully explained by pleural effusion, atelectasis, or nodules;
  • Respiratory failure cannot be fully explained by heart failure and fluid overload;
  • Hypoxemia, partial pressure of oxygen in arterial blood (PaO2)/oxygen fraction in air (FIO2) <150 mm Hg under PEEP ≥5 cm H2O, (mild ARDS: 200mmHg<PaO2/FiO2≤300mmHg, moderate ARDS: 100mmHg<PaO2/FiO2≤200mmHg, severe ARDS: PaO2/FiO2≤100mmHg);
  • 18~70 years old;
  • Agree to participate in the trial, and sign the informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Age less than 18 years old;
  • Time of hospital stay <24 h;
  • Pregnancy;
  • Using V-V ECOM;
  • Cardiac index <1.5L·ml.min-1.m-2;
  • Pulmonary resection;
  • Pulmonary embolism ;
  • Refused to participate in the study.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Control group
25 gender and age matching healthy controls
nenhuma intervenção
ARDS group 1
100 ARDS patients at the time of check in hospital
nenhuma intervenção
ARDS group 2
100 ARDS patients at the time of 24h after check in hospital
nenhuma intervenção
ARDS group 3
100 ARDS patients at the time of 48h after check in hospital
nenhuma intervenção
ARDS group 4
100 ARDS patients at the time of 72h after check in hospital
nenhuma intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
The expression of lncRNA NEAT1 in blood and BALF in all groups
Prazo: up to 24 day
Use RT-PCR to measure the expression of lncRNA NEAT1 in blood and BALF in all groups
up to 24 day
The expression of miR-27b in blood and BALF in all groups
Prazo: up to 3 day
Use RT-PCR to measure the expression of miR-27b in blood and BALF in all groups
up to 3 day
The expression of Nrf2 in blood and BALF in all groups
Prazo: up to 3 day
Use RT-PCR and Wsetern blot to measure the expression of Nrf2 in blood and BALF in all groups
up to 3 day
The expression of inflammatory factors(IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α) in blood and BALF in all groups
Prazo: up to 3 day
Use RT-PCR and ELISA to measure the expression of inflammatory factors(IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α) in blood and BALF in all groups
up to 3 day
The expression of oxidative stress associated factors in blood and BALF in all groups
Prazo: up to 3 day
Use Western blot to measure the expression of oxidative stress associated factors(NLRP3、NF-κB-P65、 p-P65、IκB、p-IκB、HO-1、NQO1、caspase-1) in blood and BALF in all groups
up to 3 day
The numbers and kinds of inflammatory cells in BALF and blood in all groups
Prazo: up to 3 day
Use flow cytometry to detect the number of inflammatory cells in BALF and blood in all groups
up to 3 day
The kinds of inflammatory cells in BALF and blood in all groups
Prazo: up to 3 day
Use flow cytometry to detect the kinds of inflammatory cells(neutrophile、macrophage、 lymphocyte) in BALF and blood in all groups
up to 3 day
The time of mechanical ventilation of patients in ARDS groups
Prazo: up to28 day
Record the time of mechanical ventilation of patients in ARDS groups
up to28 day
The severity of ARDS patients in ARDS groups
Prazo: up to 28 day
Record the severity(PaO2/FiO2、OI、S/F、OSI) of ARDS patients in ARDS groups
up to 28 day
the mortality in 28 days of ARDS patients
Prazo: up to 28 day
Record the mortality in 28 days of ARDS patients
up to 28 day

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
The differences and correlation of the expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 in the groups
Prazo: up to 28 day
Analyse the differences of the expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 in the groups, and to explore the relations between the three(lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2) in different groups.
up to 28 day
The correlation of expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with inflammation and oxidative stress in the groups.
Prazo: up to 28 day
To explore the correlation of expressions of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with inflammation and oxidative stress in the groups.
up to 28 day
The relative of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with the time of mechanical ventilation, severity and mortality in 28 days of ARDS patients
Prazo: up to 28 day
To declare the relative of lncRNA NEAT1、miR-27b and Nrf2 with the time of mechanical ventilation, severity and mortality in 28 days of ARDS patients
up to 28 day

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

24 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em nenhuma intervenção

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