- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04945161
Um estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para explorar o mecanismo de ação do creme ON101 em pacientes com DFUs.
Um estudo clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para explorar o mecanismo de ação (MOA) do creme ON101 em pacientes com úlceras de pé diabético (DFUs).
O objetivo principal é explorar o papel mecanicista do creme ON101 na cicatrização de úlceras do pé diabético, determinando os alvos moleculares do creme ON101.
Ponto final primário:
Alteração percentual desde a linha de base no nível de expressão do(s) gene(s) alvo individual(is) no nível da proteína e/ou mRNA.
Pontos de extremidade secundários:
- Comparação do nível de expressão do gene e/ou proteína do alvo individual entre os grupos ON101 e Placebo
- Mudança da linha de base na composição da microbiota da ferida em cada grupo
- Comparação da composição da microbiota da ferida entre os grupos ON101 e Placebo
- Comparação da taxa de redução da ferida em cada grupo
- Correlação da taxa de redução de feridas com o nível alternado de cada gene alvo em cada grupo.
Pontos finais de segurança:
Incidência de evento adverso (EA) emergente do tratamento Mudança desde a linha de base nos sinais vitais, exame físico e exames laboratoriais
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para explorar o mecanismo de ação (MOA) do ON101 no tratamento de úlceras crônicas do pé diabético (DFUs). Haverá 6 indivíduos em tratamento ON101 (Braço A) e 6 indivíduos em Placebo (Braço B).
Doze (12) indivíduos elegíveis com DFUs e não em diálise serão inscritos e designados aleatoriamente para receber tratamento ON101 (Braço A) ou Placebo (Braço B) por seis semanas. A alocação do braço de tratamento será feita por meio de randomização de forma duplo-cega. SoC será fornecido durante todo o período do estudo. Indivíduos com DFUs não submetidos a diálise, N = 12 Braço A: ON101 mais SoC, N = 6 Braço B: Placebo mais SoC, N =6 SoC será fornecido durante todo o período do estudo (desde a triagem até o final do tratamento). SoC inclui avaliação para garantir fluxo arterial adequado, limpeza da ferida, remoção de tecido necrótico, infectado e/ou inviável por desbridamento, manutenção do ambiente úmido da ferida por meio de troca regular de curativos e manejo da infecção por meio de antibióticos orais, se necessário.
O estudo terá três períodos, um período de triagem/execução, um período de tratamento e um período de acompanhamento de segurança.
Período de triagem/execução (14 dias):
Período de tratamento (até 6 semanas ± permitir janela):
Haverá cinco (5) visitas durante o Período de Tratamento. Linha de base/V1 (Dia 1 ± 3 dias) Visita 2 à Visita 5/EOT (Dia 14 ao Dia 42/EOT) Período de Acompanhamento de Segurança (Dia 49±1 ou Dia de EOT + 6-8 dias)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Taipei, Taiwan, 106
- Kueiho Chen
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos, homens ou mulheres, com idade entre 20 e 80 anos (inclusive) com diabetes tipo 1 ou tipo 2 em terapia para controle glicêmico.
- O indivíduo tem hemoglobina glicosilada, HbA1c < 12%.
Presença de pelo menos uma úlcera de pé diabético que atenda a todos os seguintes critérios:
- No momento da Visita 0 (V0), a úlcera existia há pelo menos um mês;
- No momento da Visita 1 (V1), a úlcera pós-desbridamento apresenta Grau 2 ou Grau 3 (sem osteomielite ou infecção ativa) na avaliação do Wagner Ulcer Classification System; e
- A área deve ser ≥ 4 cm2 e ≤ 25 cm2;
- Não superior ao tornozelo.
- O sujeito tem perfusão vascular adequada do membro afetado, confirmado pelo Índice Tornozelo-Braquial (ABI) ≥ 0,8 e ≤ 1,3.
- ECG em repouso clinicamente normal na primeira visita de triagem (V0) ou, se anormal, considerado clinicamente não significativo pelo investigador.
- O sujeito deve usar um método de descarga para a úlcera alvo na planta do pé durante todo o período do estudo.
- Sujeito, se mulher em idade fértil, tem um teste de gravidez negativo na urina na triagem, não deve estar amamentando e deseja usar dois métodos de contracepção medicamente aceitos (por exemplo, contraceptivos de barreira [preservativo feminino ou diafragma com gel espermicida] , contraceptivos hormonais [implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, adesivos transdérmicos ou anéis contraceptivos] e dispositivos intrauterinos) durante o estudo (excluindo mulheres que não têm potencial para engravidar e/ou que foram esterilizadas).
- O sujeito é capaz e está disposto a cumprir os procedimentos do estudo.
- Um formulário de consentimento informado assinado e datado foi obtido do sujeito.
Critério de exclusão:
- Em resposta ao padrão de atendimento (SoC), a redução do tamanho da úlcera é ≥20% durante o período de triagem inicial de duas semanas (entre a primeira visita de triagem/V0 e a visita inicial/V1).
- Úlceras com osso exposto ou associadas a osteomielite. Nota: A osteomielite deve ser descartada por exame clínico (sondagem da ferida) ou achados de raios-X, quando necessário, pelo investigador.
- Presença de necrose, purulência ou tratos sinusais que não podem ser removidos por desbridamento.
Valores laboratoriais na triagem de:
- Teste de função hepática (bilirrubina total, aspartato aminotransferase [AST] ou alanina transaminase [ALT]) > 3x o limite superior do normal, ou
- Albumina < 2,5 g/dL, ou
- Teste de função renal (creatinina sérica ou ureia) > 2x o limite superior do normal
Presença de qualquer condição médica clinicamente significativa no histórico médico durante o período de triagem que, na opinião do investigador, possa interferir na cicatrização da ferida, incluindo, mas não se limitando ao seguinte:
- Pé de Charcot agudo ou instável
- Sepse atual
- Doença maligna ativa. Um sujeito, que teve uma doença maligna no passado, foi tratado e atualmente está livre da doença, pode ser considerado para entrada no estudo.
- Síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) ou HIV positivo
O sujeito está recebendo atualmente (ou seja, dentro de 30 dias da visita de randomização) ou agendado para receber qualquer um dos seguintes medicamentos ou terapias, pode interferir na cicatrização de feridas durante o estudo:
- Agentes imunossupressores ou quimioterápicos, radioterapia ou corticosteroides sistêmicos
- Terapia de doenças autoimunes
- Cirurgia de revascularização do membro inferior (por exemplo, angioplastia, cirurgia de revascularização do miocárdio)
- Oxigenoterapia Hiperbárica
- Tecidos ou substitutos da pele produzidos por bioengenharia
- Uso de qualquer medicamento experimental
- terapia celular
- Mais de duas (2) úlceras localizadas nos maléolos ou abaixo deles no pé alvo.
- Uma condição psiquiátrica (por exemplo, ideação suicida), problema atual ou crônico de abuso de álcool ou drogas, determinado a partir do histórico médico do sujeito, que na opinião do Investigador, pode representar uma ameaça à adesão do sujeito.
- Tem qualquer outro fator que possa, na opinião do Investigador, comprometer a participação e/ou acompanhamento no estudo.
- Índice de massa corporal (IMC) >40 com úlcera plantar.
- Fumante pesado (>1 maço por dia).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço A: N = 6 ON101 mais SoC
Doze (12) indivíduos elegíveis com DFUs serão inscritos. Esses 12 indivíduos serão designados aleatoriamente para receber tratamento ON101 mais SoC (Braço A) ou Placebo mais SoC (Braço B) por seis semanas. A alocação do braço de tratamento será feita por meio de randomização de forma duplo-cega. O SoC será fornecido desde a triagem até o final do tratamento. O SoC inclui avaliação para garantir fluxo arterial adequado, limpeza da ferida, remoção de tecido necrótico, infectado e/ou inviável por desbridamento, manutenção do ambiente úmido da ferida por meio da troca regular de curativos e manejo da infecção por meio de antibióticos orais, se necessário. |
Ingredientes ativos: Extratos de Plectranthus amboinicus e Centella Asiatica
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Comparador de Placebo: Braço B: N = 6 Placebo mais SoC
Doze (12) indivíduos elegíveis com DFUs serão inscritos. Esses 12 indivíduos serão designados aleatoriamente para receber tratamento ON101 mais SoC (Braço A) ou Placebo mais SoC (Braço B) por seis semanas. A alocação do braço de tratamento será feita por meio de randomização de forma duplo-cega. O SoC será fornecido desde a triagem até o final do tratamento. O SoC inclui avaliação para garantir fluxo arterial adequado, limpeza da ferida, remoção de tecido necrótico, infectado e/ou inviável por desbridamento, manutenção do ambiente úmido da ferida por meio da troca regular de curativos e manejo da infecção por meio de antibióticos orais, se necessário. |
Placebo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Endpoint primário: Q-RT-PCR, para o estágio de inflamação e o estágio de remodelação
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Alteração percentual desde a linha de base no nível de expressão do(s) gene(s) alvo individual(is) no nível da proteína e/ou mRNA, como Q-RT-PCR, citocina, Chmokine, GFs.
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Até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ponto final secundário (1): IL-1b, IL-6, TNF, TGF, CXCL9, FGF2 e IL1RN!..ect.
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Comparação do nível de expressão gênica e/ou proteica de alvo individual entre os grupos ON101 e Placebo, por meio de Q-RT-PCR, entre estágio de inflamação e estágio de remodelação
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Endpoint secundário (2): iNOS, CD86, CD80, CD163, CD206, KRT14, MMP12..ect.
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Mudança da linha de base na composição da microbiota da ferida em cada grupo, através de IHC, análise de marcador de macrófagos, epitelização, fabricante de fibroblastos, colágeno, EPC e angiogênese
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Ponto final secundário (3): CO15A1, CD71, CD34..ect
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Comparação da composição da microbiota da ferida entre os grupos ON101 e Placebo, através de IHC, entre o estágio de inflamação e o estágio de remodelação.
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Ponto final secundário (4): relatório de avaliação do tamanho da úlcera alvo (Área: perímetro, comprimento, largura)
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Comparação da taxa de redução da ferida em cada grupo, através do relatório de avaliação do tamanho alvo da úlcera (Área: perímetro, comprimento, largura)
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Ponto final secundário (5): taxa de redução de feridas de cada gene alvo em cada grupo
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Correlação da taxa de redução de feridas com o nível alternado de cada gene alvo em cada grupo, por meio de IHC e relatório de úlcera alvo.
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ponto final de segurança (1): Alteração da linha de base nos sinais vitais
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Incidência de evento adverso emergente do tratamento (EA) Alteração da linha de base nos sinais vitais: frequência de pulso (vezes/min), PAS/PAD (mmHg), temperatura corporal (C) e frequência respiratória (respirações/min)
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Ponto final de segurança (2): alteração da linha de base no exame físico
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Incidência de evento adverso emergente do tratamento (EA) Mudança da linha de base no exame físico: Heent (cabeça, olho, ouvido, nariz, garganta), Mês, Pele, Pescoço (incluindo tireóide), Linfonodos, coluna vertebral, sistema cardiovascular, GI, Estado nervoso, musculoesquelético, sanguíneo e mental.
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Ponto final de segurança (3): Mudança da linha de base em testes de laboratório
Prazo: Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Incidência de evento adverso emergente do tratamento (EA) Alteração da linha de base em testes laboratoriais: Hemograma completo (WBC, Neutrófilos, Monócitos, Hb, MCV, MCH, MCHC, Plaquetas) e Bioquímica (HbA1c, HDL-C, LDL-C , ALT, AST, Creatinina, Albumina, Ureia)
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Com base em cada janela de visita para a primeira revisão e até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano para a revisão final
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ON101CLIIS01-DFU
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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